Новости: Добро пожаловать на форум посвященный проблеме вегето-сосудистой дистонии

Июля 18, 2025, 20:19:28 pm
Добро пожаловать, Гость. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь. *

Вопросы кардиологу
Страниц: 1 [2] 3 4 ... 9   Вниз
  Печать  

  Вопросы кардиологу
Автор Сообщение
0 Пользователей и 1 Гость смотрят эту тему.
toshibar
Administrator
Мастер Анти-ВСД
******

Репутация 772
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 11238



« Ответ #20 : Апреля 15, 2011, 17:46:18 pm »

Добрый вечер!
Мой вопрос (на который я тщетно пытаюсь получить ответ местных кардиологов):
У меня по данным эхо исследований размер левого предсердия  (ЛП) составляет 4 мм и внизу заключении эхо все время пишут "расширение полости левого предсердия". Но в самом бланке заключения в той графе, где пристуствует этот параметр в скобках напечатано "(до 4 см)" - (как понимаю норма). В нете пишут разные нормы ЛП - 3,7; 3,9; 4,0. Непонятка вобщем полная. Посему вопросы: какой правильный предел сверху нормы размера ЛП, сильно ли критично если оно больше на 1-3 мм и возможно ли его как-то уменьшить? Может ли увеличенное ЛП давать боли? Спасибо.

« Последнее редактирование: Апреля 15, 2011, 17:49:22 pm от toshibar » Записан

Хватит быть ленивой жопой.
То чувство, когда убедил доктора, что у тебя смертельная болезнь, а все анализы оказались в норме.
KarinaK
Бывалый
****

Репутация 4
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 126


« Ответ #21 : Апреля 15, 2011, 17:59:50 pm »

Добрый вечер!
Мой вопрос (на который я тщетно пытаюсь получить ответ местных кардиологов):
У меня по данным эхо исследований размер левого предсердия  (ЛП) составляет 4 мм и внизу заключении эхо все время пишут "расширение полости левого предсердия". Но в самом бланке заключения в той графе, где пристуствует этот параметр в скобках напечатано "(до 4 см)" - (как понимаю норма). В нете пишут разные нормы ЛП - 3,7; 3,9; 4,0. Непонятка вобщем полная. Посему вопросы: какой правильный предел сверху нормы размера ЛП, сильно ли критично если оно больше на 1-3 мм и возможно ли его как-то уменьшить? Может ли увеличенное ЛП давать боли? Спасибо.



В практике мы считаем размеры ЛП в норме 40 и менее мм.
Расширение полости ЛП боли не может давать.
Можете мне сказать кроме размера (мне нужны 2 цифры например 37*42 мм) еще и объем ЛЖ? он измеряется в мл. Если он не более 86 мл, то дилятации полости нет.
Записан

"Нас трое - я - врач, ты и твоя болезнь, если ты встанешь на ее сторону, я буду один, а вас двое и я проиграю, если перейдешь на мою, болезнь останется одна, и мы победим ее».
Элька
Ветеран
*******

Репутация 74
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 1324



« Ответ #22 : Апреля 15, 2011, 18:00:51 pm »

Карина,а чем подпитать сердце и сосуды?А Омега-кислоты?Я их взялась пить.
Записан

Человек начинает жить лишь тогда,когда ему удаётся превзойти самого себя.
 моя карточка http://forum.antivsd.ru/index.php?topic=9786.0
KarinaK
Бывалый
****

Репутация 4
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 126


« Ответ #23 : Апреля 15, 2011, 18:05:31 pm »

Карина,а чем подпитать сердце и сосуды?А Омега-кислоты?Я их взялась пить.
Единственный препарат, содержащий Омега-3 ЖК, прошедший испытания, в т.числе применяемый на Западе - это Омакор.
НО!!! применяется он в качестве профилактики повторного инфаркта миокарда в качестве доплнения к основной терапии, либо при повышении уровня триглицеридов крови. Если  ни одного, не другого у Вас нет, то они Вам не нужны.
Записан

"Нас трое - я - врач, ты и твоя болезнь, если ты встанешь на ее сторону, я буду один, а вас двое и я проиграю, если перейдешь на мою, болезнь останется одна, и мы победим ее».
toshibar
Administrator
Мастер Анти-ВСД
******

Репутация 772
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 11238



« Ответ #24 : Апреля 15, 2011, 18:07:24 pm »

Добрый вечер!
Мой вопрос (на который я тщетно пытаюсь получить ответ местных кардиологов):
У меня по данным эхо исследований размер левого предсердия  (ЛП) составляет 4 мм и внизу заключении эхо все время пишут "расширение полости левого предсердия". Но в самом бланке заключения в той графе, где пристуствует этот параметр в скобках напечатано "(до 4 см)" - (как понимаю норма). В нете пишут разные нормы ЛП - 3,7; 3,9; 4,0. Непонятка вобщем полная. Посему вопросы: какой правильный предел сверху нормы размера ЛП, сильно ли критично если оно больше на 1-3 мм и возможно ли его как-то уменьшить? Может ли увеличенное ЛП давать боли? Спасибо.



