Новости: Добро пожаловать на форум посвященный проблеме вегето-сосудистой дистонии

Ноября 26, 2024, 12:41:20 pm
Добро пожаловать, Гость. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь. *






Страниц: [1] 2 3   Вниз
« предыдущая тема следующая тема »
  Печать  
Автор

Тема: С неврозом по жизни (дыхательный, кардио и пр) (Прочитано 18983 раз)
0 Пользователей и 13 Гостей смотрят эту тему.
Satiradiz
Опытный
*****

Репутация -2
Offline Offline

Сообщений: 329
Дневник: Читать>>
« : Января 29, 2018, 11:43:13 am »
Здравствуйте. На форуме очень давно. А мои похождения по врачам начались с 2004 года. Тогда я еще не знала что такое панические атаки. Я была активной и физически выносливой. Занималась спортом, бегала, лфк и много гуляла. Но в один прекрасный день в метро стало плохо... и пошло поехало... к зиме 2004 стало совсем тяжко, были ПА в виде головокружений, тряски, тахикардии, предобморочного состояния и слабости, плюс субфибрилитет. Дошло до агорафобии и я не смогла выходить из дома. Т.о. прямиком из дома увезли в клинику неврозов. Там 1,5 месяца кололи, пичкали химией и витаминами б группы... ПА отступили, меня выписали, но на АД сидела еще пол года. В итоге с 2005 по 2008 года чувствовала себя прекрасно. Возобновила спорт, пешие прогулки, завела собаку, чтобы дольше гулять, работала, училась, каталась на велосипеде и по выходным всегда загород. Оотпуск в горах. Но вернулась субфебрильная температура, потом нервозность, депрессия, бессилие, болезненное состояние, небольшая тахикардия...  но я не обращала внимание, пила валерьянку и дальше занималась как обычно, в 2009 году добавила танцы и пробовала йогу. Но состояние становилось только хуже. Сильная утомляемость, головокружения, потемнение в глазах.... пришлось бросить танцы... и велосипед. Но прогулки по часу минимум 2 раза в день сохранила, работа и спорт легкий. Далее стало по хуже с тахикардией. Делала кучу обследований, все в норме... потом проблема с коленом ... при этом утомляемость и головокружения сохранялись. Но жила я полноценно, даже летала в отпуск. В итоге в 2012 пропила курс АД. Немного помогло с настроением и чуть прибавило сил, но не более. В 2013 началось веселье. Тахикардия ушла. На тот момент прибавились мерцательные скотомы и легкое двоение в глазах.... долго искали причину... делала кучу обследований, так и не выяснили... но работать я уже не могла.... далее в 2014 году потеряла сознание в самолете... неделю после этого ходила шаталась (шаткость походки, дереал), и усилилось двоение в глазах...  прибалась гинекология, боли в животе, боли в груди иногда... обследования продолжались, результата не было.., тем временем стала совсем не переносить физ нагрузки... спорт бросила, работать не могла... оставались лишь походы в магаз за продуктами и прогулки с собаками, по выходным в парках. Появилась одышка... сначала стало тяжело подниматься с пакетами в руках... а потом просто тяжело самой подниматься... на 4ый этаж просто ползла... но все равно все делала и ходила и гуляла... даже в санатории лечилась 2 недели... после этого стало хуже... появился стопор при вдохе... как глубоком так и не очень. В декабре 2015 накрыл приспуп удушья. Сидя дома на третий день гриппа, мне перекрыло дыхание... вызвали мне врача... дыхание было угнетенное, 10 раз в минуту, поверхностное без хрипов, пульс и давление в норме, кислород 94.... мне укололи димедрол, дали глицин штук 6... еще что-то... не помогало... я почти теряла сознание от каждого движения... приехала скорая... сказали грелку к ногам и пройдет... приступ отпустил через 5 часов!!!! Это был ад!!! На утро я побежала на экг и к неврологу. Сказали все нормально! Я до июля мучилась... ходила по врачам, спирографии, пульмонологи, кт, кардиологи... дышать было все тяжелее... с трудом гуляла с собакмии... я