АнтиВСД.ру - Вегето-сосудистая дистония, возникновение и симптомы, лечение и профилактика, остеохондроз

Вегето-сосудистая дистония => Лечение и профилактика => Тема начата: CISCO от Апреля 15, 2011, 09:14:46 am



Название: Вопросы кардиологу
Отправлено: CISCO от Апреля 15, 2011, 09:14:46 am
Здесь, и только здесь задаем вопросы кардиологу Карине. Глупых вопросов не задавать!


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: trashz от Апреля 15, 2011, 09:33:13 am
Если ЭХО, ЭКГ, велоэргометр в норме, то это 100% вероятность, что сердце здорово? И если сосуды появляются на ногах, груди (от плеч) и руках, то это связано ли с сердцем? Сосуды тёмные, широкие. Нормально, если проверяя пульс у шее, сжав немного посильнее, в глазах всё плывёт и свет пропадает? 

Вот мои первые вопросы)))) Когда-то очень волновали.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: LeXX от Апреля 15, 2011, 09:55:46 am
Ну, раз уж тема есть, то так, чтобы успокоиться...

На ЭКГ - синусовая тахикардия, СРРЖ и что-то типа синдром перенапряжения миокарда написали, на ЭХО - незначительная митральная регургитация - но без пролапса, видимо, на фоне той же тахикардии (опаздывал на сеанс, почти бежал, сердце колотило нормально так). К ночи бывает дыхательная аритмия, ну и вечные неприятные ощущения в груди, но обычно не сильные - ноющая боль, иногда странные прострелы в районе соска. Есть о чем беспокоиться и стоит ли еще что-либо делать в плане сердца, или это на большое количество процентов ВСД?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Элька от Апреля 15, 2011, 10:04:44 am
Доктор,скажите,пожалуйста,низкое давление может говорить о плохой работе сосудов?ЭКГ-норма.Дело в том,что у меня с юности низкое,поэтому и вялость,сонливость,головокружение.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 12:25:47 pm
Здесь, и только здесь задаем вопросы кардиологу Карине. Глупых вопросов не задавать!
Уважаемый модератор, несколько некорректно создавать тему без моего согласия. Но раз тема уже есть и есть первые вопросы, тогда, друзья, прошу вас обратить внимание на следующее:
1. На вопросы отвечают только специалисты - я или имеющиеся на форуме другие кардиологи. Форумчанин, если ты не специалист, пожалуйста, не комментируй!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
2. Вопрос задавать четко, воду не лить, переливая из пустого в порожнее.
3. По возможности представляйте имеющиеся данные обследования - желательно протокол, а не только заключение.
4. По-скольку я человек работающий, на вопросы буду отвечать вечером.
Если вы согласны с этим, давайте попробуем начать.
Спасибо за понимание!
З.Ы. Не задавайте вопрос - Доктор, а я умру?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 12:36:21 pm
Карина, является ли частая смена источника автоматизма по предсердиям (в т.ч. с образованием редкого нижнепредсердного ритма ночью с эпизодами до 9 минут) поводом для имплантации ИВР, при условии, что нет пауз более 2000 мс. (Информация с Холтера)
Если нет, то почему.
Основной страх: НП "заснёт", как и СУ, при этом ВР третьего порядка не сработают.
Спасибо.
Нет, не является. Показанием для имплантации ПЭКС являются документально подтвержденная связь синкопального состояния или пресинкопального состояния (в миру - обмороки) с брадикардией. Грубо говоря, если бы на холтере у вас на фоне брадикардии или миграции водителя ритма возник бы обморок, то это было бы показанием для ПЭКС.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 12:38:39 pm

синдром перенапряжения миокарда
Нет такого понятия в практике ЭКГ. Это сочинение на тему получается. Пишу, что хочу. Если есть возможность, пришлите в личку скан пленки.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 12:39:28 pm
Если ЭХО, ЭКГ, велоэргометр в норме, то это 100% вероятность, что сердце здорово? И если сосуды появляются на ногах, груди (от плеч) и руках, то это связано ли с сердцем? Сосуды тёмные, широкие. Нормально, если проверяя пульс у шее, сжав немного посильнее, в глазах всё плывёт и свет пропадает? 

Вот мои первые вопросы)))) Когда-то очень волновали.
Если приведете данные обследования, то дам заключение.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: CISCO от Апреля 15, 2011, 12:44:26 pm
Здесь, и только здесь задаем вопросы кардиологу Карине. Глупых вопросов не задавать!
Уважаемый модератор, несколько некорректно создавать тему без моего согласия. Но раз тема уже есть и есть первые вопросы, тогда, друзья, прошу вас обратить внимание на следующее:
1. На вопросы отвечают только специалисты - я или имеющиеся на форуме другие кардиологи. Форумчанин, если ты не специалист, пожалуйста, не комментируй!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
2. Вопрос задавать четко, воду не лить, переливая из пустого в порожнее.
3. По возможности представляйте имеющиеся данные обследования - желательно протокол, а не только заключение.
4. По-скольку я человек работающий, на вопросы буду отвечать вечером.
Если вы согласны с этим, давайте попробуем начать.
Спасибо за понимание!
З.Ы. Не задавайте вопрос - Доктор, а я умру?

Хотелось прекратить флейм в Вашей ветке. Если Вам удобнее отвечать в ЛС - нет проблем, тему удалю. Решение за Вами. С Вашими пунктами согласен.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 15:01:58 pm
Нет, не является. Показанием для имплантации ПЭКС являются документально подтвержденная связь синкопального состояния или пресинкопального состояния (в миру - обмороки) с брадикардией. Грубо говоря, если бы на холтере у вас на фоне брадикардии или миграции водителя ритма возник бы обморок, то это было бы показанием для ПЭКС.
А МВР при ЧСС 88 в дневное время и выскальзывающие СВ ритмы в постаритмические паузы как расценивать?

http://s009.radikal.ru/i307/1104/d1/d45e157602bd.jpg
http://s11.radikal.ru/i183/1104/b9/ac86c9620c2c.jpg

У вас есть какие-то клинические проявления?
Миграция водителя ритма может регистрироваться и в норме.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Z.H.E.N.Y.A от Апреля 15, 2011, 15:21:11 pm
Карина, здравствуйте)) Скажите пожалуйста почему у меня УЗИ - норма! ЭКГ-дисметаболические изменения, холтер-норма, а состояние просто ужс! И тахикардия и нехватка воздуха...ну не верю я что это от нервов! Вопрос: с сердцем все нормально при этом?!


