ñëåäóþùàÿ òåìà »

[rctrance]

Сегодня с боем попал к ангиохирургу. Пришлось отстоять огромную очередь.
В общем посмотрел, сказал проходимость нормальная, максимум синдром рейно...собственно его и поставил в диагнозе 1-ой степени. Пока раздевался, начал ему рассказывать все что меня беспокоит...подошел начал смотреть.
Спрашивает что там у тебя говоришь? Немеет? Я про себя думаю уже дану нафиг, какой внимательный дохтар бл*** попался. В итоге в заключении так и понаписал всякую ересь, даже которую я не говорил, про онемение кистей даже написал, которых нет и о которых не упоминал даже, ладно может он предыдущего пациента вспомнил)) хз.

Доктор-Ливси Начал спрашивать про методы диагностики, говорит доплера.... В общем на все мои вопросы никаких прямых ответов не последовало. Вот за что ненавижу такую обстановку в гос! Когда у них такая текучка и еще 20 человек за порогом стоит, никакого диалога с врачем не получается. Тем более когда он видит что ты не его пациент и все на этом.
Да и такое ощущение что они и не в курсе последних технологий, если и узнавать то лучше в частных клиниках, которые закупают современное оборудование. Почему так говорю, потому-что даже некоторые НП на мое удивление.. не очень в курсе всех видов ЭНМГ, хотя даже я это знаю! лол))))
Про всякие ощущения тяжести и прочее, сказал нет не от этого. Но вот от рейно может быть что-то типа зуда и боли.

В общем делюсь назначением)
Прокапаться и через месяц к нему зайти, помогло или нет. Называется "Смесь Скрипниченко" в/в №10 (медленно) состав (Физ.раствор 400мл + Никотиновая к-та 1% 10,0 в/в аскорбиновая к-та 10,0 + папаверин 2,0 + новокаин 0,25% 20,0 + эуфиллин 5,0 + димедрол 2,0) 2 раза в год. Сказал что сосуды откроются и пойдет тепло)
Также надо постоянно пить ТромбоАСС и избегать переохлаждений.

По поводу самого синдрома рейно, который по сути является частью ВСД (мраморная кожа и п.р явления). Как я понял есть самостоятельный синдром который и фиг сним и тот что протекает с каким либо другим  системным заболеванием ... вот такая ерундистика.
     
 

[rctrance]

Я вот ещё, пока колеса не зацепили  , в пятницу к ревматологу хочу доехать.. побеседовать 

Я теперь тоже думаю к ревматологу сходить. Все что выше писал, к этому может иметь дело. Да еще позвоночник, лопатки болят, суставы на ногах и руках похрустывают. Не знаю по его части наверное.

Еще увидел в анализах пробу на ревмофактор, может кто в курсе исключает ли это всякие там ревматоидные артриты и пр.?   

[rctrance]

Ó íàñ òîæå ñåãîäíÿ âåòåð óæàñíûé, ìåíÿ ïðîäóëî. Äåðãîòíÿ óñèëèëàñü â íîãàõ, ìîðîçèò, ãîëîâó îïÿòü ñäàâèëî è ÑÐÊ. Áóðëèò âñå, åñòü íå õî÷åòñÿ è íàñòðîåíèÿ íåò...ìûñëè î áîëÿ÷êå. ×èòàþ ïñèõîñîìàòèêó.

Êñòàòè, Ðåáÿòà, åñòü êòî-íèáóäü ñ Íîâîñèáèðñêà? Ñâàìè Äàøè ïðèåçæàåò â íîÿáðå, õî÷ó ê íåìó íà ñåìèíàð.

Ó íàñ òàêàÿ-æå ïîãîäà. Äåðãîâ òîæå ñòàëî áîëüøå.

À Ñâàìè, íå çíàþ äàæå, òû ïðàâäà â ýòî âåðèøü? Ïî ìîåìó ïðîñòî ðàñêðó÷åííûé ïî òåëåêó ÷óâàê. Õîòÿ ìîãó êîíå÷íî îøèáàòüñÿ, âñÿêîå áûâàåò.  