почти ползком по ступенькам поднималась... и в июле 2016, возвращаясь с прогулки, дойдя до второго этажа перекрыло дыхание и сползла по стенке... муж вызвал скорую, на руках донес до квартиры и пытался привести в себя... скорая пробыла у меня 40 минут... ничего путного сделать не смогли.... все теже манипуляции... потом положили мне таблетку эуфиллина под язык и за 5 секунд дыхание пробило... но опять, теряла сознание и таблетку вынули... в итоге с июля я не выходила из дома до осени.... пульмонологи разводили руками.. кардиологи тоже... в больницу не ложили... с психотерапевтами занималась, транки и АД ела, ноль эффекта. Затем посоветовали остеопата... с третьего приема стало легче! И могла уже ходить по квартире!!! До этого только лежала, сидя было хуже дышать... после 5-ого сеанса начала спускаться с собакмии гулять... но в 2017 остеопатия перестала помогать... и опять не могла подниматься выше второго этажа... я не могла принимать душ (от влаги закладывало легкие и дышать не могла), по ночам периодически появлялись приступы сильной одышки, пока не сяду... потом ночью стали странные приступы частого вдоха без выдохов... просто не успевала выдыхать... но справлялась с этим минут за 20....  плюс были головокружения, вся комната вокруг меня вертелась.... в итоге состояние с дыханием вернулось на уровень хождения по квартире. Потом добавились боли в руке, спине, груди, под лопаткой... выезжала к врачам, на дачу дышать воздухом... думала хуже уже не бывает.... а нет... в конце октября 2017 заболел левый бок и тошнило... потом накрыл приступ тахикардии 155 в покое... скорая приехала даже без аппарата экг!!! Когда они приехали был пульс уже 120 лежа... пфыкнули и уехали... потом два дня было все хорошо и на третий опять фигакнул пульс 160 и всю ночь долбил 90-110... утром не выдержала, вызвала скорую... забирать сначала не хотели, потом одели пульсоксиметр и когда увидели 162... через час уже была в больнице. В больнице продержали 5 дней, адреноблокаторы подобрать не смоги, т.к. снижают давление и на многое аллергия... итог так и выписали... я доехала до аритмолога... сделали холтер без нагрузок... приступа в этот день не было и зафиксировали тллько син тахикардию до 147... экг в пределах нормы... хотя изменения у меня есть и были раньше... но сказали такое у каждого второго... итог всего этого.... сижу дома, дыхание ужасное, головокружения, головные боли, мерцательные скотомы (даже во сне), тахикардия до 172, а ночью перед сном 54-58 ударов, сплю плохо, ночные приступы одышки с которыми тяжелее справляться стало.. вдохи без выдохов котрые... предобморочные состояния, слабость дикая, иногда с трудом хожу по квартире... наклонятся не могу.. в душ не могу... постоянно открыты форточки иначе душно, при варке супа, тяжело дышать.... плюс спазмы левой части головы, онемение щеки иногда... боли в груди, руке и пр, живот болит каждый день в 2х местах минимум...  чувство отупения и гипоксии мозга... иногда накрывают небольшие па...  в общем не жизнь, а ад... напряженные отношения в семье стали... сидим без денег.. 
Пройдено многое: спирографии с пробами, экг, холтеры 2 шт, куча анализов крови и прочего, кт легких, мрт головы, мрт грудного отдела, кт брюшной полости, узи всего, доплер сосудов, рэг, ээг...дома пикфлоуметр....  нашли разные отклонения, но врачи говорят они такое не дают.А что дает, не понятно... и как дальше жить тоже...
Записан
Gladi@torR
Модератор раздела
Ветеран
******

Корона 

Репутация 242
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 2372
Дневник: Читать>>


Победа неизбежна!
« Ответ #1 : Января 29, 2018, 12:50:21 pm »
У тебя... есть... еще один...симптом... - ты ставишь... слишком.. много... многоточий...  ulibka

Какие таблетки сейчас пьёшь? Какой режим питания и сна?
Записан
Satiradiz
Опытный
*****