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: airkin от Апреля 15, 2011, 15:30:58 pm
У меня блокада правой ножки пучка гиса. компенсированный гепотиреоз . В последнее время АД после ужина 90\65, иногда 85\65. не низковато ли на мой вес (85кг). Днем АД 110\75.Не нужно проводить какие исследования. По утрам занимаюсь быстрой ходьбой 45мин.темп примерно 5-6км\ч.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 15:40:02 pm
Карина, здравствуйте)) Скажите пожалуйста почему у меня УЗИ - норма! ЭКГ-дисметаболические изменения, холтер-норма, а состояние просто ужс! И тахикардия и нехватка воздуха...ну не верю я что это от нервов! Вопрос: с сердцем все нормально при этом?!
На конкретные данные - Вы получите конкретный ответ. "Все нормально" - это Ваше умозаключение. Пожалуйста, выложите протоколы.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 15:43:35 pm
У меня блокада правой ножки пучка гиса. компенсированный гепотиреоз . В последнее время АД после ужина 90\65, иногда 85\65. не низковато ли на мой вес (85кг). Днем АД 110\75.Не нужно проводить какие исследования. По утрам занимаюсь быстрой ходьбой 45мин.темп примерно 5-6км\ч.
Блокада правой ножки п.Гиса, еще раз поторюсь, клинически не значимая, в расчете не берем.
Нет норм АД для разных весовых категорий. Если цифры АД, которые Вы приводите, Вы переносите хорошо, то лечить не нужно и дополнительно обследоваться тоже. Дабы не засорять свой мозг ненужной информацией)))


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: airkin от Апреля 15, 2011, 15:53:09 pm
Насколько я заметил несколько снижение происходит когда перед ужином пью немного апператива. Может мало пью.? Один врач или в шутку или в серьз сказал,что когда мало алкоголя тоже снижает АД.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Z.H.E.N.Y.A от Апреля 15, 2011, 16:07:29 pm
ладно, задам вопрос по другому) Что такое дисметаболические изменения?Спасибо)


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 16:51:30 pm
ладно, задам вопрос по другому) Что такое дисметаболические изменения?Спасибо)
Неспецифические (неишемические) изменения миокарда, связанные чаще с электролитными нарушениями (например, повышение или снижение уровня калия), иногда могут регистрироваться при анемии.
Но вообще, могу Вам признаться, такого термина тоже в ЭКГ-практике быть не должно.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 16:52:50 pm
Насколько я заметил несколько снижение происходит когда перед ужином пью немного апператива. Может мало пью.? Один врач или в шутку или в серьз сказал,что когда мало алкоголя тоже снижает АД.
Что предпочитаете в качестве апперитива?
Врач, вероятно, пошутил)))


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Z.H.E.N.Y.A от Апреля 15, 2011, 17:07:22 pm
Спасибо за подробный ответ) Карина, а как Вы относитесь к различным современным лекарствам, якобы для укрепления и питания сердца? Сейчас их активно рекламируют и вот хочется знать, правда ли они помогают? Моя бабушка пьет разные рекламируемые препараты и хотелось бы знать, правда ли что они помогают? Молодым тоже можно это принимать? И последний вопрос. Какие витамины или бады можно попить для восплнения минералов необходимых сердцу?Калий-магний? Я правда уже запуталась...Магний б6 хороший препарат? Я его пила - эффект 0. А масло льняное стоит попить курсами? Для сосудов? Заранее благодарю Вас)

КардиоФоб.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 17:45:40 pm
Спасибо за подробный ответ) Карина, а как Вы относитесь к различным современным лекарствам, якобы для укрепления и питания сердца? Сейчас их активно рекламируют и вот хочется знать, правда ли они помогают? Моя бабушка пьет разные рекламируемые препараты и хотелось бы знать, правда ли что они помогают? Молодым тоже можно это принимать? И последний вопрос. Какие витамины или бады можно попить для восплнения минералов необходимых сердцу?Калий-магний? Я правда уже запуталась...Магний б6 хороший препарат? Я его пила - эффект 0. А масло льняное стоит попить курсами? Для сосудов? Заранее благодарю Вас)

КардиоФоб.
Как человек, обученный в кардиоцентре, могу Вам сказать следующее: в настоящее время весь продвинутый мир лечит, базируясь на принципах доказательной медицины - основываясь на данных множественных исследований, которым подвергаются те или иные препараты. Ни один препарат  из группы так называемых БАД не прошел ни одно исследование. Поэтому, мы не знаем вредно оно или полезно. Своим родителям я их не назначила бы.
Возьмем препарат Панангин, например. Открою Вам маленький секрет: чтобы получить суточную дозу Калия, нужно выпить 12 (двенадцать!!!) таблеток в день. Естественно, этого никто не делает, вывод - а стоит ли вообще его пить?
Льняное масло на сосуды не влияет.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: toshibar от Апреля 15, 2011, 17:46:18 pm
Добрый вечер!
Мой вопрос (на который я тщетно пытаюсь получить ответ местных кардиологов):
У меня по данным эхо исследований размер левого предсердия  (ЛП) составляет 4 мм и внизу заключении эхо все время пишут "расширение полости левого предсердия". Но в самом бланке заключения в той графе, где пристуствует этот параметр в скобках напечатано "(до 4 см)" - (как понимаю норма). В нете пишут разные нормы ЛП - 3,7; 3,9; 4,0. Непонятка вобщем полная. Посему вопросы: какой правильный предел сверху нормы размера ЛП, сильно ли критично если оно больше на 1-3 мм и возможно ли его как-то уменьшить? Может ли увеличенное ЛП давать боли? Спасибо.



Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 17:59:50 pm
Добрый вечер!
Мой вопрос (на который я тщетно пытаюсь получить ответ местных кардиологов):
У меня по данным эхо исследований размер левого предсердия  (ЛП) составляет 4 мм и внизу заключении эхо все время пишут "расширение полости левого предсердия". Но в самом бланке заключения в той графе, где пристуствует этот параметр в скобках напечатано "(до 4 см)" - (как понимаю норма). В нете пишут разные нормы ЛП - 3,7; 3,9; 4,0. Непонятка вобщем полная. Посему вопросы: какой правильный предел сверху нормы размера ЛП, сильно ли критично если оно больше на 1-3 мм и возможно ли его как-то уменьшить? Может ли увеличенное ЛП давать боли? Спасибо.



