Новости: Добро пожаловать на форум посвященный проблеме вегето-сосудистой дистонии

Ноября 26, 2024, 20:42:00 pm
Добро пожаловать, Гость. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь. *






Страниц: 1 ... 6 7 [8] 9 10 ... 58   Вниз
« предыдущая тема следующая тема »
  Печать  
Автор

Тема: *ВСД и инфаркт (Прочитано 596316 раз)
0 Пользователей и 1 Гость смотрят эту тему.
Mаster
Гость
« Ответ #140 : Июня 16, 2012, 13:36:58 pm »
В кардиологии золотым стандартом выявления ИБС считается КАГ и на Тредмил. КАГ разумеется, в запущенных случаях.
Был случай - мужчина прошёл Тредмил - результат отрицательный. Через несколько дней ОИМ и смерть. Кардиологи были удивлены. Это случай редкий, но говорит о том, что даже Тредмил не гарантирует 100% точность. В основном, если Тредмил отрицательный, то речь не идёт даже об ИБС, какой уж там ИМ.
С ЭКГ ситуация хуже - при стабильной стенокардии у половины больных нет изменений, поэтому на ранних стадиях ИБС при преходящей ишемии пока скорая доедет, экг нормализуется и вызывающий окажется дурачком, которому показалось, будто сердце болело. Они будут правы в том, что да, ИМ нет, но наврут, что с сердцем всё в порядке. А как иначе? Скажут: "ой, да у вас ИБС начинается"? Такое не скажут. Тем более когда видно, что человек напуган.
Записан
Mаster
Гость
« Ответ #141 : Июня 16, 2012, 13:41:27 pm »
— Считается, что сердечно-сосудистые заболевания помолодели. Так ли это, судя из вашей практики?

— Безусловно, инфаркты помолодели. Не проходит месяца, чтобы к нам не попал пациент 22—24 лет. 30-летние инфарктники сегодня уже не считаются молодыми. Сам я недавно делал операцию шунтирования юноше 21 года. А другому в 23 года поставили стенты в сердце. Хотя лет 15 назад нашими пациентами были в основном 40—50-летние.



http://www.mk.ru/social/interview/2011/03/17/573495-otkuda-u-infarkta-nogi-rastut.html
Записан
Mаster
Гость
« Ответ #142 : Июня 16, 2012, 13:49:49 pm »
Цитата: Mаster от Июня 16, 2012, 13:41:27 pm
30-летние инфарктники сегодня уже не считаются молодыми.
Интересно, чем бы возразил д. Курпатов директору Московского научно-практического центра интервенционной кардиоангиологии, главному кардиологу Москвы, д.м.н. профессору Давиду Иоселиани?
Записан
Lesya.
Administrator
Мастер Анти-ВСД
******

Репутация 1130
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 13444
« Ответ #143 : Июня 16, 2012, 13:55:35 pm »
Цитата: Mаster от Июня 16, 2012, 13:41:27 pm
— Считается, что сердечно-сосудистые заболевания помолодели. Так ли это, судя из вашей практики?

— Безусловно, инфаркты помолодели. Не проходит месяца, чтобы к нам не попал пациент 22—24 лет. 30-летние инфарктники сегодня уже не считаются молодыми. Сам я недавно делал операцию шунтирования юноше 21 года. А другому в 23 года поставили стенты в сердце. Хотя лет 15 назад нашими пациентами были в основном 40—50-летние.
http://www.mk.ru/social/interview/2011/03/17/573495-otkuda-u-infarkta-nogi-rastut.html
Так в чем причина? Ваше мнение?
Записан
Mаster
Гость
« Ответ #144 : Июня 16, 2012, 14:05:45 pm »
Мнение Давида Иоселиани, с которым я солидарен по собственному опыту:
— Эмоциональные стрессы, повышенные умственные и физические нагрузки являются, можно сказать, пусковым механизмом для стенокардии и ишемической болезни сердца (ИБС), возможно, в какой-то степени они играют роль и в происхождении атеросклероза, вернее, в его прогрессировании. Добавьте сюда наркотики, курение, алкоголь — у молодых людей они чаще всего провоцируют инфаркты.


А вообще, коли уж смерть нам уготована и что-то должно послужить её причиной, болезни в целом и ИБС в частности я рассматриваю как естественный процесс старения. Курение, алкоголь, перегрузки - это лишь ускорение естественного процесса и в последнее время этим ускорителем многие пользуются (добавим сюда плохое питание и плохую экообстановку + соответсвенно плохие гены). Вот и причина помолодевших инфарктов.
« Последнее редактирование: Июня 16, 2012, 14:07:56 pm от Mаster » Записан
radix
Ветеран
*******