Репутация -2
Offline Offline

Сообщений: 329
Дневник: Читать>>
« Ответ #2 : Января 29, 2018, 13:25:18 pm »
Цитата: Gladi@torR от Января 29, 2018, 12:50:21 pm
У тебя... есть... еще один...симптом... - ты ставишь... слишком.. много... многоточий...  ulibka

Какие таблетки сейчас пьёшь? Какой режим питания и сна?
это дабы передать грусть и печаль :)
Сон с перерывами с 00.00 до 8.30/9.00
Питание три раза с перекусами. Все домашнего  приготавления. Жареное, жирное, острое и соленое не ем. Кофе и газированные напитки не пью.  На данный момент из лекарств пью: тримедат, нольпаза,  креон, афобазол, валерьянка.
Записан
Gladi@torR
Модератор раздела
Ветеран
******

Корона 

Репутация 242
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 2372
Дневник: Читать>>


Победа неизбежна!
« Ответ #3 : Января 29, 2018, 14:23:13 pm »
Цитата: Satiradiz от Января 29, 2018, 13:25:18 pm
Цитата: Gladi@torR от Января 29, 2018, 12:50:21 pm
У тебя... есть... еще один...симптом... - ты ставишь... слишком.. много... многоточий...  ulibka

Какие таблетки сейчас пьёшь? Какой режим питания и сна?
это дабы передать грусть и печаль :)
Сон с перерывами с 00.00 до 8.30/9.00
Питание три раза с перекусами. Все домашнего  приготавления. Жареное, жирное, острое и соленое не ем. Кофе и газированные напитки не пью.  На данный момент из лекарств пью: тримедат, нольпаза,  креон, афобазол, валерьянка.

Это ж почти все для улучшения пищеварения. А у тебя, судя по описанию, главная проблема это невроз со всеми вытекающими симптомами. Афобазол и валерьянка против ПА это детский сад. Неужели психиатр не прописал нейролептик или хотя бы АД?
« Последнее редактирование: Января 29, 2018, 14:31:29 pm от Gladi@torR » Записан
Satiradiz
Опытный
*****

Репутация -2
Offline Offline

Сообщений: 329
Дневник: Читать>>
« Ответ #4 : Января 29, 2018, 14:42:48 pm »
Цитата: Gladi@torR от Января 29, 2018, 14:23:13 pm
Цитата: Satiradiz от Января 29, 2018, 13:25:18 pm
Цитата: Gladi@torR от Января 29, 2018, 12:50:21 pm
У тебя... есть... еще один...симптом... - ты ставишь... слишком.. много... многоточий...  ulibka

Какие таблетки сейчас пьёшь? Какой режим питания и сна?
это дабы передать грусть и печаль :)
Сон с перерывами с 00.00 до 8.30/9.00
Питание три раза с перекусами. Все домашнего  приготавления. Жареное, жирное, острое и соленое не ем. Кофе и газированные напитки не пью.  На данный момент из лекарств пью: тримедат, нольпаза,  креон, афобазол, валерьянка.

Это ж почти все для улучшения пищеварения. А у тебя, судя по описанию, главная проблема это невроз со всеми вытекающими симптомами. Афобазол и валерьянка против ПА это детский сад. Неужели психиатр не прописал нейролептик или хотя бы АД?
Ад принимала прошлым летом и в 2017 ом, не помогло, па сейчас беспокоят меньше всего. Они бывают очень редко и справляюсь сама... тут больше с дыханием и тахикардией.... они не приступами а постоянно с утра до вечера выматывают
Записан
Gladi@torR
Модератор раздела
Ветеран
******

Корона 

Репутация 242
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 2372
Дневник: Читать>>


Победа неизбежна!
« Ответ #5 : Января 29, 2018, 16:37:43 pm »
Цитата: Satiradiz от Января 29, 2018, 14:42:48 pm
Ад принимала прошлым летом и в 2017 ом, не помогло, па сейчас беспокоят меньше всего. Они бывают очень редко и справляюсь сама... тут больше с дыханием и тахикардией.... они не приступами а постоянно с утра до вечера выматывают