В практике мы считаем размеры ЛП в норме 40 и менее мм.
Расширение полости ЛП боли не может давать.
Можете мне сказать кроме размера (мне нужны 2 цифры например 37*42 мм) еще и объем ЛЖ? он измеряется в мл. Если он не более 86 мл, то дилятации полости нет.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Элька от Апреля 15, 2011, 18:00:51 pm
Карина,а чем подпитать сердце и сосуды?А Омега-кислоты?Я их взялась пить.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 18:05:31 pm
Карина,а чем подпитать сердце и сосуды?А Омега-кислоты?Я их взялась пить.
Единственный препарат, содержащий Омега-3 ЖК, прошедший испытания, в т.числе применяемый на Западе - это Омакор.
НО!!! применяется он в качестве профилактики повторного инфаркта миокарда в качестве доплнения к основной терапии, либо при повышении уровня триглицеридов крови. Если  ни одного, не другого у Вас нет, то они Вам не нужны.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: toshibar от Апреля 15, 2011, 18:07:24 pm
Добрый вечер!
Мой вопрос (на который я тщетно пытаюсь получить ответ местных кардиологов):
У меня по данным эхо исследований размер левого предсердия  (ЛП) составляет 4 мм и внизу заключении эхо все время пишут "расширение полости левого предсердия". Но в самом бланке заключения в той графе, где пристуствует этот параметр в скобках напечатано "(до 4 см)" - (как понимаю норма). В нете пишут разные нормы ЛП - 3,7; 3,9; 4,0. Непонятка вобщем полная. Посему вопросы: какой правильный предел сверху нормы размера ЛП, сильно ли критично если оно больше на 1-3 мм и возможно ли его как-то уменьшить? Может ли увеличенное ЛП давать боли? Спасибо.



В практике мы считаем размеры ЛП в норме 40 и менее мм.
Расширение полости ЛП боли не может давать.
Можете мне сказать кроме размера (мне нужны 2 цифры например 37*42 мм) еще и объем ЛЖ? он измеряется в мл. Если он не более 86 мл, то дилятации полости нет.
4,0 на 6,2 кстати 2 размера есть только в  последнем эхо. До этого по одному просто 3.9; 4; 
ПО поводу ЛЖ есть только параметр ЗСЛЖ. Это оно? Параметры следующие по нарастающей хронологии эхо: 1,17; 1; 0,97.
 


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 18:09:35 pm
Добрый вечер!
Мой вопрос (на который я тщетно пытаюсь получить ответ местных кардиологов):
У меня по данным эхо исследований размер левого предсердия  (ЛП) составляет 4 мм и внизу заключении эхо все время пишут "расширение полости левого предсердия". Но в самом бланке заключения в той графе, где пристуствует этот параметр в скобках напечатано "(до 4 см)" - (как понимаю норма). В нете пишут разные нормы ЛП - 3,7; 3,9; 4,0. Непонятка вобщем полная. Посему вопросы: какой правильный предел сверху нормы размера ЛП, сильно ли критично если оно больше на 1-3 мм и возможно ли его как-то уменьшить? Может ли увеличенное ЛП давать боли? Спасибо.




В практике мы считаем размеры ЛП в норме 40 и менее мм.
Расширение полости ЛП боли не может давать.
Можете мне сказать кроме размера (мне нужны 2 цифры например 37*42 мм) еще и объем ЛЖ? он измеряется в мл. Если он не более 86 мл, то дилятации полости нет.
4,0 на 6,2 кстати 2 размера есть только в  последнем эхо. До этого по одному просто 3.9; 4; 
ПО поводу ЛЖ есть только параметр ЗСЛЖ. Это оно? Параметры следующие по нарастающей хронологии эхо: 1,17; 1; 0,97.
 
Извините, я описАлась, мне нужен объем полости ЛП, а не ЛЖ.
4,0*6,2 - это увеличение размера ЛП.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: toshibar от Апреля 15, 2011, 18:17:27 pm
Добрый вечер!
Мой вопрос (на который я тщетно пытаюсь получить ответ местных кардиологов):
У меня по данным эхо исследований размер левого предсердия  (ЛП) составляет 4 мм и внизу заключении эхо все время пишут "расширение полости левого предсердия". Но в самом бланке заключения в той графе, где пристуствует этот параметр в скобках напечатано "(до 4 см)" - (как понимаю норма). В нете пишут разные нормы ЛП - 3,7; 3,9; 4,0. Непонятка вобщем полная. Посему вопросы: какой правильный предел сверху нормы размера ЛП, сильно ли критично если оно больше на 1-3 мм и возможно ли его как-то уменьшить? Может ли увеличенное ЛП давать боли? Спасибо.




В практике мы считаем размеры ЛП в норме 40 и менее мм.
Расширение полости ЛП боли не может давать.
Можете мне сказать кроме размера (мне нужны 2 цифры например 37*42 мм) еще и объем ЛЖ? он измеряется в мл. Если он не более 86 мл, то дилятации полости нет.
4,0 на 6,2 кстати 2 размера есть только в  последнем эхо. До этого по одному просто 3.9; 4; 
ПО поводу ЛЖ есть только параметр ЗСЛЖ. Это оно? Параметры следующие по нарастающей хронологии эхо: 1,17; 1; 0,97.
 
Извините, я описАлась, мне нужен объем полости ЛП, а не ЛЖ.
4,0*6,2 - это увеличение размера ЛП.

Нет такого параметра. А какая долждна быть абревиатура? Есть следующие: Аорта, ЛП, ПЖ, ПП, МЖП, КДР, КСР, ФВ, ЗСЛЖ, АК, МК, ТК, ЛА и все


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 18:20:07 pm
Тогда выложите полностью Ваш протокол исследования.
Еще один важный вопрос - у вас повышается АД?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: toshibar от Апреля 15, 2011, 18:35:02 pm
Тогда выложите полностью Ваш протокол исследования.
Еще один важный вопрос - у вас повышается АД?
Блин, я не знаю, как тут картинку вставить.  plaksa Я тогда чуть позже прийду, разберусь как это делать и вставлю.
Нижнее иногда повышается до 85-90. Особенно когда сильно штормит.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 18:37:56 pm
Тогда выложите полностью Ваш протокол исследования.
Еще один важный вопрос - у вас повышается АД?
Блин, я не знаю, как тут картинку вставить.  plaksa Я тогда чуть позже прийду, разберусь как это делать и вставлю.
Нижнее иногда повышается до 85-90. Особенно когда сильно штормит.

Можете прислать в личку, либо просто перечислить все данные протокола в письменном виде.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: toshibar от Апреля 15, 2011, 18:43:29 pm
Тогда выложите полностью Ваш протокол исследования.
Еще один важный вопрос - у вас повышается АД?
Блин, я не знаю, как тут картинку вставить.  plaksa Я тогда чуть позже прийду, разберусь как это делать и вставлю.
Нижнее иногда повышается до 85-90. Особенно когда сильно штормит.

Можете прислать в личку, либо просто перечислить все данные протокола в письменном виде.
Аорта 3,5
ЛП 4,0х6,2
ПЖ 2,6
ПП 3,7 на 5,8
МЖП 1,0
КДР 5,4
КСР 3,3
ФВ 67%
НВП -
ЗСЛЖ 0,97
АК 2,0
МК - две стрелочки вверх вниз
ТК -две стрелочки вверх вниз
ММ прочерк
Все
Дальше заключение: Расширение полостей и дхлж (это я знаю что такое).


