Новости: КРИТИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ! НАШ ТОВАРИЩ В БЕДЕ! НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ Февраль 23, 2019, 05:15:49
Добро пожаловать, Гость. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
Вам не пришло письмо с кодом активации?
*






Страниц: 1 ... 16 17 [18]   Вниз
  Печать  
Автор

Тема: "Лечение" панического расстройства (Прочитано 178837 раз)

0 Пользователей и 1 Гость смотрят эту тему.
Виталий1437
Опытный
*****

Репутация 10
Offline Offline

Сообщений: 350



« Ответ #340 : Июнь 25, 2018, 21:23:42 »

Можно и мне ссылку.
Записан
загрузка...
fiodorovae
Новичок
**

Репутация 0
Offline Offline

Сообщений: 10



« Ответ #341 : Август 03, 2018, 23:58:11 »

панические атаки ощутила во всей красе прошлой зимой. тревожная депрессия не предполагает антидепрессантов. транквилизаторы мне тогда было нельзя. натуральные успокоительные сборы не помогали. пошла к психиатру. он же были терапевтом. после 4 сеансов терапии мне были назначены спорт и витамины. реально меня спасла качалка и суперфуд. в качалке. разумеется был тренер-реабилитолог. чтоб учитывать всд. суперфуд был подобран диетологом после биохимического анализа. результат отличный.
Записан
PRS
Кандидат
***

Репутация 6
Offline Offline

Сообщений: 65



« Ответ #342 : Сентябрь 26, 2018, 12:31:59 »

Здравствуйте друзья. У меня нет сайта. Нет в нём необходимости. Рекламу себе не делаю. Без неё людей много приходят, не справляюсь. Работаю, только индивидуально с каждым человеком.
Записан
Виталий1437
Опытный
*****

Репутация 10
Offline Offline

Сообщений: 350



« Ответ #343 : Сентябрь 28, 2018, 08:11:46 »

Спасибо Вам PRS прочитал Вашу тему раза три, вот повезло Вашим пациентам. Вы знаете и любите свою профессию. А любимый труд дает огромный результат.
Еще раз спасибо. 
Записан
Феникс1
Новичок
**

Репутация 1
Offline Offline

Сообщений: 41



« Ответ #344 : Октябрь 25, 2018, 11:30:48 »

Уважаемый, Автор! Спасибо за то, что появляетесь и пишите тут. Ваши слова вселяют надежду. Пожалуйста, подскажите как Вас можно найти?Очень хочется пообщаться с Вами лично и победить свои проблемы.
Записан
PRS
Кандидат
***

Репутация 6
Offline Offline

Сообщений: 65



« Ответ #345 : Октябрь 25, 2018, 18:25:10 »

Здравствуйте друзья. Мне будет проще, если Вы будете задавать конкретные, интересующие Вас вопросы. А я , по возможности, обязательно на них отвечу.
Записан
Феникс1
Новичок
**

Репутация 1
Offline Offline

Сообщений: 41



« Ответ #346 : Октябрь 26, 2018, 11:42:16 »

Скажите, пожалуйста, а как можно преодолеть сопротивление организма к лечению и приему препаратов? У меня тревожная депрессия , но начать лечение не получается. Страх, что станет хуже, чем есть.
Записан
PRS
Кандидат
***

Репутация 6
Offline Offline

Сообщений: 65



« Ответ #347 : Февраль 06, 2019, 09:21:50 »

    Фрагмент диалога с клиентом.