[Äîêòîð-Ëèâñè]

Ñåãîäíÿ ñ áîåì ïîïàë ê àíãèîõèðóðãó. Ïðèøëîñü îòñòîÿòü îãðîìíóþ î÷åðåäü.
 îáùåì ïîñìîòðåë, ñêàçàë ïðîõîäèìîñòü íîðìàëüíàÿ, ìàêñèìóì ñèíäðîì ðåéíî...ñîáñòâåííî åãî è ïîñòàâèë â äèàãíîçå 1-îé ñòåïåíè. Ïîêà ðàçäåâàëñÿ, íà÷àë åìó ðàññêàçûâàòü âñå ÷òî ìåíÿ áåñïîêîèò...ïîäîøåë íà÷àë ñìîòðåòü.
Ñïðàøèâàåò ÷òî òàì ó òåáÿ ãîâîðèøü? Íåìååò? ß ïðî ñåáÿ äóìàþ óæå äàíó íàôèã, êàêîé âíèìàòåëüíûé äîõòàð áë*** ïîïàëñÿ.  èòîãå â çàêëþ÷åíèè òàê è ïîíàïèñàë âñÿêóþ åðåñü, äàæå êîòîðóþ ÿ íå ãîâîðèë, ïðî îíåìåíèå êèñòåé äàæå íàïèñàë, êîòîðûõ íåò è î êîòîðûõ íå óïîìèíàë äàæå, ëàäíî ìîæåò îí ïðåäûäóùåãî ïàöèåíòà âñïîìíèë)) õç.

Äîêòîð-Ëèâñè Íà÷àë ñïðàøèâàòü ïðî ìåòîäû äèàãíîñòèêè, ãîâîðèò äîïëåðà....  îáùåì íà âñå ìîè âîïðîñû íèêàêèõ ïðÿìûõ îòâåòîâ íå ïîñëåäîâàëî. Âîò çà ÷òî íåíàâèæó òàêóþ îáñòàíîâêó â ãîñ! Êîãäà ó íèõ òàêàÿ òåêó÷êà è åùå 20 ÷åëîâåê çà ïîðîãîì ñòîèò, íèêàêîãî äèàëîãà ñ âðà÷åì íå ïîëó÷àåòñÿ. Òåì áîëåå êîãäà îí âèäèò ÷òî òû íå åãî ïàöèåíò è âñå íà ýòîì.
Äà è òàêîå îùóùåíèå ÷òî îíè è íå â êóðñå ïîñëåäíèõ òåõíîëîãèé, åñëè è óçíàâàòü òî ëó÷øå â ÷àñòíûõ êëèíèêàõ, êîòîðûå çàêóïàþò ñîâðåìåííîå îáîðóäîâàíèå. Ïî÷åìó òàê ãîâîðþ, ïîòîìó-÷òî äàæå íåêîòîðûå ÍÏ íà ìîå óäèâëåíèå.. íå î÷åíü â êóðñå âñåõ âèäîâ ÝÍÌÃ, õîòÿ äàæå ÿ ýòî çíàþ! ëîë))))
Ïðî âñÿêèå îùóùåíèÿ òÿæåñòè è ïðî÷åå, ñêàçàë íåò íå îò ýòîãî. Íî âîò îò ðåéíî ìîæåò áûòü ÷òî-òî òèïà çóäà è áîëè.

 îáùåì äåëþñü íàçíà÷åíèåì)
Ïðîêàïàòüñÿ è ÷åðåç ìåñÿö ê íåìó çàéòè, ïîìîãëî èëè íåò. Íàçûâàåòñÿ "Ñìåñü Ñêðèïíè÷åíêî" â/â ¹10 (ìåäëåííî) ñîñòàâ (Ôèç.ðàñòâîð 400ìë + Íèêîòèíîâàÿ ê-òà 1% 10,0 â/â àñêîðáèíîâàÿ ê-òà 10,0 + ïàïàâåðèí 2,0 + íîâîêàèí 0,25% 20,0 + ýóôèëëèí 5,0 + äèìåäðîë 2,0) 2 ðàçà â ãîä. Ñêàçàë ÷òî ñîñóäû îòêðîþòñÿ è ïîéäåò òåïëî)
Òàêæå íàäî ïîñòîÿííî ïèòü ÒðîìáîÀÑÑ è èçáåãàòü ïåðåîõëàæäåíèé.