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 18:56:16 pm
Результат ЭхоКГ вызывает некоторые сомнения - мы имеем расширение дилятацию правого и левого предесердий. Вы не стойкий гипертоник, насколько я поняла Вас.
Полости сердца начинают  расширяться либо когда человек перенес инфаркт миокарда (но это тогда больше страдает левый желудочек, как основная насосная сила), либо когда человек перенес оспалительное заболевание мвердца - миокардит с исходом в дилятационную кардиомиопатию, либо когда у него имеется врожденный порок сердца (здесь такое не описывают). Совету Вам сделать ЭХОКГ в одном из экспертных учреждений, чтобы снять все вопросы. Основными экспертными учреждениями считатся: РКНПК, НЦССХ им.Бакулева, РНЦХ.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 19:10:01 pm
Карина,
1) Какова норма толщины миокарда в области верхушки? При каких цифрах уже можно говорить о ГЛЖ?
2) ЦИ 1,78 (78%). О чём можно судить по усиленному ЦИ?
отвечаю:
1) толщина миокарда в области верхушки несколько меньше толщины задней стенки ЛЖ, то есть если норма для ЗСЛЖ менее 11 мм, соответственно можно перенести этот критерий и на верхушку. Для оценки степени ГЛЖ мы больше ориентируемся на ТЗСЛЖ.
2) повышенный циркадный индекс говорит о повышенном уровне симпатической нервной системы.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: vitalik82 от Апреля 15, 2011, 19:22:17 pm
KarinaK, если иногда случаются приступы тахикардии с частотой  где то 180-200 вот  сеодня кпримеру такой случился нс того  ни с сего. Почувствовал  что задыхаюсь  пощупал  пульс а там скачет. Правда весь день  у меня был  неровный пульс, то  ЭС, то просто  идет  о  медленно  о чуть быстрее. Поа вызвал  скорую он как внезапно начался так практически  внезапно  и пришел  в норму. Опасны ли такие вещи? Или  все таки если длится не долго то все нормально. Я выпил  корвалол  вроде бы пульс нормализовался. Но блин  испугался не на шутк, дома ещё никого  не было.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 19:27:17 pm
1) толщина миокарда в области верхушки несколько меньше толщины задней стенки ЛЖ, то есть если норма для ЗСЛЖ менее 11 мм, соответственно можно перенести этот критерий и на верхушку. Для оценки степени ГЛЖ мы больше ориентируемся на ТЗСЛЖ.
2) повышенный циркадный индекс говорит о повышенном уровне симпатической нервной системы.
1) А если ЗСЛЖ 8 мм, а толщина в обл. верхушки 11,9, то можно говорить о начальных признаках ГЛЖ?
2) Я читал, что сниженный ЦИ увеличивает риск внезапной смерти. Почему? Потому что уровень симпатической НС снижен?

1) Контроль ЭХОКГ раз в 6 мес., дабы не пропустить развитие гипертрофической кардиомиопатии.
2) это один из признаков изкой вариабельности сердечного ритма. Есть еще масса других параметров, но это настолько кардиологические тонкости, что не советую в них лезть, поскольку в своей практике мы этим пользуемся крайне мало.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 15, 2011, 19:30:04 pm
KarinaK, если иногда случаются приступы тахикардии с частотой  где то 180-200 вот  сеодня кпримеру такой случился нс того  ни с сего. Почувствовал  что задыхаюсь  пощупал  пульс а там скачет. Правда весь день  у меня был  неровный пульс, то  ЭС, то просто  идет  о  медленно  о чуть быстрее. Поа вызвал  скорую он как внезапно начался так практически  внезапно  и пришел  в норму. Опасны ли такие вещи? Или  все таки если длится не долго то все нормально. Я выпил  корвалол  вроде бы пульс нормализовался. Но блин  испугался не на шутк, дома ещё никого  не было.
Внезапное начало приступа и частота пульса говорят, вероятнее, что у вас развился пароксизм наджелудочковой тахикардии.
Были ли у вас когда-нибудь обморочные состоянии на фоне такой-вот тахикардии?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: toshibar от Апреля 15, 2011, 22:19:32 pm
Результат ЭхоКГ вызывает некоторые сомнения - мы имеем расширение дилятацию правого и левого предесердий. Вы не стойкий гипертоник, насколько я поняла Вас.
Полости сердца начинают  расширяться либо когда человек перенес инфаркт миокарда (но это тогда больше страдает левый желудочек, как основная насосная сила), либо когда человек перенес оспалительное заболевание мвердца - миокардит с исходом в дилятационную кардиомиопатию, либо когда у него имеется врожденный порок сердца (здесь такое не описывают). Совету Вам сделать ЭХОКГ в одном из экспертных учреждений, чтобы снять все вопросы. Основными экспертными учреждениями считатся: РКНПК, НЦССХ им.Бакулева, РНЦХ.
Вы имеете ввиду что есть противоречие между фактом расширения предсердий и отсуствием признаков инфаркта или миокардита? Или есть еще какие-то противоречия в показателях?
Еще они начинают расширятся, как мне объясняли от физических нагрузок (в том числе избыточного веса) - это было много лет подряд и от злоупотребления алкоголем, это тоже было.
Я живу в другой стране и к сожалению не могу приехать в эти центры... Это результаты с Областного Кардиологического центра, круче по идее только столица. А если просто сделать в любом другом месте ЭхоКг и сличить результаты?



Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 16, 2011, 03:41:42 am
Результат ЭхоКГ вызывает некоторые сомнения - мы имеем расширение дилятацию правого и левого предесердий. Вы не стойкий гипертоник, насколько я поняла Вас.
Полости сердца начинают  расширяться либо когда человек перенес инфаркт миокарда (но это тогда больше страдает левый желудочек, как основная насосная сила), либо когда человек перенес оспалительное заболевание мвердца - миокардит с исходом в дилятационную кардиомиопатию, либо когда у него имеется врожденный порок сердца (здесь такое не описывают). Совету Вам сделать ЭХОКГ в одном из экспертных учреждений, чтобы снять все вопросы. Основными экспертными учреждениями считатся: РКНПК, НЦССХ им.Бакулева, РНЦХ.
Вы имеете ввиду что есть противоречие между фактом расширения предсердий и отсуствием признаков инфаркта или миокардита? Или есть еще какие-то противоречия в показателях?
Еще они начинают расширятся, как мне объясняли от физических нагрузок (в том числе избыточного веса) - это было много лет подряд и от злоупотребления алкоголем, это тоже было.
Я живу в другой стране и к сожалению не могу приехать в эти центры... Это результаты с Областного Кардиологического центра, круче по идее только столица. А если просто сделать в любом другом месте ЭхоКг и сличить результаты?