К – Клиентка
П - Психолог
П – Опишите мне пожалуйста, с чего начинается ваша паническая атака?
К – В одно мгновенье, у меня как будто кровь закипает. Начинает бешено колотиться сердце. Вокруг всё становится каким-то не реальным.
П – Раньше вы, когда ни будь ощущали что-то подобное?
К – Нет, никогда.
П – Вспомните пожалуйста любой случай, когда вам было очень страшно?
К – Вспомнила…
П – Что вы чувствовали?
К – Страх
П – Как это выражалось?
К – Просто страшно.
П – Это не было похоже на то состояние которое вы описывали немного раньше?
К – Нет, это совсем другое.
П – А если я вам скажу, что вы испытывали точно такое же ощущение?
К – Однозначно нет. Я бы запомнила такие ощущения. Этот ужас нельзя забыть.
П - У меня к вам просьба. Попробуйте почувствовать прямо сейчас в каком положении у вас находится язык во рту?
К – Почувствовала (улыбается)
П – До того, как я вас об этом спросил, вы знали в каком положении язык?
К – Нет (улыбается)
П – Это говорит о том, что языка во рту не было?
К – Нет (смеётся)
П – В тех случаях, когда вам бывало страшно вы думали о пугающей ситуации или о том, что вы ощущаете физически в этот момент?
К – Я думала только о том, что происходило в тот момент.
П – Скажите, вы могли не заметить ощущения в теле, когда вам было страшно?
К – Думаю, да. Не до этого было…
П – Вы допускаете, что описанные вами ранее ощущения является реакцией страха, на которые вы раньше не обращали внимание?
К – Да, допускаю. Очень похоже.
П – То есть, можно сказать, что паническую атаку вы ощущали ранее?
К – Да, но, тогда присутствовала ситуация, которую я боялась, а теперь, это происходит на ровном месте, из нечего. Почему?
П – Давайте не будем забегать вперёд. Пока мы остановились на том, что реакции, которые вы называете панической атакой не новые. Раньше вы испытывали подобные реакции, но они были привязаны к конкретной ситуации и поэтому не были вами замечены. Поправьте меня, если я ошибаюсь.
К – Всё верно.
П – Вас интересует вопрос, почему паническая атака возникает без видимого повода? Верно?
К – Да, прямо как гром среди ясного неба. Вроде бы всё было хорошо, даже скажу больше. Я занималась с психотерапевтом, и мне это помогло, но сейчас всё вернулось, почему?
П – Давайте начнём по порядку, чтобы не запутаться.
С большой долей вероятности, несколько месяцев до первой панической атаки, были очень тревожными. Мне не важно знать, что именно происходило. Просто ответьте, это было так, или я ошибаюсь?
К – Да, скажу больше, это длилось больше года. Мы с моим бывшим мужем разводились и …
П – Достаточно…, извините что перебиваю, но сейчас не важна причина вашего тревожного состояния. Главное, что был длительный стресс, а о причинах мы сможем поговорить в следующий раз, если вы посчитаете нужным.
К – Хорошо.
П – Длительное тревожное состояние, это ответ вашего организма на ситуации, которые вас беспокоили. Мозг, в функции которого входит оберегать вас от возможной угрозы, активизирует мобилизационные системы организма, для адаптации к сложившимся условиям. Мы это называем стрессом. Но, к сожалению, внешняя причина, которая вас беспокоит, не находит разрешения. Поэтому мозг, всё активнее заставляет работать механизмы адаптации. В том числе, нервную систему. Внешний раздражитель остаётся не разрешённым и реактивность нервной системы усиливается.
Вас всё начинает раздражать…
П – Было такое?
К – Да, я плакала из-за малейшей обиды и раздражалась на своих детей и маму, которая задавала дурацкие вопросы (извините).
П -  Ваш мозг всё активнее пытался найти источник «угрозы», которым являлись ваши мысли, к слову сказать. Нервная система стала настолько реактивной, что начала в поисках «врага» допускать ошибки. Помните поговорку? Пуганая ворона куста боится…