Это не отменяет того, что афобазол и валерьянка это детский сад :) Что-то посерьезнее надо. С пищеварением то все ок сейчас? А то столько препаратов для жкт принимаешь.
Записан
Satiradiz
Опытный
*****

Репутация -2
Offline Offline

Сообщений: 329
Дневник: Читать>>
« Ответ #6 : Января 29, 2018, 16:55:34 pm »
Цитата: Gladi@torR от Января 29, 2018, 16:37:43 pm
Цитата: Satiradiz от Января 29, 2018, 14:42:48 pm
Ад принимала прошлым летом и в 2017 ом, не помогло, па сейчас беспокоят меньше всего. Они бывают очень редко и справляюсь сама... тут больше с дыханием и тахикардией.... они не приступами а постоянно с утра до вечера выматывают

Это не отменяет того, что афобазол и валерьянка это детский сад :) Что-то посерьезнее надо. С пищеварением то все ок сейчас? А то столько препаратов для жкт принимаешь.
нет, пищеварение с октября не норм совсем... пытаюсь с гастроэнтерологом наладить.
Записан
Gladi@torR
Модератор раздела
Ветеран
******

Корона 

Репутация 242
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 2372
Дневник: Читать>>


Победа неизбежна!
« Ответ #7 : Января 29, 2018, 17:12:13 pm »
Цитата: Satiradiz от Января 29, 2018, 16:55:34 pm
Цитата: Gladi@torR от Января 29, 2018, 16:37:43 pm
Цитата: Satiradiz от Января 29, 2018, 14:42:48 pm
Ад принимала прошлым летом и в 2017 ом, не помогло, па сейчас беспокоят меньше всего. Они бывают очень редко и справляюсь сама... тут больше с дыханием и тахикардией.... они не приступами а постоянно с утра до вечера выматывают

Это не отменяет того, что афобазол и валерьянка это детский сад :) Что-то посерьезнее надо. С пищеварением то все ок сейчас? А то столько препаратов для жкт принимаешь.
нет, пищеварение с октября не норм совсем... пытаюсь с гастроэнтерологом наладить.

Питаться старайся все равно хорошо. Если не можешь много есть, можешь аминокислотный комплекс добавить в рацион - и сил добавит, и усваивается легко, и белковый обмен улучшит. А то много проблем в организме, и с пищеварением тоже, именно из-за нарушения белкового обмена.

Про нейролептик спроси у психиатра тоже.
Записан
Satiradiz
Опытный
*****

Репутация -2
Offline Offline

Сообщений: 329
Дневник: Читать>>
« Ответ #8 : Января 29, 2018, 20:20:28 pm »
Цитата: Gladi@torR от Января 29, 2018, 17:12:13 pm
Цитата: Satiradiz от Января 29, 2018, 16:55:34 pm
Цитата: Gladi@torR от Января 29, 2018, 16:37:43 pm
Цитата: Satiradiz от Января 29, 2018, 14:42:48 pm
Ад принимала прошлым летом и в 2017 ом, не помогло, па сейчас беспокоят меньше всего. Они бывают очень редко и справляюсь сама... тут больше с дыханием и тахикардией.... они не приступами а постоянно с утра до вечера выматывают

Это не отменяет того, что афобазол и валерьянка это детский сад :) Что-то посерьезнее надо. С пищеварением то все ок сейчас? А то столько препаратов для жкт принимаешь.
нет, пищеварение с октября не норм совсем... пытаюсь с гастроэнтерологом наладить.

Питаться старайся все равно хорошо. Если не можешь много есть, можешь аминокислотный комплекс добавить в рацион - и сил добавит, и усваивается легко, и белковый обмен улучшит. А то много проблем в организме, и с пищеварением тоже, именно из-за нарушения белкового обмена.