От избыточного веса полости сердца не ползут вширь. От алкоголя могут.
Можете мне прислать пленку ЭКГ? Есть ли у Вас мерцательная аритмия?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: airkin от Апреля 16, 2011, 04:52:29 am
В качестве апператива пью виски гр60-80 ,или водку гр100.Иногда , где то раз в 3-4 дня .Вечером перед ужином.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: toshibar от Апреля 16, 2011, 06:22:39 am
От избыточного веса полости сердца не ползут вширь. От алкоголя могут.
Можете мне прислать пленку ЭКГ? Есть ли у Вас мерцательная аритмия?
От тягания железа вроде могут. Кто-то здесь писал что у профессиональных пловцов такая фигня.
Нету аритмии.
ЭКГ:




Есть еще с нагрузкой и без


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: vitalik82 от Апреля 16, 2011, 08:30:09 am
KarinaK, нет предобморочных состояний не было, у кардиолога был, сказала что  с сердцем все нормально, единственное сказала сделать  повторно  холтер. Получилось вообще как, весь  день  был  неровный пульс, я прогулялся,  лег  смотеть фильм, но  как то  подсознательно  что ли стал  к нему прислушиваться, рука как завороженная к пульсу лезет  и все, ну и видимо  дослушался. Так как почувствовал  что начал  задыхаться возможно это  просто  нервное, сразу началась быстрая тахикардия, паника,  пока вызывал  скорую,  во  время разговора ещё аз  прощупал  пульс,  он снизился может  ударов 110-120. Потом выпил  корвалол  и он снизился до  нормы. Когда скорая приехала уже все прошло. Просо  в том году делал холтер  там показало  316 желудочковых ЭС и один эпизод  ж. тахикардии длительностью, 0,9 с. Все остальное нормально.Я уже боюсь постоянно  лезут  в голову мысли об этих  Э. как о  уже навязчивовсе это.
Но могу сказать  что  так долго,  где то  пару секунд  и при чем я почувствовал  сильное сердцебиение, происходит в первый раз, может  до этого и были но  очень  кратковременные которые я не замечал. Так как выявили к примеру эпизод ж.э. только  на холтере, но  я в тот  момент ничего  не чувствовал  акого специфического.
Чем вообще это  все опасно? я конечно  знаю  что  может  развиться более серьезная аритмия, но  вобщем о  вопрос сводится к тому,  в моем конкретном случае,  к чему это  приведет? Так как невролог сказала что такое бывает, особенно  когда переволуешься. И ничего  страшного, кардиолог  не знает  что  делать, сказала иди к неврологу,  и так вот  замкнгутый круг. Нервы могут  вызвать  ткую  тахикардию? Или  остеохондроз?

И  самый главный вопрос что делать  чтобы не повторилось? Щас снова стал  пить  грандаксин, хоть  немного  успокаивает  нервн.  систему.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 16, 2011, 18:32:51 pm
В качестве апператива пью виски гр60-80 ,или водку гр100.Иногда , где то раз в 3-4 дня .Вечером перед ужином.
МОжете продолжать, никакого криминала не вижу))


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 16, 2011, 18:40:11 pm
От избыточного веса полости сердца не ползут вширь. От алкоголя могут.
Можете мне прислать пленку ЭКГ? Есть ли у Вас мерцательная аритмия?
От тягания железа вроде могут. Кто-то здесь писал что у профессиональных пловцов такая фигня.
Нету аритмии.



На экг вижу нагрузку на правые отделы сердца. Про признаки гипертрофии ЛЖ не могу сказать, т.к. отведения V4-V5  срезаны.
 ОТ тягания железа и плавания может развиться гипертрофия стенок ЛЖ, но обычно после того, как человек бросает спорт, она проходит. Это один из методов дифференциальной диагностики спортивного сердца и ГБ.
Злоупотребление алкоголем может дать дилятацию полостей, т.к.развивается так называемая токсическая кардиопатия.
Ваш вариант - повторить ЭХОКГ , только обязательно с допплером.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 16, 2011, 18:41:52 pm
в том году делал холтер  там показало  316 желудочковых ЭС и один эпизод  ж. тахикардии длительностью, 0,9 с
Эпизод желудочковой или наджелудочковой тахикардии??? сколько желудочковых комплексов?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: vitalik82 от Апреля 16, 2011, 18:58:32 pm
был эпизод желудочковой тахикардии , длительностью 0,9 с. На фоне множественных желудочковых экстрасистол. В течении холтера был  всего один такой эпизод. Было  316 желудочковых. э. и около  2 парных ж.э  и 2-3 наджэлудочковых.

Правда что если пароксизмльная  тахикардия появилась, то  она не исчезнет насовсем? Нужно  ли как то  ее лечить? Или только  пить успокаивающие и занматься спортом, правильно  питаться? Насколько  сама по  себе она опасна или не забивать  голову?
Какой вообще прогноз? с такой штукой долго живут ? Глупый вопрос конечно, но  мне реально не до шуток. Если бы были только  экстрасистолы я уж  на них  внимания не обращаю, но  это  пугает.

Да немного  нерпавильно  написал  в предыдущем сообщении,  не 2 секунды это  продолжалось  а где то  2-3 минуты.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 16, 2011, 19:04:42 pm
Правда что если пароксизмльная  тахикардия появилась, то  она не исчезнет насовсем?
Нет, неправда.  Сегодня она есть, завтра нет.  Поэтому она и называется  - пароксизмальная.
Если по данным ЭХОКГ у вас все нормально, хорошая фракция выброса, нет выраженной гипертрофии стенок, то Вам беспокоится не надо. С этим живут долго и счастливо.
Для примера - одна моя пациентка живет с 36000 желудочковых экстрасистол. И живет активной жизнью.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: vitalik82 от Апреля 16, 2011, 19:32:16 pm
Карин так мне никто эхо  не проводил, делали только  холтер ну и очный осмотр.  В ходе которого  врач говорит, это  все нервы.
Говоря про  то  чт  она не исчезнет,  я имел  ввиду не именно  в данный момент,  а вообще насовсем. То  ест  приступы будут?
Что  посоветуете мне делать? не обращать  внимания, потому что  в моем случае это  не опасно, ведь  физиологического  поражения нет. Или все таки  снова идти к врачу не знаю  проситься на прием к областному врачу, москву не знаю  куда ещё можно. К богу пока что  рановато  проситься ещё пожить хочу.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 16, 2011, 19:49:31 pm
Карин так мне никто эхо  не проводил, делали только  холтер ну и очный осмотр.  В ходе которого  врач говорит, это  все нервы.
Говоря про  то  чт  она не исчезнет,  я имел  ввиду не именно  в данный момент,  а вообще насовсем. То  ест  приступы будут?
Что  посоветуете мне делать? не обращать  внимания, потому что  в моем случае это  не опасно, ведь  физиологического  поражения нет. Или все таки  снова идти к врачу не знаю  проситься на прием к областному врачу, москву не знаю  куда ещё можно. К богу пока что  рановато  проситься ещё пожить хочу.
Если есть пробежки неустойчивой желудочковой тахикардии, то обязательно нужно сделать ЭХОКГ. Дабы мсключить органическую патологию сердца.
Сделайте ЭХОКГ платно, если есть возможность, результат выкладывайте тут.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: toshibar от Апреля 16, 2011, 23:02:55 pm
От избыточного веса полости сердца не ползут вширь. От алкоголя могут.
Можете мне прислать пленку ЭКГ? Есть ли у Вас мерцательная аритмия?
От тягания железа вроде могут. Кто-то здесь писал что у профессиональных пловцов такая фигня.
Нету аритмии.