В практике мы считаем размеры ЛП в норме 40 и менее мм.
Расширение полости ЛП боли не может давать.
Можете мне сказать кроме размера (мне нужны 2 цифры например 37*42 мм) еще и объем ЛЖ? он измеряется в мл. Если он не более 86 мл, то дилятации полости нет.
4,0 на 6,2 кстати 2 размера есть только в  последнем эхо. До этого по одному просто 3.9; 4; 
ПО поводу ЛЖ есть только параметр ЗСЛЖ. Это оно? Параметры следующие по нарастающей хронологии эхо: 1,17; 1; 0,97.
 
Записан

Хватит быть ленивой жопой.
То чувство, когда убедил доктора, что у тебя смертельная болезнь, а все анализы оказались в норме.
KarinaK
Бывалый
****

Репутация 4
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 126


« Ответ #25 : Апреля 15, 2011, 18:09:35 pm »

Добрый вечер!
Мой вопрос (на который я тщетно пытаюсь получить ответ местных кардиологов):
У меня по данным эхо исследований размер левого предсердия  (ЛП) составляет 4 мм и внизу заключении эхо все время пишут "расширение полости левого предсердия". Но в самом бланке заключения в той графе, где пристуствует этот параметр в скобках напечатано "(до 4 см)" - (как понимаю норма). В нете пишут разные нормы ЛП - 3,7; 3,9; 4,0. Непонятка вобщем полная. Посему вопросы: какой правильный предел сверху нормы размера ЛП, сильно ли критично если оно больше на 1-3 мм и возможно ли его как-то уменьшить? Может ли увеличенное ЛП давать боли? Спасибо.




В практике мы считаем размеры ЛП в норме 40 и менее мм.
Расширение полости ЛП боли не может давать.
Можете мне сказать кроме размера (мне нужны 2 цифры например 37*42 мм) еще и объем ЛЖ? он измеряется в мл. Если он не более 86 мл, то дилятации полости нет.
4,0 на 6,2 кстати 2 размера есть только в  последнем эхо. До этого по одному просто 3.9; 4; 
ПО поводу ЛЖ есть только параметр ЗСЛЖ. Это оно? Параметры следующие по нарастающей хронологии эхо: 1,17; 1; 0,97.
 
Извините, я описАлась, мне нужен объем полости ЛП, а не ЛЖ.
4,0*6,2 - это увеличение размера ЛП.
Записан

"Нас трое - я - врач, ты и твоя болезнь, если ты встанешь на ее сторону, я буду один, а вас двое и я проиграю, если перейдешь на мою, болезнь останется одна, и мы победим ее».
toshibar
Administrator
Мастер Анти-ВСД
******

Репутация 772
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 11238



« Ответ #26 : Апреля 15, 2011, 18:17:27 pm »

Добрый вечер!
Мой вопрос (на который я тщетно пытаюсь получить ответ местных кардиологов):
У меня по данным эхо исследований размер левого предсердия  (ЛП) составляет 4 мм и внизу заключении эхо все время пишут "расширение полости левого предсердия". Но в самом бланке заключения в той графе, где пристуствует этот параметр в скобках напечатано "(до 4 см)" - (как понимаю норма). В нете пишут разные нормы ЛП - 3,7; 3,9; 4,0. Непонятка вобщем полная. Посему вопросы: какой правильный предел сверху нормы размера ЛП, сильно ли критично если оно больше на 1-3 мм и возможно ли его как-то уменьшить? Может ли увеличенное ЛП давать боли? Спасибо.




В практике мы считаем размеры ЛП в норме 40 и менее мм.
Расширение полости ЛП боли не может давать.
Можете мне сказать кроме размера (мне нужны 2 цифры например 37*42 мм) еще и объем ЛЖ? он измеряется в мл. Если он не более 86 мл, то дилятации полости нет.
4,0 на 6,2 кстати 2 размера есть только в  последнем эхо. До этого по одному просто 3.9; 4; 
ПО поводу ЛЖ есть только параметр ЗСЛЖ. Это оно? Параметры следующие по нарастающей хронологии эхо: 1,17; 1; 0,97.
 