Ïî ïîâîäó ñàìîãî ñèíäðîìà ðåéíî, êîòîðûé ïî ñóòè ÿâëÿåòñÿ ÷àñòüþ ÂÑÄ (ìðàìîðíàÿ êîæà è ï.ð ÿâëåíèÿ). Êàê ÿ ïîíÿë åñòü ñàìîñòîÿòåëüíûé ñèíäðîì êîòîðûé è ôèã ñíèì è òîò ÷òî ïðîòåêàåò ñ êàêèì ëèáî äðóãèì  ñèñòåìíûì çàáîëåâàíèåì ... âîò òàêàÿ åðóíäèñòèêà.
     
 

Ïðîáóéòå ñìåñü, åñëè ïîìîæåò òîæå âîçüìó íà âîîðóæåíèå..
Ó ìåíÿ ñåé÷àñ âîîáùå ðóêè íîãè õîëîäíûå, áëåäíûå ñòàëè, à ïîñëå ìåñòàìè êîæà øåëóøèòñÿ.. à â òåïëå êðàñíåþò, æàð ïðèëèâàåò íà÷èíàþòñÿ ïîêàëûâàíèÿ...

[Äîêòîð-Ëèâñè]

Я вот ещё, пока колеса не зацепили  , в пятницу к ревматологу хочу доехать.. побеседовать 

Я теперь тоже думаю к ревматологу сходить. Все что выше писал, к этому может иметь дело. Да еще позвоночник, лопатки болят, суставы на ногах и руках похрустывают. Не знаю по его части наверное.

Еще увидел в анализах пробу на ревмофактор, может кто в курсе исключает ли это всякие там ревматоидные артриты и пр.?   

Завтра еду к ревматологу ,платно, вот я все вопросы эти позадаю.... У кого есть ещё какие соображения, пожелания пишите, я завтра спрошу?

[Fable]

Ðô íàäî ñäàâàòü âìåñòå ñ ñðá, îí îäèí íå ïîêàçàòåëåí, ïðè ðà, íàïðèìåð, â 50% îí â íîðìå

[rctrance]

Завтра еду к ревматологу ,платно, вот я все вопросы эти позадаю.... У кого есть ещё какие соображения, пожелания пишите, я завтра спрошу?

ок. Ну удачно съездить!
Если из соображений...только это - причастность этой сосудистой штуки, к аутоиммунным/системным заболеваниям и какие пробы/анализы для этого требуются? Ну и по поводу самого РА наверное, как-там и что-там. =)

Рф надо сдавать вместе с срб, он один не показателен, при ра, например, в 50% он в норме

Срб - это c-реактивный белок? Оба отр стоят. Шо значит РА невиновен!? что там следующее в списке) 

[Fable]

ÐÀ, ýòî ðåâìàòîèäíûé àðòðèò, íî, êñòàòè ðåâìàòîëîãè àóòîèìóíêè âñÿêèå òîæå òÿæåëî ïîäòâåðæäàþò, òå ãðóáî ãîâîðÿ, íåò êàêîãî-òî ñïåöèôè÷åñêîãî àíàëèçà...

[rctrance]

ÐÀ, ýòî ðåâìàòîèäíûé àðòðèò, íî, êñòàòè ðåâìàòîëîãè àóòîèìóíêè âñÿêèå òîæå òÿæåëî ïîäòâåðæäàþò, òå ãðóáî ãîâîðÿ, íåò êàêîãî-òî ñïåöèôè÷åñêîãî àíàëèçà...

Äà ÿ ïîíÿë ÷òî ýòî, ÿ ê òîìó ÷òî åñëè îáà àíàëèçà îòðèöàòåëüíî çíà÷èò íå ìîæåò áûòü ÐÀ. 

Ñìîòðÿ íà ÷òî. Òàì àíàëèçû íà àíòèòåëà. Äî÷êó êàê-òî âîäèëè ê ðåâìàòîëîãó, íàïðàâèë äåðìàòîëîã èñêëþ÷àòü ñêëåðîäåðìèþ íà ñèñòåìíîñòü. Ñëàâà áîãó ñèñòåìíîñòü íå ïîäòâåðäèëàñü. Áûë àíàëèç.