Состояние тревоги сопровождается реакциями. Тахикардия, повышение артериального давления, мышечное напряжение. Если же тревога усиливается, то реакции становятся ещё более выраженными. И вот здесь происходит парадоксальная ситуация, которая в будущем разделяет человеческие судьбы на «ДО» и «ПОСЛЕ». Мозг в состоянии чрезмерно активного поиска угрозы фиксирует сознание человека на реакциях, которые нужно дифференцировать как опасные или безопасные. Но так как человек этого раньше никогда не делал, то эти реакции его пугают. Объяснить логически нахлынувшие ощущения невозможно. Страх неопознанного, непонятного переходил в ужас. Возникшая паника сопровождается механизмами мобилизации организма, которые влекут за собой новые, усилившиеся в десятки раз, реакции. Появляется состояние приглушённости сознания, чувство нереальности происходящего. Это пугает ещё сильнее. Мозг активнее мобилизует организм и реакции усиливаются…
К – Фуххххх, (растерянно улыбается) вы, так говорили, что мне показалось, что я это почувствовала. (зрачки у неё были расширены, а на щеках появился румянец).
П – Скажите, реакции которые тогда вас так сильно напугали, на самом деле, могли быть опасными?
К – Думаю нет (нерешительно)но я тогда не знала, что это реакции страха. Я была уверена, что это симптомы какого-то сумасшествия, что у меня начался инсульт или инфаркт. Ещё боялась что я схожу с ума (говорит возбуждённо).
П – Проще говоря реакции страха сами вызвали страх, который сопровождался реакциями страха…
К – (взгляд внутрь себя, молчит)
П – Мозг боролся с реакциями мобилизации организма, мобилизацией организма… Так звучит более безопасно? (улыбаюсь).
К – Да (улыбается).
П – Я помню ваш вопрос. Вы спрашивали, почему паническая атака возникает без видимого повода?
П – Давайте теперь поговорим о том, почему она вообще стала появляться.
К – Хорошо.
П – Каждый из нас попадает в ситуацию, в которой становится очень страшно. Возникает паника. Вспомните, пожалуйста, ваше поведение с таких случаях?
К – Если быть откровенной, я всегда пыталась любыми путями побыстрее убежать, скрыться от таких ситуаций.
П – Вам становилось от этого легче?
К – Да…
П – Что вы чувствовали после того, как убежали от панической ситуации?
К – Опустошение.
П – А удовлетворение?
К – (Задумалась) Нет. Хоть чувство страха уходило, но сохранялось что-то давящее…
П – Прошло время. Когда вы вспоминали о подобной ситуации, что вы чувствовали?
К – Мне было, как-то стыдно, что ли. Неприятное состояние появлялось. Я всегда думала, что надо было поступить по-другому, но я испугалась. В общем неприятно вспоминать.
П – Если я вас правильно понял, то в пугающих ситуациях вы всегда старались убежать?
К – Да.
П – Я вас попрошу подумать вот о чём. Если вам в жизни приходилось и приходится встречаться с пугающими вас ситуациями, как вы себя чувствуете?
К – Возникает давящее, неприятное чувство. Тревога, иногда страх, а может быть даже паника. Всё зависит от ситуации.
П – Так, понятно. А как вы себя ведёте?
К – Я любыми путями, стараюсь отделаться от этих чувств.
П – Каким образом?
К - Пытаюсь отвлечься любым возможным способом.
П – Это помогает?
К – (задумалась) Да, но совсем ненадолго. Постоянно в голове кружатся мысли об этом. Они не дают покоя. (измученное выражение лица)
П – Вы постоянно испытываете дискомфорт. Отвлечься не получается. Как вы поступаете далее?
К – Я пытаюсь любыми путями избавиться от пугающей ситуации.
П – Избежать её?
К – Да.
П – Когда вы, не важно каким путём, избавились от этой ситуации, вы испытали удовлетворение?
К – Сначала да, но потом постоянно переживала из-за того, что не смогла её решить. Что я поступила не так, как нужно было. А самое главное, что проблема осталась нерешённой. Мало того, из-за этого, как следствие, появились ещё проблемы.
П – Если я вас правильно понял, то вы на самом деле знали, как нужно было поступить, верно?
К – Да, знала.
П – Почему же вы не поступили так, как хотели?
К – Было страшно…
П -  Опасно для жизни? Для здоровья?
К – Нет, что вы. Я как будто просто не могла этого сделать. Как только я думала о том, что надо поступить правильно, меня охватывал ужас! (растерянный вид)
П – Если я вас правильно понимаю, то принять верное решение вам мешало какое-то очень неприятное состояние?
К – Да, ещё какое неприятное.
П – Это состояние управляло вами?
К – Да, именно так.
П – Это состояние было сильнее ваших мыслей и желания поступить правильным образом?
К – Да!
П – Я попрошу вас сосредоточиться и вспомнить ощущения при этом состоянии?
К – (задумалась)
П- Знакомое?
К – Да, это страх!
П – Вроде бы ничего нового, да?
К – Да. (улыбается)
П -  Состояние страха в жизни не даёт вам принимать правильные решения и поступать так, как вы бы хотели?
К – Да.
П – Из-за этого в вашей жизни проблем становится всё больше и больше…
К – Да.
П – Хорошо, об этом поговорим в другой раз, а теперь вернёмся к нашему разговору о том, почему повторяются панические атаки.
К – Да, хорошо бы (улыбается).
П – Мы выяснили, что в течение жизни вы решали пугающие проблемы путём их избегания. Поправьте меня, если я ошибаюсь?
К – Да, верно.
П – Вы всю жизнь, обучали мозг избегать тревожные и пугающие ситуации. Критерием для оценки таких ситуаций служило ваше дискомфортное состояние.
П – Когда-то мы все учились писать и читать. Помните, как это было сложно? Прошло время, и наш мозг обучился этому процессу. Теперь, когда мы смотрим на страницу то не замечаем буквы, слова и даже предложения. Мы видим текст, который рождает в нас картины, сюжеты, ситуации.
Таким же образом ваш мозг обучился реагировать на ваше дискомфортное, тревожное состояние и каждый раз, когда оно возникает, мозг заставляет вас поступать так, чтобы как можно быстрее от него избавиться.
П – Вы понимаете меня?
К – Да.
П – Для мозга, дискомфортное тревожное состояние стало нежелательным явлением. Вы так его научили.
П – А теперь я задам вам вопрос. Скажите, тревожное состояние или страх для организма чем является? Мы говорили об этом.
К – (вспоминает) А..(улыбается) Это реакции мобилизации организма ?
П – Хорошо. У вас сформировалось негативное отношение к реакциям мобилизации организма.
П – парадокс…
П- Когда случилась первая паническая атака, вы не узнали в них реакции страха, но мозг, самостоятельно, на основании вашего прошлого обучения (опыта), заставил вас действовать таким образом, чтобы как можно быстрее избавиться от этого состояния.
К – (оживлённо) Я попросила вызвать скорую помощь. Я бегала по квартире, умывалась холодной водой. Потом полураздетая выбежала на улицу и ходила, пока не почувствовала, что немного успокоилась. Вернулась домой и как раз, приехала скорая помощь. В общем сказали ничего страшного и советовали обратиться к психиатру, что меня ещё сильнее напугало. Я подумала, что схожу с ума.
П – Вы, как я помню, занимались с психотерапевтом?
К – Он сказал, что нужно перетерпеть паническую атаку и тогда она уйдёт…
П – Ушла?
К – Нет (грустно улыбается).
П – Вы обучили свой мозг тому, что реакции страха для него характеризуются как угроза.
Обучили его любыми путями избавляться от этого состояния. А мозг, потрясающий ученик. Всё выполняет идеально. К сожалению, только выполняет, но не размышляет. Той части мозга, о которой мы говорим, подвластна только эта функция.
Если возникает состояние страха, мозг даёт команду на мобилизацию организма. А как мы уже с вами знаем, мобилизация сопровождается реакциями. И реакции эти мозгом воспринимаются как угроза. Мозг любыми путями пытается избавиться от этого состояния.
Никакие предписания специалистов, оставаться в покое при панической атаке, перетерпеть, пережить, принять, не работают. Человек хорошо понимает, что нужно делать при панической атаке. Понимает, и готовится к этому. Собирает все силы в «кулак», но как только начинается паническая атака, он поступает так, как и поступал раньше. Он не в силах поступить иначе.