Извините, я описАлась, мне нужен объем полости ЛП, а не ЛЖ.
4,0*6,2 - это увеличение размера ЛП.

Нет такого параметра. А какая долждна быть абревиатура? Есть следующие: Аорта, ЛП, ПЖ, ПП, МЖП, КДР, КСР, ФВ, ЗСЛЖ, АК, МК, ТК, ЛА и все
Записан

Хватит быть ленивой жопой.
То чувство, когда убедил доктора, что у тебя смертельная болезнь, а все анализы оказались в норме.
KarinaK
Бывалый
****

Репутация 4
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 126


« Ответ #27 : Апреля 15, 2011, 18:20:07 pm »

Тогда выложите полностью Ваш протокол исследования.
Еще один важный вопрос - у вас повышается АД?
Записан

"Нас трое - я - врач, ты и твоя болезнь, если ты встанешь на ее сторону, я буду один, а вас двое и я проиграю, если перейдешь на мою, болезнь останется одна, и мы победим ее».
toshibar
Administrator
Мастер Анти-ВСД
******

Репутация 772
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 11238



« Ответ #28 : Апреля 15, 2011, 18:35:02 pm »

Тогда выложите полностью Ваш протокол исследования.
Еще один важный вопрос - у вас повышается АД?
Блин, я не знаю, как тут картинку вставить.  plaksa Я тогда чуть позже прийду, разберусь как это делать и вставлю.
Нижнее иногда повышается до 85-90. Особенно когда сильно штормит.
Записан

Хватит быть ленивой жопой.
То чувство, когда убедил доктора, что у тебя смертельная болезнь, а все анализы оказались в норме.
KarinaK
Бывалый
****

Репутация 4
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 126


« Ответ #29 : Апреля 15, 2011, 18:37:56 pm »

Тогда выложите полностью Ваш протокол исследования.
Еще один важный вопрос - у вас повышается АД?
Блин, я не знаю, как тут картинку вставить.  plaksa Я тогда чуть позже прийду, разберусь как это делать и вставлю.
Нижнее иногда повышается до 85-90. Особенно когда сильно штормит.

Можете прислать в личку, либо просто перечислить все данные протокола в письменном виде.
Записан

"Нас трое - я - врач, ты и твоя болезнь, если ты встанешь на ее сторону, я буду один, а вас двое и я проиграю, если перейдешь на мою, болезнь останется одна, и мы победим ее».
toshibar
Administrator
Мастер Анти-ВСД
******

Репутация 772
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 11238



« Ответ #30 : Апреля 15, 2011, 18:43:29 pm »

Тогда выложите полностью Ваш протокол исследования.
Еще один важный вопрос - у вас повышается АД?
Блин, я не знаю, как тут картинку вставить.  plaksa Я тогда чуть позже прийду, разберусь как это делать и вставлю.
Нижнее иногда повышается до 85-90. Особенно когда сильно штормит.

Можете прислать в личку, либо просто перечислить все данные протокола в письменном виде.
Аорта 3,5
ЛП 4,0х6,2
ПЖ 2,6
ПП 3,7 на 5,8
МЖП 1,0
КДР 5,4
КСР 3,3
ФВ 67%
НВП -
ЗСЛЖ 0,97
АК 2,0
МК - две стрелочки вверх вниз
ТК -две стрелочки вверх вниз
ММ прочерк
Все
Дальше заключение: Расширение полостей и дхлж (это я знаю что такое).
Записан

Хватит быть ленивой жопой.
То чувство, когда убедил доктора, что у тебя смертельная болезнь, а все анализы оказались в норме.
KarinaK
Бывалый
****

Репутация 4
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 126


« Ответ #31 : Апреля 15, 2011, 18:56:16 pm »

Результат ЭхоКГ вызывает некоторые сомнения - мы имеем расширение дилятацию правого и левого предесердий. Вы не стойкий гипертоник, насколько я поняла Вас.
Полости сердца начинают  расширяться либо когда человек перенес инфаркт миокарда (но это тогда больше страдает левый желудочек, как основная насосная сила), либо когда человек перенес оспалительное заболевание мвердца - миокардит с исходом в дилятационную кардиомиопатию, либо когда у него имеется врожденный порок сердца (здесь такое не описывают). Совету Вам сделать ЭХОКГ в одном из экспертных учреждений, чтобы снять все вопросы. Основными экспертными учреждениями считатся: РКНПК, НЦССХ им.Бакулева, РНЦХ.
Записан