[rctrance]

Ó ìåíÿ ñåé÷àñ âîîáùå ðóêè íîãè õîëîäíûå, áëåäíûå ñòàëè, à ïîñëå ìåñòàìè êîæà øåëóøèòñÿ.. à â òåïëå êðàñíåþò, æàð ïðèëèâàåò íà÷èíàþòñÿ ïîêàëûâàíèÿ...

À ó ìåíÿ åùå ñ ìîëîäîñòè ðóêè íîãè õîëîäíûå. ß íå îáðàùàë âíèìàíèÿ, ïðîñòî êàê òàêàÿ îñîáåííîñòü. Ñåé÷àñ êîíå÷íî åùå õëåùå êàæåòñÿ ñòàëî, ïîðîé íîãè ïðÿì ëåäÿíûå. Íî ïî÷òè âñåãäà ðîçîâî-êðàñíîãî öâåòà èíîãäà ìðàìîðíûå.   

[Fable]

Â÷åðà ðåøèëà ïåðå÷èòàòü ýòó òåìó ñíà÷àëà, ýòî ïè**åö, òîâàðèùè🤦🏼♀😂 ìíå êàæåòñÿ, ÷òî ñòîëüêî îùóùåíèé è ñèìòîìîâ, êàê ó íàñ íå èñïûòûâàåò íèêòî😂

[Fable]

ÐÀ, ýòî ðåâìàòîèäíûé àðòðèò, íî, êñòàòè ðåâìàòîëîãè àóòîèìóíêè âñÿêèå òîæå òÿæåëî ïîäòâåðæäàþò, òå ãðóáî ãîâîðÿ, íåò êàêîãî-òî ñïåöèôè÷åñêîãî àíàëèçà...

Äà ÿ ïîíÿë ÷òî ýòî, ÿ ê òîìó ÷òî åñëè îáà àíàëèçà îòðèöàòåëüíî çíà÷èò íå ìîæåò áûòü ÐÀ. 

Ñìîòðÿ íà ÷òî. Òàì àíàëèçû íà àíòèòåëà. Äî÷êó êàê-òî âîäèëè ê ðåâìàòîëîãó, íàïðàâèë äåðìàòîëîã èñêëþ÷àòü ñêëåðîäåðìèþ íà ñèñòåìíîñòü. Ñëàâà áîãó ñèñòåìíîñòü íå ïîäòâåðäèëàñü. Áûë àíàëèç.

Ñëàâà Áîãó! Äåòèøêè êîãäà áîëåþò ýòî óæàñ âîîáùå!

[mama_tatyana]

Â÷åðà ðåøèëà ïåðå÷èòàòü ýòó òåìó ñíà÷àëà, ýòî ïè**åö, òîâàðèùè🤦🏼♀😂 ìíå êàæåòñÿ, ÷òî ñòîëüêî îùóùåíèé è ñèìòîìîâ, êàê ó íàñ íå èñïûòûâàåò íèêòî😂

Ýòî òî÷íî)))). Êîðî÷å ó ìåíÿ åùå, ïîðàáîòàëà ñåêàòîðîì ê âå÷åðó äðîæàë ïàëåö óêàçàòåëüíûé è áîëüøîé êàê îñëàá íå ñîãëà áóòûëêó îòêðóòèòü. Íà ñëåäóùèé äåíü çàáîëåëà ìûøöà âîêðóã ïàëüöà áîëüøîãî, âðîäå ñèëà âîçðàùàåòñÿ íî ìûøöà ïîáàëèâàåò. È âîò âîïðîñ íåóæåëè ïîñëå òàêèõ íåáîëüøèõ íàãðóçîê ìîæåò òàêîå áûòü?) È âîîáùå ïü ýòè ÀÄ+ òðàíñê. ìíå êàæåòñÿ ýôôåêòà íîëü

[mama_tatyana]

ñåãîäíÿ çóä áûë âîêðóã íîãòÿ íà ðóêàõ

[Fable]

Â÷åðà ðåøèëà ïåðå÷èòàòü ýòó òåìó ñíà÷àëà, ýòî ïè**åö, òîâàðèùè🤦🏼♀😂 ìíå êàæåòñÿ, ÷òî ñòîëüêî îùóùåíèé è ñèìòîìîâ, êàê ó íàñ íå èñïûòûâàåò íèêòî😂