Про нейролептик спроси у психиатра тоже.
спрошу. Сейчас почитаю про этот комплекс. Спасибо
Записан
Таюта
Местный
******

Репутация 86
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 548




WWW
« Ответ #9 : Января 31, 2018, 01:30:10 am »
Извините, ваш текст прочитала по диагонали, не смогла иначе. Если б вы его хотя бы делили на абзацы. А то ведь можно и без пробелов тоже писать, пусть люди сами думаю, где слово начинается, а где заканчивается. Но это не самое главное, что я хотела сказать.

Все ли у вас в порядке в жизни? Есть ли любимая работа, на которую хочется бежать? Близкий человек? Любовь? Секс? Друзья? Семья? Увлечения? Добрые дела, которые вы делаете с другими и для других? (Кстати, научиться разделять текст для удобочитания для других - это может быть первым шагом в этом направлении). Можно конечно ковыряться в таблетках, микстурах и капсулах, но они не заменят вам счастье. Вот с этого и надо начинать.

Пока я вижу только активную любовь с врачами и немного с животинкой. Но мы ж животинки только частично, нам для счастья нужны социальные связи. Их как бы нет в тексте, не сквозит ничего об отношения. В горы - одна. В подземелье - одна....
Записан
Помогаю в Дзене таким же, как и я, и тем, кто сейчас проходит этот путь. Работаю психологом.
Оконнор
Местный
******

Репутация -4
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 749
« Ответ #10 : Января 31, 2018, 02:38:28 am »
А мне вот интересно , ады и транки невролог может выписать или только психиатр? Сейчас  такая заморочка стала , в аптеке требуют рецепт . hmuro
Записан
Стрельников
Гость
« Ответ #11 : Января 31, 2018, 03:08:58 am »
Прн!
Прочёл: АД п ла прошлым летом. Не помогло. Кажется, что это слишком короткий срок. Более того: лекарства могут быть неверно подобраны , дозировки и тд.  Так что этот вид лечения не отметайте. Просто нужен грамотный врач.
Записан
фрося
Гость
« Ответ #12 : Января 31, 2018, 05:23:47 am »
Здайте анализ на гармоны щитовидки, есле все нормально, то лечите невроз. Вам нужно интенсивное медикоментозное лечение и хорошая психотерапия. Удачи.
Записан
black-x-guys
Опытный
*****

Репутация 15
Offline Offline

Сообщений: 283
Дневник: Читать>>
« Ответ #13 : Января 31, 2018, 06:27:07 am »
а если завалиться снова в Стационар..?ну вдруг прокатит..?И проверьте еще позвоночних хорошо всякую ересь с организмом может и он давать+невротизм мы ж все разные кто то норм на все реагирует кто то нет..мы нет..мы все прочуствуем..

а вообще обследоваться в таком случае надо комплексно и в одном месте..и с одним диагностом а не с кучей врачей у которых дофига взглядов на лечение болячек (именно поэтому и говорят типо надо найти своего врача)..надо найти хорошего диагноста.
Записан
Толик007
Кандидат
***

Репутация 1
Offline Offline

Сообщений: 80
Дневник: Читать>>
« Ответ #14 : Января 31, 2018, 09:39:33 am »
Цитата: black-x-guys от Января 31, 2018, 06:27:07 am
а если завалиться снова в Стационар..?ну вдруг прокатит..?И проверьте еще позвоночних хорошо всякую ересь с организмом может и он давать+невротизм мы ж все разные кто то норм на все реагирует кто то нет..мы нет..мы все прочуствуем..

а вообще обследоваться в таком случае надо комплексно и в одном месте..и с одним диагностом а не с кучей врачей у которых дофига взглядов на лечение болячек (именно поэтому и говорят типо надо найти своего врача)..надо найти хорошего диагноста.
"а вообще обследоваться в таком случае надо комплексно и в одном месте"-именно обследование лучше пройти в разных учреждениях   ,в гос.полик и какой-нибудь частой,так сказать чтобы удостовериться что какой-нибудь "Вася" "Люся" не перепутали ваши результаты,если все нормально или есть небольшое отклонения(как правило присутствует всегда) часть псих.симптомов утихнет ,потом уже да с результатами обращаться к одному специалисту
Записан
Толик007
Кандидат
***