Репутация 75
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 1513
Дневник: Читать>>
« Ответ #145 : Июня 16, 2012, 14:12:03 pm »
Ну есть же самый простой и самый верный тест - нитроглицерин. Слопал и башка взорвалась, значит нет ИБС. Я вот так за всю жизни ни разу не слопал нг, боялся потерять надежду, что это у меня глюки, а может наоборот.
Записан
toshibar
Administrator
Мастер Анти-ВСД
******

Корона 

Репутация 772
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 11238
« Ответ #146 : Июня 16, 2012, 14:34:28 pm »
Цитата: radix от Июня 16, 2012, 14:12:03 pm
Ну есть же самый простой и самый верный тест - нитроглицерин. Слопал и башка взорвалась, значит нет ИБС. Я вот так за всю жизни ни разу не слопал нг, боялся потерять надежду, что это у меня глюки, а может наоборот.
В том то и прикол, что нитроглицерин и тому подобные нитраты помогают. Башка действительно взрывается, но и боли в груди быстро проходят. Я пью адвокард, он мягче как-то.
Записан
Хватит быть ленивой жопой.
То чувство, когда убедил доктора, что у тебя смертельная болезнь, а все анализы оказались в норме.
Mаster
Гость
« Ответ #147 : Июня 16, 2012, 15:00:33 pm »
Я уточню между делом, что нг при ИМ не помогает.

Записан
toshibar
Administrator
Мастер Анти-ВСД
******

Корона 

Репутация 772
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 11238
« Ответ #148 : Июня 16, 2012, 15:33:20 pm »
Цитата: Mаster от Июня 16, 2012, 15:00:33 pm
Я уточню между делом, что нг при ИМ не помогает.
http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/365/
А тут пишут что помогает
Записан
Хватит быть ленивой жопой.
То чувство, когда убедил доктора, что у тебя смертельная болезнь, а все анализы оказались в норме.
Mаster
Гость
« Ответ #149 : Июня 16, 2012, 15:42:13 pm »
Тошибар, ты меня огорчаешь своей осведомлённостью.
В викепедии:
"Клиническая картина ОИМ:
.......  Болевой синдром сохраняется более 15 минут (могут длиться 1 час) и купируется через несколько часов, либо после применения наркотических анальгетиков, нитраты неэффективны. Бывает профузный пот."

Нитраты при стенокардии помогают, а при ИМ уже нет.
Записан
toshibar
Administrator
Мастер Анти-ВСД
******

Корона 

Репутация 772
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 11238
« Ответ #150 : Июня 16, 2012, 15:49:30 pm »
И что круче википедия или официальная аннотация к препарату, утвержденная МОЗ?
Кстати в статье нитроглицерин (лекарственное средство) той же википедии:

Показания[8]

Ишемическая болезнь сердца (ИБС): лечение и профилактика стенокардии (I20.), реабилитация после перенесённого инфаркта миокарда.

Для внутривенного введения: острый инфаркт миокарда (I21.), в том числе осложненный острой левожелудочковой недостаточностью (I50.1), стенокардия с невосприимчивостью к другим видам терапии, нестабильная и постинфарктная стенокардия, отек легких (J81.), управляемая гипотензия во время оперативных вмешательств с целью уменьшения кровотечения в операционном поле, окклюзия центральной артерии сетчатки глаза (H34.1).
Записан
Хватит быть ленивой жопой.
То чувство, когда убедил доктора, что у тебя смертельная болезнь, а все анализы оказались в норме.
radix
Ветеран
*******

Репутация 75
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 1513
Дневник: Читать>>
« Ответ #151 : Июня 16, 2012, 15:52:13 pm »
toshibar, а коронографию делал?
Записан
Mаster
Гость
« Ответ #152 : Июня 16, 2012, 15:55:11 pm »
 1311_sm

Не помогает он при ИМ в отличие от стенокардии. Стенокардию купирует, а при развивающемся ИМ уже нет, поэтому существуют следующие рекомендации:
Стенокардия или инфаркт миокарда:
Место возникновения боли при стенокардии и инфаркте миокарда одинаковое. Главными отличиями болей при инфаркте миокарда являются:
сильная интенсивность болей;
продолжительность более 15 минут;
боли не прекращаются после приема нитроглицерина.
http://www.medicalj.ru/diseases/cardiology/99-myocardial-infarction
Записан
toshibar
Administrator
Мастер Анти-ВСД
******

Корона 

Репутация 772
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 11238
« Ответ #153 : Июня 16, 2012, 15:58:24 pm »
Цитата: radix от Июня 16, 2012, 15:52:13 pm
toshibar, а коронографию делал?
Неа, сами врачи не направляли, я к тому времени когда узнал что есть такое как-то подуспокоился, да и говорят опасно. Делал одно время как сумашедший каридограммы раз  в неделю, эхо/тредмил раз в два месяца потом забил и уже год ничего вообще не делал даже ЭКГ.
Записан
Хватит быть ленивой жопой.
То чувство, когда убедил доктора, что у тебя смертельная болезнь, а все анализы оказались в норме.
radix
Ветеран
*******