К – Да (с сожалением и разочарованием). Почему так? Неужели ничего нельзя сделать?
П – Обученный вами мозг, поступает так, как будет безопаснее. Во время панической атаки он заставит вас действовать единственно возможным образом.  Мозг заставит вас выполнять действия, которые приведут к смягчению реакций. В последствии мы увидим, как эти действия поддерживают существование всей системы гомеостаза, частью которой является паническая атака.
Паническая атака закончилась. Предписание специалиста не выполнено. Поражение, разочарование. Чувство безысходности, опустошение, депрессия.
Мозг в любых ситуациях охраняет человека. После каждой панической атаки он всё больше отыскивает и фиксирует как угрозу новые, ранее не замеченные вами реакции. Если, допустим, раньше паническая атака начиналась при учащении сердцебиения, то теперь уже появились и другие пусковые механизмы. У каждого они свои, но приведу несколько примеров. Повышение артериального давления, напряжение мышц, слабость в кишечнике, нечёткое или, наоборот, слишком яркое зрение, шаткая походка и ещё десятки других причин.
Но, к сожалению, этим всё не ограничивается. Мозг, в состоянии активной мобилизации, фиксирует не только реакции внутри тела, но и внешние события. Состояние погоды, освещение, температуру воздуха, местонахождение и т.д.
П - А теперь представьте, что вы гуляете спокойно в парке с ребёнком, думаете о новогодних праздниках. И, вдруг, испуг, который мгновенно перерос в паническую атаку. А причина была банальна. Вам просто показалось, что на секунду земля уходит из-под ног. Испуг характеризуется мгновенной реакцией организма. Мозг на эти реакции сразу реагирует и запускает оборонительные мобилизационные механизмы. Для вас, это реакции страха, которые мгновенно перетекут в паническую атаку. Вы хватаете ребёнка и бежите домой.
Это поведение мозг зафиксирует от начала и до завершения панической атаки. В поле его «зрения», вполне может попасть и мороз на улице. То есть паника началась с чувства неустойчивости, но так как мозг был в состоянии активной мобилизации он мог зафиксировать и мороз, который случайно попал в область поиска угрозы.  На следующий день, выйдя на крыльцо подъезда, у вас, вполне, может начаться паника. Я, кстати, сталкивался с подобными случаями.
Таким образом ситуации в которых случаются панические атаки расширяются.
Я считаю, что самой частой провокацией панической атаки, является прислушивание к своему состоянию, потому что это само по себе уже волнение. Например, вы спускаетесь в тёмный подвал, где возможна встреча, допустим, с мышкой, а вы их боитесь. По мере того, как вы будете спускаться, ваш организм начнёт реагировать мобилизаций. Появятся слабые реакции тревоги. Это совершенно нормальная реакция.
Когда вы прислушиваетесь к организму, происходит тоже самое. Прислушивание — это уже волнение. Если реакции этого волнения чем-то вас насторожат, мозг тут же отреагирует мгновенной мобилизацией организма. Паническая атака.
К – Я так понимаю, что сделать вообще ничего не возможно? (обречённая, взволнованная, участилось дыхание)
П – Можно конечно. Нужно только верно выбрать стратегию, чтобы не допускать бессмысленных действий, которые усиливают ваше сопротивление к выздоровлению.
                 (продолжение следует)
 

Записан
Виталий1437
Опытный
*****

Репутация 10
Offline Offline

Сообщений: 350



« Ответ #348 : Февраль 06, 2019, 12:38:08 »

Спасибо , ждем продолжения.
Записан
zidane
Бывалый
****

Репутация 3
Offline Offline

Сообщений: 159
Дневник: Читать>>


« Ответ #349 : Февраль 06, 2019, 17:09:22 »

все конечно более чем логично в механизме этом, тоже с нетерпением жду продолжения
Записан
Страниц: 1 ... 16 17 [18]   Вверх
  Печать  



 
Перейти в:  


Страница сгенерирована за 0.125 секунд. Запросов: 30.
Интересное о лекартвенных препаратах при ВСД


Rambler's Top100


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239