"Нас трое - я - врач, ты и твоя болезнь, если ты встанешь на ее сторону, я буду один, а вас двое и я проиграю, если перейдешь на мою, болезнь останется одна, и мы победим ее».
KarinaK
Бывалый
****

Репутация 4
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 126


« Ответ #32 : Апреля 15, 2011, 19:10:01 pm »

Карина,
1) Какова норма толщины миокарда в области верхушки? При каких цифрах уже можно говорить о ГЛЖ?
2) ЦИ 1,78 (78%). О чём можно судить по усиленному ЦИ?
отвечаю:
1) толщина миокарда в области верхушки несколько меньше толщины задней стенки ЛЖ, то есть если норма для ЗСЛЖ менее 11 мм, соответственно можно перенести этот критерий и на верхушку. Для оценки степени ГЛЖ мы больше ориентируемся на ТЗСЛЖ.
2) повышенный циркадный индекс говорит о повышенном уровне симпатической нервной системы.
Записан

"Нас трое - я - врач, ты и твоя болезнь, если ты встанешь на ее сторону, я буду один, а вас двое и я проиграю, если перейдешь на мою, болезнь останется одна, и мы победим ее».
vitalik82
Новичок
**

Репутация 0
Offline Offline

Сообщений: 30


« Ответ #33 : Апреля 15, 2011, 19:22:17 pm »

KarinaK, если иногда случаются приступы тахикардии с частотой  где то 180-200 вот  сеодня кпримеру такой случился нс того  ни с сего. Почувствовал  что задыхаюсь  пощупал  пульс а там скачет. Правда весь день  у меня был  неровный пульс, то  ЭС, то просто  идет  о  медленно  о чуть быстрее. Поа вызвал  скорую он как внезапно начался так практически  внезапно  и пришел  в норму. Опасны ли такие вещи? Или  все таки если длится не долго то все нормально. Я выпил  корвалол  вроде бы пульс нормализовался. Но блин  испугался не на шутк, дома ещё никого  не было.
Записан
KarinaK
Бывалый
****

Репутация 4
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 126


« Ответ #34 : Апреля 15, 2011, 19:27:17 pm »

1) толщина миокарда в области верхушки несколько меньше толщины задней стенки ЛЖ, то есть если норма для ЗСЛЖ менее 11 мм, соответственно можно перенести этот критерий и на верхушку. Для оценки степени ГЛЖ мы больше ориентируемся на ТЗСЛЖ.
2) повышенный циркадный индекс говорит о повышенном уровне симпатической нервной системы.
1) А если ЗСЛЖ 8 мм, а толщина в обл. верхушки 11,9, то можно говорить о начальных признаках ГЛЖ?
2) Я читал, что сниженный ЦИ увеличивает риск внезапной смерти. Почему? Потому что уровень симпатической НС снижен?

1) Контроль ЭХОКГ раз в 6 мес., дабы не пропустить развитие гипертрофической кардиомиопатии.
2) это один из признаков изкой вариабельности сердечного ритма. Есть еще масса других параметров, но это настолько кардиологические тонкости, что не советую в них лезть, поскольку в своей практике мы этим пользуемся крайне мало.
Записан

"Нас трое - я - врач, ты и твоя болезнь, если ты встанешь на ее сторону, я буду один, а вас двое и я проиграю, если перейдешь на мою, болезнь останется одна, и мы победим ее».
KarinaK
Бывалый
****

Репутация 4
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 126


« Ответ #35 : Апреля 15, 2011, 19:30:04 pm »

KarinaK, если иногда случаются приступы тахикардии с частотой  где то 180-200 вот  сеодня кпримеру такой случился нс того  ни с сего. Почувствовал  что задыхаюсь  пощупал  пульс а там скачет. Правда весь день  у меня был  неровный пульс, то  ЭС, то просто  идет  о  медленно  о чуть быстрее. Поа вызвал  скорую он как внезапно начался так практически  внезапно  и пришел  в норму. Опасны ли такие вещи? Или  все таки если длится не долго то все нормально. Я выпил  корвалол  вроде бы пульс нормализовался. Но блин  испугался не на шутк, дома ещё никого  не было.
Внезапное начало приступа и частота пульса говорят, вероятнее, что у вас развился пароксизм наджелудочковой тахикардии.
Были ли у вас когда-нибудь обморочные состоянии на фоне такой-вот тахикардии?
Записан

"Нас трое - я - врач, ты и твоя болезнь, если ты встанешь на ее сторону, я буду один, а вас двое и я проиграю, если перейдешь на мою, болезнь останется одна, и мы победим ее».
toshibar
Administrator
Мастер Анти-ВСД
******