Репутация 1
Offline Offline

Сообщений: 80
Дневник: Читать>>
« Ответ #15 : Января 31, 2018, 09:44:25 am »
Тут про афобазол говорили сам его принимал,на меня немного подействовал только недели через две,принимал по 2 колеса 3 раза в день ,а так да-полупустышка,нормальные колеса сейчас без рецепта не найти
Записан
Satiradiz
Опытный
*****

Репутация -2
Offline Offline

Сообщений: 329
Дневник: Читать>>
« Ответ #16 : Января 31, 2018, 15:36:45 pm »
Цитата: Таюта от Января 31, 2018, 01:30:10 am
Извините, ваш текст прочитала по диагонали, не смогла иначе. Если б вы его хотя бы делили на абзацы. А то ведь можно и без пробелов тоже писать, пусть люди сами думаю, где слово начинается, а где заканчивается. Но это не самое главное, что я хотела сказать.

Все ли у вас в порядке в жизни? Есть ли любимая работа, на которую хочется бежать? Близкий человек? Любовь? Секс? Друзья? Семья? Увлечения? Добрые дела, которые вы делаете с другими и для других? (Кстати, научиться разделять текст для удобочитания для других - это может быть первым шагом в этом направлении). Можно конечно ковыряться в таблетках, микстурах и капсулах, но они не заменят вам счастье. Вот с этого и надо начинать.

Пока я вижу только активную любовь с врачами и немного с животинкой. Но мы ж животинки только частично, нам для счастья нужны социальные связи. Их как бы нет в тексте, не сквозит ничего об отношения. В горы - одна. В подземелье - одна....
Когда пишу с мобильника, не очень удобно  делить на абзацы, и.к. Не вижу полного окна с текстом. У меня есть и семья, муж, любимое дело, животные, плюс пока могла помогала приютам для животных. С друзьями общаюсь только по телефону, приезжать к ним не могу, ко мне тоже не реально.. Меня ждёт очень много дел на даче, но увы.
Записан
Satiradiz
Опытный
*****

Репутация -2
Offline Offline

Сообщений: 329
Дневник: Читать>>
« Ответ #17 : Января 31, 2018, 15:38:42 pm »
Цитата: Оконнор от Января 31, 2018, 02:38:28 am
А мне вот интересно , ады и транки невролог может выписать или только психиатр? Сейчас  такая заморочка стала , в аптеке требуют рецепт . hmuro
мне выписывал транки невролог а ад психотерапевт
Записан
Satiradiz
Опытный
*****

Репутация -2
Offline Offline

Сообщений: 329
Дневник: Читать>>
« Ответ #18 : Января 31, 2018, 15:40:13 pm »
Цитата: фрося от Января 31, 2018, 05:23:47 am
Здайте анализ на гармоны щитовидки, есле все нормально, то лечите невроз. Вам нужно интенсивное медикоментозное лечение и хорошая психотерапия. Удачи.
я прошла полное обследование щитовидной железы, там все нормально.
Записан
Satiradiz
Опытный
*****

Репутация -2
Offline Offline

Сообщений: 329
Дневник: Читать>>
« Ответ #19 : Января 31, 2018, 15:41:31 pm »
Цитата: black-x-guys от Января 31, 2018, 06:27:07 am
а если завалиться снова в Стационар..?ну вдруг прокатит..?И проверьте еще позвоночних хорошо всякую ересь с организмом может и он давать+невротизм мы ж все разные кто то норм на все реагирует кто то нет..мы нет..мы все прочуствуем..

а вообще обследоваться в таком случае надо комплексно и в одном месте..и с одним диагностом а не с кучей врачей у которых дофига взглядов на лечение болячек (именно поэтому и говорят типо надо найти своего врача)..надо найти хорошего диагноста.
у меня весь позвоночник и шея плохие.
Записан
Страниц: [1] 2 3   Вверх
  Печать  



« предыдущая тема следующая тема »
 
Перейти в:  


Страница сгенерирована за 0.246 секунд. Запросов: 42.
Интересное о лекартвенных препаратах при ВСД


Rambler's Top100


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257