Репутация 75
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 1513
Дневник: Читать>>
« Ответ #154 : Июня 16, 2012, 16:03:21 pm »
Цитата: toshibar от Июня 16, 2012, 15:58:24 pm
Цитата: radix от Июня 16, 2012, 15:52:13 pm
toshibar, а коронографию делал?
Неа, сами врачи не направляли, я к тому времени когда узнал что есть такое как-то подуспокоился, да и говорят опасно. Делал одно время как сумашедший каридограммы раз  в неделю, эхо/тредмил раз в два месяца потом забил и уже год ничего вообще не делал даже ЭКГ.
Да, говорят дозы облучения там страшные. А холтера делал? А какие еще есть диагностические методы?
Записан
radix
Ветеран
*******

Репутация 75
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 1513
Дневник: Читать>>
« Ответ #155 : Июня 16, 2012, 16:06:12 pm »
Цитата: Mаster от Июня 16, 2012, 15:00:33 pm
Я уточню между делом, что нг при ИМ не помогает.

Можно "дифференциально" диагностировать. В одной руке таблетка нг, в другой зепама какого-нибуть. От зепамов боли у ВСДшника стихают, а у тех, у кого ИБС практически не стихают.
Записан
toshibar
Administrator
Мастер Анти-ВСД
******

Корона 

Репутация 772
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 11238
« Ответ #156 : Июня 16, 2012, 16:09:15 pm »
Цитата: Mаster от Июня 16, 2012, 15:55:11 pm
http://www.medicalj.ru/diseases/cardiology/99-myocardial-infarction
Немого странная статья, ниже они пишут об уменьшении болей при приеме НГ, а еще ниже - прямо рекомендуют принимать НГ (а также аналгин и корвалол) при ИМ.
Записан
Хватит быть ленивой жопой.
То чувство, когда убедил доктора, что у тебя смертельная болезнь, а все анализы оказались в норме.
toshibar
Administrator
Мастер Анти-ВСД
******

Корона 

Репутация 772
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 11238
« Ответ #157 : Июня 16, 2012, 16:11:31 pm »
Цитата: radix от Июня 16, 2012, 16:06:12 pm
Цитата: Mаster от Июня 16, 2012, 15:00:33 pm
Я уточню между делом, что нг при ИМ не помогает.

Можно "дифференциально" диагностировать. В одной руке таблетка нг, в другой зепама какого-нибуть. От зепамов боли у ВСДшника стихают, а у тех, у кого ИБС практически не стихают.
У меня и от того и от того стихают. Но нитраты как бы удобнее - действуют быстрее транков, нету сонливости, продаются без рецепта. 
Записан
Хватит быть ленивой жопой.
То чувство, когда убедил доктора, что у тебя смертельная болезнь, а все анализы оказались в норме.
toshibar
Administrator
Мастер Анти-ВСД
******

Корона 

Репутация 772
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 11238
« Ответ #158 : Июня 16, 2012, 16:15:26 pm »
Цитата: radix от Июня 16, 2012, 16:03:21 pm
Цитата: toshibar от Июня 16, 2012, 15:58:24 pm
Цитата: radix от Июня 16, 2012, 15:52:13 pm
toshibar, а коронографию делал?
Неа, сами врачи не направляли, я к тому времени когда узнал что есть такое как-то подуспокоился, да и говорят опасно. Делал одно время как сумашедший каридограммы раз  в неделю, эхо/тредмил раз в два месяца потом забил и уже год ничего вообще не делал даже ЭКГ.
Да, говорят дозы облучения там страшные. А холтера делал? А какие еще есть диагностические методы?
Холтер когда-то выпрашивал у кардиолога, но она не одела, типа нцд тут у 2-х из 3 приходящих на прием, так что вам всем холтеры вешать, кроме того у меня никогда не было нарушений ритма.
Записан
Хватит быть ленивой жопой.
То чувство, когда убедил доктора, что у тебя смертельная болезнь, а все анализы оказались в норме.
Mаster
Гость
« Ответ #159 : Июня 16, 2012, 16:37:44 pm »
Цитата: toshibar от Июня 16, 2012, 16:09:15 pm
Немого странная статья, ниже они пишут об уменьшении болей при приеме НГ, а еще ниже - прямо рекомендуют принимать НГ (а также аналгин и корвалол) при ИМ.
При ИМ он может облегчить состояние за счёт своего действия (снижение болей, а не исчезновение), но не поможет спасти жизнь. Поэтому при ИМ после 2-3 таблеток нг и отсутствия эффекта нужно (если хочется) звонить 112. Эти правила знают все, у кого ИБС.
Записан
Страниц: 1 ... 6 7 [8] 9 10 ... 58   Вверх
  Печать  



« предыдущая тема следующая тема »
 
Перейти в:  


Страница сгенерирована за 0.204 секунд. Запросов: 42.
Интересное о лекартвенных препаратах при ВСД


Rambler's Top100


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257