На экг вижу нагрузку на правые отделы сердца. Про признаки гипертрофии ЛЖ не могу сказать, т.к. отведения V4-V5  срезаны.
 ОТ тягания железа и плавания может развиться гипертрофия стенок ЛЖ, но обычно после того, как человек бросает спорт, она проходит. Это один из методов дифференциальной диагностики спортивного сердца и ГБ.
Злоупотребление алкоголем может дать дилятацию полостей, т.к.развивается так называемая токсическая кардиопатия.
Ваш вариант - повторить ЭХОКГ , только обязательно с допплером.
Э-э, непереводимый медицинский фольклор. Вы имеете в виду, что на экг видна какая-то слишком большая нагрузка на ПП и ПЖ? И чтобы понять от чего она идет нужно сделать Эхо с доплером? Как убедить кардиолога дать направление на эхо с доплером, что ему нужно сказать? От чего вообще может быть повышенная нагрузка на правые отделы сердца?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 17, 2011, 09:08:50 am
От избыточного веса полости сердца не ползут вширь. От алкоголя могут.
Можете мне прислать пленку ЭКГ? Есть ли у Вас мерцательная аритмия?
От тягания железа вроде могут. Кто-то здесь писал что у профессиональных пловцов такая фигня.
Нету аритмии.



На экг вижу нагрузку на правые отделы сердца. Про признаки гипертрофии ЛЖ не могу сказать, т.к. отведения V4-V5  срезаны.
 ОТ тягания железа и плавания может развиться гипертрофия стенок ЛЖ, но обычно после того, как человек бросает спорт, она проходит. Это один из методов дифференциальной диагностики спортивного сердца и ГБ.
Злоупотребление алкоголем может дать дилятацию полостей, т.к.развивается так называемая токсическая кардиопатия.
Ваш вариант - повторить ЭХОКГ , только обязательно с допплером.
Э-э, непереводимый медицинский фольклор. Вы имеете в виду, что на экг видна какая-то слишком большая нагрузка на ПП и ПЖ? И чтобы понять от чего она идет нужно сделать Эхо с доплером? Как убедить кардиолога дать направление на эхо с доплером, что ему нужно сказать? От чего вообще может быть повышенная нагрузка на правые отделы сердца?
Эхокг с допплером - для исследования потоков на клапанах сердца. В том числе, можно будет увидеть есть ли патологические потоки (признаки Врожденных пороков сердца).


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Ibsan от Апреля 17, 2011, 12:40:47 pm
Добрый день!
Мне 18лет занимаюсь спортом с раннего детства(футболом), прохожу медосмотры каждый год на протяжении 10 лет.Но после того, как поиграл в футбол на жаре с температурой на соревнованиях и пережив пару стрессов,начались проблемы со здоровьем(симптомов куча),пришлось оставить профессиональный спорт.
И вот с тех пор меня уже два с половиной года беспокоят боли и тяжесть в области сердца и сводит лопатку,но бывали периоды ,что все было хорошо.Сейчас посещаю психотерапевта и пульс стал 60-80,при волнении доходит до 90,а буквально недели две доходил до 120 и мне как-то не привычно стало, что пульс так упал,и ещё давление повышается после 3-5 часовой прогулки до 140 появляется вялость,слабость в ногах и шаткость,стоит пойти потихоньнку  погулять все проходит,но потом прихожу домой и опять плохо(может ли это быть связано с сердцем?).Так же бывают экстрасистолы,особенно при изменении положения тела и после еды,и ещё очень странно бывает когда поднимаю левую руку вверх ,то ритм тоже сбивается.Врачи говорят,что есть пролапс и он не опасен и, что беспокоиться не надо, все в порядке,сердце здоровое,все нормализуется.Взгляните пожалуйста на мое последнее ЭКГ,есть ли что-то серьезное? Меня смущает зачеркнутая гипертрофия,не первый раз они мне ее зачеркивают.
Вот в положении лежа,а есть ещё и в положении стоя,если надо могу предоставить.








Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: ЯрикВишняков от Апреля 17, 2011, 13:18:18 pm
Добрый день. вопрос такой: в положении стоя высокий пульс 120-140 давление при этом иногда нормальное. иногда низкое 90-70...бывает тонометр показывает аритмию...Такой пульс возникает сам по себе и не является следствием нагрузки, утром встал- пульс 120...сидя 60...в такие моменты возникает слабость и предобморочные состояния.(Вообще пульс стоя обычно не меньше 110)
Иногда бывает взбегаю на 4-й этаж а пульс 100 и самочувствие норм. а бывает по пол часа поднимаюсь...потому как ещё до подъёма пульс 120-140...в общем неадекватность полная, не могу понять из-за чего так...по всем экг кроме пролапса и блокады ножки ничего не выявлено. В положении стоя экг делать отказываются.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: fdrk от Апреля 17, 2011, 14:47:58 pm
Ярик, правильно тебе говорят.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 18, 2011, 13:52:31 pm
Добрый день. вопрос такой: в положении стоя высокий пульс 120-140 давление при этом иногда нормальное. иногда низкое 90-70...бывает тонометр показывает аритмию...Такой пульс возникает сам по себе и не является следствием нагрузки, утром встал- пульс 120...сидя 60...в такие моменты возникает слабость и предобморочные состояния.(Вообще пульс стоя обычно не меньше 110)
Иногда бывает взбегаю на 4-й этаж а пульс 100 и самочувствие норм. а бывает по пол часа поднимаюсь...потому как ещё до подъёма пульс 120-140...в общем неадекватность полная, не могу понять из-за чего так...по всем экг кроме пролапса и блокады ножки ничего не выявлено. В положении стоя экг делать отказываются.
Вопрос сформулируйте, пожалуйста, конкретно.
Данные ЭКГ и ЭХОКГ.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 18, 2011, 13:58:24 pm
Добрый день!
Мне 18лет занимаюсь спортом с раннего детства(футболом), прохожу медосмотры каждый год на протяжении 10 лет.Но после того, как поиграл в футбол на жаре с температурой на соревнованиях и пережив пару стрессов,начались проблемы со здоровьем(симптомов куча),пришлось оставить профессиональный спорт.
И вот с тех пор меня уже два с половиной года беспокоят боли и тяжесть в области сердца и сводит лопатку,но бывали периоды ,что все было хорошо.Сейчас посещаю психотерапевта и пульс стал 60-80,при волнении доходит до 90,а буквально недели две доходил до 120 и мне как-то не привычно стало, что пульс так упал,и ещё давление повышается после 3-5 часовой прогулки до 140 появляется вялость,слабость в ногах и шаткость,стоит пойти потихоньнку  погулять все проходит,но потом прихожу домой и опять плохо(может ли это быть связано с сердцем?).Так же бывают экстрасистолы,особенно при изменении положения тела и после еды,и ещё очень странно бывает когда поднимаю левую руку вверх ,то ритм тоже сбивается.Врачи говорят,что есть пролапс и он не опасен и, что беспокоиться не надо, все в порядке,сердце здоровое,все нормализуется.Взгляните пожалуйста на мое последнее ЭКГ,есть ли что-то серьезное? Меня смущает зачеркнутая гипертрофия,не первый раз они мне ее зачеркивают.
Вот в положении лежа,а есть ещё и в положении стоя,если надо могу предоставить.








Добрый день!
На ЭКГ есть признаки увеличения правого предсердия и признаки гипертрофии правого желудочка.
Подобные  ЭКГ признаки могут встречаться в норме у молодых людей, которые занимаются спортом, склонны к тахикардии, причем, эти признаки могут быть не постоянные (т.е. сегодня после вчерашних каких-то нагрузок они есть, а через 2 недели, на фоне полного спокойствия - они нивелировались). Кроме того, правые отделы сердца страдают при заболеваниях легких (хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма и т.д.). Учитывая, что вы спортсмен, вариант с болезнью легких, скорее всего, отпадает, поэтому наиболее вероятен первый вариант.
Есть данные ЭХОКГ?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Ibsan от Апреля 18, 2011, 14:48:17 pm
KarinaK,спасибо огромное за ваш ответ!Вы абсолютно правы на счет тахикардии,она у меня иногда случается после нагрузок на следующие сутки,и я волновался из-за этого,тем самым ухудшал самочувствие.ЭхоКГ нет на руках,сказали дадут талон в начале мая,как пройду, данные предоставлю.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: toshibar от Апреля 18, 2011, 14:52:06 pm
На ЭКГ есть признаки увеличения правого предсердия и признаки гипертрофии правого желудочка.
Подобные  ЭКГ признаки могут встречаться в норме у молодых людей, которые занимаются спортом, склонны к тахикардии, причем, эти признаки могут быть не постоянные (т.е. сегодня после вчерашних каких-то нагрузок они есть, а через 2 недели, на фоне полного спокойствия - они нивелировались). Кроме того, правые отделы сердца страдают при заболеваниях легких (хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма и т.д.). Учитывая, что вы спортсмен, вариант с болезнью легких, скорее всего, отпадает, поэтому наиболее вероятен первый вариант.
Есть данные ЭХОКГ?
Второй всдешник подряд с гипертрофией правого ПП. Прослеживается система. Есть еще кто?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 18, 2011, 14:57:52 pm
На ЭКГ есть признаки увеличения правого предсердия и признаки гипертрофии правого желудочка.
Подобные  ЭКГ признаки могут встречаться в норме у молодых людей, которые занимаются спортом, склонны к тахикардии, причем, эти признаки могут быть не постоянные (т.е. сегодня после вчерашних каких-то нагрузок они есть, а через 2 недели, на фоне полного спокойствия - они нивелировались). Кроме того, правые отделы сердца страдают при заболеваниях легких (хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма и т.д.). Учитывая, что вы спортсмен, вариант с болезнью легких, скорее всего, отпадает, поэтому наиболее вероятен первый вариант.
Есть данные ЭХОКГ?
Второй всдешник подряд с гипертрофией правого ПП. Прослеживается система. Есть еще кто?
Не проецируйте ситуацию на себя) у вас разные ситуации))


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: ЯрикВишняков от Апреля 18, 2011, 17:41:42 pm

 Стою меряю пульс 140...давление 94 на 74 при этом тока с дивана встал...даже не ходил никуда :: делал более 100 экг- все были внорме по словам врачей . вот только с нагрузкой и стоя  ни разу ни делал.Вопрос собственно такой...пульс 120 стоя это норма? если сидя 60-80...всмысле увеличение пульса вдвое при смене положения тела это норма?и насколько это опасно?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 18, 2011, 17:45:35 pm
не страшно, не опасно. Выкладывайте результат ЭКГ. Холтер вешали? чтобы разговор был более предметный


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Ксеня от Апреля 18, 2011, 17:58:27 pm
Карина,здравствуйте.
Мне делали Холтер, но к сожалению не расшифровали(((Что означают пугающие меня заключения ? :
-в течении всего периода наблюдался преимущественно синусовой ритм (89.4%) который прерывался синусовой аритмией.
-циркадный индекс сотавляет 1.16, что свидетельствует о недостаточном снижении ЧСС в ночное время
-Нарушение проводимости: максимальный R-R интервал равен 1204мс
-выявлено 27 наджелудочковых экстрасистол, из которых изолированных 27
- 1 желудочковая экстрасистола, из которых изолированных 1
-выявлена элевация сегмента ST общей продолжительностью 30 (2%) в отведении Канал А. Максимальная элевация 118 мкВ
- в течение суток удлинение интервала QT (максимальное QT/RR = 0.811)
Миграция водителя ритма сердца припульсе 71 уд.мин

И еще, мне поставили брадикардию.Пульс обычно не поднимается выше 60, 48-56 постоянная норма. Образ жизни не особо активный. Брадикардия опасна? Или забыть об этом?

Спасибо заранее за ответ!