Ýòî òî÷íî)))). Êîðî÷å ó ìåíÿ åùå, ïîðàáîòàëà ñåêàòîðîì ê âå÷åðó äðîæàë ïàëåö óêàçàòåëüíûé è áîëüøîé êàê îñëàá íå ñîãëà áóòûëêó îòêðóòèòü. Íà ñëåäóùèé äåíü çàáîëåëà ìûøöà âîêðóã ïàëüöà áîëüøîãî, âðîäå ñèëà âîçðàùàåòñÿ íî ìûøöà ïîáàëèâàåò. È âîò âîïðîñ íåóæåëè ïîñëå òàêèõ íåáîëüøèõ íàãðóçîê ìîæåò òàêîå áûòü?) È âîîáùå ïü ýòè ÀÄ+ òðàíñê. ìíå êàæåòñÿ ýôôåêòà íîëü

ß íå çíàþ, ñòàíåò âàì îò ýòîãî ëåã÷å èëè íåò, íî ó ìåíÿ òàê æå áûëî...à ïîòîì ÿ íåìíîæêî óñïîêîèëàñü è ïðîøëî

[Fable]

ñåãîäíÿ çóä áûë âîêðóã íîãòÿ íà ðóêàõ

À â êàêîé-òî ïåðèîä âðåìåíè ó ìåíÿ çóäåëî âñå òàê, ÷òî ÿ ïîäóìàëà, ÷òî ó ìåíÿ ëèìôîìà, íî ïîòîì ïðîøëî)

[Äîêòîð-Ëèâñè]

Еду от ревматолога...
Диагноз: синдром Рейно,
Необходимо дообследование для исключения СКВ.
Сдать анализы:
Анализ на анти ДНК
Анализ на антинуклеарные антитела (имуноблот)
Проба Кумбса
Биохимический анализ крови СРБ.
Капилляроскопия.

[Äîêòîð-Ëèâñè]

Äîêòîð ìîëîäåö ïîïàëàñü, æèâåíüêàÿ.
Íà÷àëîñü åå çàêèäûâàòü âîïðîñàìè.
rctrance çàäàë âîïðîñû ïðî ñîñóäèñòûå àóòîèìóííûå çàáîëåâàíèÿ .... Îáëèòèðóþùèé ýíäàòåðèèò, óçåëêîâûé ïåðåàðòðèò... Íó è òàê ïðî ðàçíûå ñêëåðîäåðìèè è òä..
Îíà ãîâîðèò âû â ìåäèöèíñêîì íå ó÷èëèñü. Èëè áûâøèé ìåäèê..?   
ß ãîâîðþ ñòàë ìåäèêîì çà ïîëãîäà ïî ñîêðàù¸ííîé ïðîãðàììå îáó÷åíèÿ 
Íó à òàê ñêàçàëà àíàëèçû äîëæíû äàòü èñ÷åðïûâàþùóþ èíôîðìàöèþ...

[rctrance]

Доктор молодец попалась, живенькая.
Началось ее закидывать вопросами.
rctrance задал вопросы про сосудистые аутоимунные заболевания .... Облитирующий эндатериит, узелковый переартрит... Ну и так про разные склеродермии и тд..
Она говорит вы в медицинском не учились. Или бывший медик..?   
Я говорю стал медиком за полгода по сокращённой программе обучения 
Ну а так сказала анализы должны дать исчерпывающую информацию...

Ну а чем не медик! , теорию знаешь! Да что уж там, мы все когда выздоровеем, займемся частной практикой и будем лечить таких как мы, за которых не могут взяться обычные врачи.
Диплом в подворотне купить только. 

Спасибо тебе за информацию. Волчанка кстати любимый диагноз доктора Хауса)), ну у тебя ее точно нет. Да и статистика, я уже прочел что болеют из 10 человек 9 женщин - 1 мужик. Оказывается по своему действию на организм очень похожа на системную склеродермию.

А Ревматоидный отмела сразу? Синдром рейно степень не указала?       

[rctrance]

Вчера решила перечитать эту тему сначала, это пи**ец, товарищи♀ мне кажется, что столько ощущений и симтомов, как у нас не испытывает никто

Я тоже поржал, читаешь как будто форум пенсионеров. Хотя наверняка у пенсионеров и того меньше. Может экология нынче поршивая?