Репутация 772
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 11238



« Ответ #36 : Апреля 15, 2011, 22:19:32 pm »

Результат ЭхоКГ вызывает некоторые сомнения - мы имеем расширение дилятацию правого и левого предесердий. Вы не стойкий гипертоник, насколько я поняла Вас.
Полости сердца начинают  расширяться либо когда человек перенес инфаркт миокарда (но это тогда больше страдает левый желудочек, как основная насосная сила), либо когда человек перенес оспалительное заболевание мвердца - миокардит с исходом в дилятационную кардиомиопатию, либо когда у него имеется врожденный порок сердца (здесь такое не описывают). Совету Вам сделать ЭХОКГ в одном из экспертных учреждений, чтобы снять все вопросы. Основными экспертными учреждениями считатся: РКНПК, НЦССХ им.Бакулева, РНЦХ.
Вы имеете ввиду что есть противоречие между фактом расширения предсердий и отсуствием признаков инфаркта или миокардита? Или есть еще какие-то противоречия в показателях?
Еще они начинают расширятся, как мне объясняли от физических нагрузок (в том числе избыточного веса) - это было много лет подряд и от злоупотребления алкоголем, это тоже было.
Я живу в другой стране и к сожалению не могу приехать в эти центры... Это результаты с Областного Кардиологического центра, круче по идее только столица. А если просто сделать в любом другом месте ЭхоКг и сличить результаты?

Записан

Хватит быть ленивой жопой.
То чувство, когда убедил доктора, что у тебя смертельная болезнь, а все анализы оказались в норме.
KarinaK
Бывалый
****

Репутация 4
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 126


« Ответ #37 : Апреля 16, 2011, 03:41:42 am »

Результат ЭхоКГ вызывает некоторые сомнения - мы имеем расширение дилятацию правого и левого предесердий. Вы не стойкий гипертоник, насколько я поняла Вас.
Полости сердца начинают  расширяться либо когда человек перенес инфаркт миокарда (но это тогда больше страдает левый желудочек, как основная насосная сила), либо когда человек перенес оспалительное заболевание мвердца - миокардит с исходом в дилятационную кардиомиопатию, либо когда у него имеется врожденный порок сердца (здесь такое не описывают). Совету Вам сделать ЭХОКГ в одном из экспертных учреждений, чтобы снять все вопросы. Основными экспертными учреждениями считатся: РКНПК, НЦССХ им.Бакулева, РНЦХ.
Вы имеете ввиду что есть противоречие между фактом расширения предсердий и отсуствием признаков инфаркта или миокардита? Или есть еще какие-то противоречия в показателях?
Еще они начинают расширятся, как мне объясняли от физических нагрузок (в том числе избыточного веса) - это было много лет подряд и от злоупотребления алкоголем, это тоже было.
Я живу в другой стране и к сожалению не могу приехать в эти центры... Это результаты с Областного Кардиологического центра, круче по идее только столица. А если просто сделать в любом другом месте ЭхоКг и сличить результаты?


От избыточного веса полости сердца не ползут вширь. От алкоголя могут.
Можете мне прислать пленку ЭКГ? Есть ли у Вас мерцательная аритмия?
Записан

"Нас трое - я - врач, ты и твоя болезнь, если ты встанешь на ее сторону, я буду один, а вас двое и я проиграю, если перейдешь на мою, болезнь останется одна, и мы победим ее».
airkin
Бывалый
****

Репутация 0
Offline Offline

Сообщений: 117


« Ответ #38 : Апреля 16, 2011, 04:52:29 am »

В качестве апператива пью виски гр60-80 ,или водку гр100.Иногда , где то раз в 3-4 дня .Вечером перед ужином.
Записан
toshibar
Administrator
Мастер Анти-ВСД
******

Репутация 772
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 11238



« Ответ #39 : Апреля 16, 2011, 06:22:39 am »

От избыточного веса полости сердца не ползут вширь. От алкоголя могут.
Можете мне прислать пленку ЭКГ? Есть ли у Вас мерцательная аритмия?
От тягания железа вроде могут. Кто-то здесь писал что у профессиональных пловцов такая фигня.
Нету аритмии.
ЭКГ:




Есть еще с нагрузкой и без
Записан

Хватит быть ленивой жопой.
То чувство, когда убедил доктора, что у тебя смертельная болезнь, а все анализы оказались в норме.

Страниц: 1 [2] 3 4 ... 9   Вверх
  Печать  
 

Перейти в: