следующая тема »

Сделал холтер (суточное ЭКГ мониторирование) и позже повторно сделал. Обнаружили нарушение проводимости, АВ-блокаду 1 степени и в ночное время 2 степени с периодами Самойлова-Венкебаха. Ужас( Скорее всего перенес миокардит, перед ВСД болел сильно бронхитом и видимо было осложнение.
настрой совсем упал...и физ нагрузки нельзя и сказали что опасно для жизни и чуть ли не кардиостимулятор возможно вживлять будут....

У кого на холтере нарушения и АВ-блокады находили?

ps
касательно пульсаа: от 68 до 150, средний 86...ппц то есть ночью 68 минимум... тахикардия замучала(

попробуй обратиться к другому врачу с этими результатами исследований

"При АВ блокаде 1 степени отмечается удлинение интервала PR (> 0,2 с, т. е. 5 мелких клеточек на стандартной ЭКГ-бумаге), свидетельствующее об увеличении времени задержки между деполяризацией предсердий и желудочков (рис. 12.4). Как правило, это нарушение является следствием временной или постоянной блокады проведения импульсов в АВ узле. АВ блокада 1 степени может быть вызвана обратимыми нарушениями, например, усилением парасимпатического тонуса, преходящей ишемией АВ узла, действием сердечных гликозидов, р-адреноблокаторов или антагонистов кальция. Постоянная АВ блокада 1 степени обусловлена структурными изменениями миокарда в результате инфаркта миокарда или хронического дегенеративного заболевания проводящей системы сердца. В большинстве случаев АВ блокада 1 степени — это не опасное для жизни состояние, не сопровождающееся клиническими симптомами и не требующее лечения."
взято http://allmedicguide.ru/2006/08/av-blokada-1-stepeni.html

у меня неск лет писали на ЭКГ АВ блокаду 1 степени. потом она куда-то пропала, счас тьфу-тьфу нет. так что она может сама пройти.

направили меня делать ЭФИ и облацию сердца и потом вживление кардиостимулятора:/ жизнь ломается блин... вот тебе и простая АВ-блокада 2 степени...сказали надо типа убирать и это опасно( не знаю чего и делать уже

Нужно обратиться к аритмологу.  Сколько тебе лет?

я как раз был у аритмолога именно...в Бакулевавмоскве. он все это и сказал. Мне 25.
до сих пор хочется верить что это вегетативной природы все, но врач говорит что нет.  Сразу хотят прижигание электродами попробовать (имеется 1 эпизод наджелудочковой тахикардии) и после кардиостимулятор. Медикаментами грит проводимость не лечится вообще.(
эхоЭКГ в норме.

Очень странно мне кажется нужно обратится к аритмологу в обычную поликлиннику . И мне кажется что так сразу о кардиостимуляторе говорить очень рано нужно пройти ещё обследования. А паузы большие? ( какие по времени? ) И сколько их за сутки?

А ещё очень интересно а цену они тебе случайно не озвучили ?

Очень странно мне кажется нужно обратится к аритмологу в обычную поликлиннику . И мне кажется что так сразу о кардиостимуляторе говорить очень рано нужно пройти ещё обследования. А паузы большие? ( какие по времени? ) И сколько их за сутки?

Ирина, о какой обычной поликлинике вы говорите?
Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева НИИ Кардиохирургии им. В.И. Бураковского самый лучший по всей России. Там делают уникальные операции. Я сама там наблюдаюсь.

направили меня делать ЭФИ и облацию сердца и потом вживление кардиостимулятора:/ жизнь ломается блин... вот тебе и простая АВ-блокада 2 степени...сказали надо типа убирать и это опасно( не знаю чего и делать уже

Не волнуйся с кардиостимулятором живут долго. Даже занимаются бегом, сама видела.

Не расстраивайтесь раньше времени авторы по поводу  возникновения и течения AV-блокады пишут многое.
Может возникать в следствии органических нарушений, также и функциональных (ну например в тканях миокарда нарушится баланс кальция, магния и т.д),
что в следствии временно может повлиять на проводящую систему миокарда. Течение может быть временным, что подтверждает функциональные нарушения.

Но я конечно с вами Елена не буду спорить может он и самый лучший по России но стоило бы обратиться и к другому специалисту ради сравнения  . Не плохии аритмологи работают в 83 городской поликлиннике в Москве .( они кстати оперирующие аритмологи) Говорю так как сама лично столкнулась с проблемой блокады.

направили меня делать ЭФИ и облацию сердца и потом вживление кардиостимулятора:/ жизнь ломается блин... вот тебе и простая АВ-блокада 2 степени...сказали надо типа убирать и это опасно( не знаю чего и делать уже

Чего-то жестко так сразу... Нам конечно не видно отсюда, но простая АВ блокада 2-ой степени - это относительное показание для имплантации кардиостимулятора:

При этом, показаниями к имплантации кардиостимулятора являются как устойчивая, так и преходящая АВ-блокада II-III степени, сочетающаяся с блокадой ножек пучка Гиса, а относительным показанием - устойчивая АВ-узловая блокада. Несмотря на это, данные об оптимальных сроках имплантации кардиостимулятора при 0ИМ противоречивы.

Рекомендую ознакомится с трудом, если еще не сделал http://medi.ru/doc/6690303.htm

Но я конечно с вами Елена не буду спорить может он и самый лучший по России но стоило бы обратиться и к другому специалисту ради сравнения  . Не плохии аритмологи работают в 83 городской поликлиннике в Москве .( они кстати оперирующие аритмологи) Говорю так как сама лично столкнулась с проблемой блокады.

озвучили...и облация сколь стоити  стимулятор и какой сколько стоит. более 350тыщ все...квоту выбивать надо или за свои.
паузы до 1.9 секунд, 64 эпизода 2й степени.

а у тебя какие проблемы были с блокадой и как сейчас?

2drunia: спасибо, но тяжело конечно все это...мне 25 а уже так все нехорошо, и увольняться придется и тд(

[Бессимптомная АВ-блокада 2 ст. с узким комплексом QRS.]

Вот кстати еще данные по показанию к имплантации кардиостимулятора

Бессимптомная АВ-блокада 2 ст. с узким комплексом QRS. (Если АВ-блокада 2 ст. сопровождается широкими комплексами QRS, то это является показанием Класса 1 для имплантации ЭКС – см. «Рекомендации по имплантации постоянных ЭКС у пациентов с хронической двух- и трехпучковой блокадами»). (Уровень доказанности: В).
Бессимптомная АВ-блокада 2 ст. типа Мобитц 1 на уровне пучка Гиса или ниже пучка Гиса, выявленная во время электрофизиологического исследования, проводившемся по другим показаниям. (Уровень доказанности: В).

Работа: http://www.belmapo.by/downloads/cardiology/implantant_elektrostimul.doc

Собственно ЭФИ проходить стоит, однозначно. А с кардиостимулятором... Можно не спешить. Конечно Бакулевка - это очень круто, но желательно попасть с результатами на консультацию к другому высококлассному артимологу (контакты желательно пробивать по знакомству), который оценит все риски и вынесет решение. Кардиостимулятор - это блин, не ЭКГ сделать.

Также рекомендую самому тщательно ознакомится с результатами исследования. Почитать теорию и тоже сделать выводы.

64 эпизода блокады за сутки?  Ты пожалуйста не расстраивайся раньше времени не накручивай себя. Мой тебе совет сходи на консультацию к другому аритмологу послушай что он тебе скажет (но сначало не говори что уже был на консультации) посмотришь что он тебе скажет для сравнения . А  сделай ещё разок холтер но совершенно в другой больнице.

64 эпизода блокады за сутки?  Ты пожалуйста не расстраивайся раньше времени не накручивай себя. Мой тебе совет сходи на консультацию к другому аритмологу послушай что он тебе скажет (но сначало не говори что уже был на консультации) посмотришь что он тебе скажет для сравнения . А  сделай ещё разок холтер но совершенно в другой больнице.

А есть ли смысл тратить деньги на других врачей? В Бакулевке консилиум собирают из врачей для постановки диагноза больного. Там самые квалифицированные специалисты. Мое мнение- надо поговорить более подробно с лечащим врачом, узнать плюсы и минусы операции. И можно ли ее избежать.
 Я считаю, что там вменяемые врачи и они все объяснят.

64 эпизода блокады за сутки?  Ты пожалуйста не расстраивайся раньше времени не накручивай себя. Мой тебе совет сходи на консультацию к другому аритмологу послушай что он тебе скажет (но сначало не говори что уже был на консультации) посмотришь что он тебе скажет для сравнения . А  сделай ещё разок холтер но совершенно в другой больнице.

А есть ли смысл тратить деньги на других врачей? В Бакулевке консилиум собирают из врачей для постановки диагноза больного. Там самые квалифицированные специалисты. Мое мнение- надо поговорить более подробно с лечащим врачом, узнать плюсы и минусы операции. И можно ли ее избежать.
 Я считаю, что там вменяемые врачи и они все объяснят.

да уже много потрачено...тут что называется ложка в море. Я и не ставлю под сомнение врачей в Бакулева, там действительно специалисты. Просто когда это касается "тебя" то тут начинаешь хотеть жить. Натыкаюсь и нахожу свидетельства о том что блокада 2 степени проходит и у многих она вызвана вегетатикой.
Это у меня больше уже просто крик души(

и спасибо всем понимание и ответы

блин сеня поставили холтер,вот сюда залезла теперь боюсь