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 18, 2011, 18:04:17 pm
Карина,здравствуйте.
Мне делали Холтер, но к сожалению не расшифровали(((Что означают пугающие меня заключения ? :
-в течении всего периода наблюдался преимущественно синусовой ритм (89.4%) который прерывался синусовой аритмией.
-циркадный индекс сотавляет 1.16, что свидетельствует о недостаточном снижении ЧСС в ночное время
-Нарушение проводимости: максимальный R-R интервал равен 1204мс
-выявлено 27 наджелудочковых экстрасистол, из которых изолированных 27
- 1 желудочковая экстрасистола, из которых изолированных 1
-выявлена элевация сегмента ST общей продолжительностью 30 (2%) в отведении Канал А. Максимальная элевация 118 мкВ
- в течение суток удлинение интервала QT (максимальное QT/RR = 0.811)
Миграция водителя ритма сердца припульсе 71 уд.мин

И еще, мне поставили брадикардию.Пульс обычно не поднимается выше 60, 48-56 постоянная норма. Образ жизни не особо активный. Брадикардия опасна? Или забыть об этом?

Спасибо заранее за ответ!

Меня насторожила эта позиция. Уточните, пожалуйста QT/RR или QT/ корень из RR (не нашла знак корень).


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 18, 2011, 18:07:35 pm
Карина,здравствуйте.
Мне делали Холтер, но к сожалению не расшифровали(((Что означают пугающие меня заключения ? :
-в течении всего периода наблюдался преимущественно синусовой ритм (89.4%) который прерывался синусовой аритмией.
-циркадный индекс сотавляет 1.16, что свидетельствует о недостаточном снижении ЧСС в ночное время
-Нарушение проводимости: максимальный R-R интервал равен 1204мс
-выявлено 27 наджелудочковых экстрасистол, из которых изолированных 27
- 1 желудочковая экстрасистола, из которых изолированных 1
-выявлена элевация сегмента ST общей продолжительностью 30 (2%) в отведении Канал А. Максимальная элевация 118 мкВ
- в течение суток удлинение интервала QT (максимальное QT/RR = 0.811)
Миграция водителя ритма сердца припульсе 71 уд.мин

И еще, мне поставили брадикардию.Пульс обычно не поднимается выше 60, 48-56 постоянная норма. Образ жизни не особо активный. Брадикардия опасна? Или забыть об этом?

Спасибо заранее за ответ!
Были ли когда-нибудь обмороки? эпизоды тахикардии?
В семье все здоровы?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Ксеня от Апреля 18, 2011, 18:20:24 pm
Обмороков никогда не было. Тахикардия в основном бывает от испуга, бега и ,как ни странно, от шоколада. В семье родители гипертоники.
У меня давление 110/70 обычно

QT/RR


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 18, 2011, 18:25:27 pm
Обмороков никогда не было. Тахикардия в основном бывает от испуга, бега и ,как ни странно, от шоколада. В семье родители гипертоники.
У меня давление 110/70 обычно

QT/RR
Исключть синдром удлиненного QT - консультация аритмолога.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Ксеня от Апреля 18, 2011, 18:29:56 pm
что-то меня это напугало еще больше.Ну да, я же ВСДшник, теперь буду надумывать(((
на брадикардию, как поняла, особо не обращать внимания?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 18, 2011, 18:32:40 pm
что-то меня это напугало еще больше.Ну да, я же ВСДшник, теперь буду надумывать(((
на брадикардию, как поняла, особо не обращать внимания?
ВЫ должны насторожиться, потому-что если корригированный QT более 0,5 мы уже держим в уме синдром удлиненного QT.
Брадикардия кстати часто сопровождает этот синдром. Извините, если напугала, но Вы должны обязательно обратиться к аритмологу.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Ксеня от Апреля 18, 2011, 18:34:30 pm
Спасибо еще раз, Карина. Обращусь обязательно!


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Элька от Апреля 18, 2011, 18:38:42 pm
Карина,по одному ЭКГ можно судить ,что с сердцем всё в порядке?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 18, 2011, 18:42:35 pm
Карина,по одному ЭКГ можно судить ,что с сердцем всё в порядке?
Специфичность ЭКГ не более 60 процентов. Для полной картины - ЭХОКГ (структурная патология) и суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (нарушения ритма).


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Z.H.E.N.Y.A от Апреля 18, 2011, 18:47:07 pm
Разве по холтеру смотрят QT??? Мне врачь сказал что его видно на обычной 12 канальной ЭКГ. Что-то я вобще не понимаю...


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 18, 2011, 18:48:52 pm
Разве по холтеру смотрят QT??? Мне врачь сказал что его видно на обычной 12 канальной ЭКГ. Что-то я вобще не понимаю...
Конечно смотрят, тем более он не постоянен, и на обычной ЭКГ может дать нормальные значения.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Z.H.E.N.Y.A от Апреля 18, 2011, 18:53:23 pm
Ничего себе. А мне трое врачей заявили, что все это ерунда и у меня все в порядке. Вот мои данные: мин QT 249 мс
сред 353мс  макс 556мс    Мин QTc356    Средн QTs 400
Vfrc Qts 819 мс. Qts больше 450 мс =1%


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 18, 2011, 18:54:38 pm
Ничего себе. А мне трое врачей заявили, что все это ерунда и у меня все в порядке. Вот мои данные: мин QT 249 мс
сред 353 макс 556 мс Мин QTc 356 vc chtl QTs 400
Vfrc Qts 819 мс. Qts больше 450 мс =1%
У Вас все нормально, не волнуйтесь.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Z.H.E.N.Y.A от Апреля 18, 2011, 18:57:06 pm
О боже...Спасибо))))Я перепугалась..
я извиняюсь за каракули, что я выше начеркала, но мне нетерпелось узнать ответ.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: fics от Апреля 18, 2011, 19:05:25 pm
уважаемая KarinaK, скажите как может быть что на всех моих 8 экг за последние пол года есть ГЛЖ, а на ЭХОКГ ее нет, причем на экг то есть то нет Неполная болкада левой ножки Гиса?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 18, 2011, 19:07:15 pm
уважаемая KarinaK, скажите как может быть что на всех моих 8 экг за последние пол года есть ГЛЖ, а на ЭХОКГ ее нет, причем на экг то есть то нет Неполная болкада левой ножки Гиса?
МОжете выложить пленку?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: fics от Апреля 18, 2011, 19:13:06 pm
щас поищу


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: fics от Апреля 18, 2011, 19:17:17 pm
вот, правда староватая, но сканера дома нет



Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: mikhailatg от Апреля 18, 2011, 20:03:53 pm
Карина, здравствуйте!
Сегодня забирал распечатку флюрографии, смутила надпись "сердце увеличено в размерах" (в том году все было ок), про себя скажу что не всегда вел здоровый образ жизни, но теперь четко занялся собой.
Вопрос в том как бы его вернуть в нормальное состояние? И
примерно на какие сроки расчитывать? (вопрос может  глупый, но скоро в нашей компании плановое обследование сотрудников и подобный поворот событий может не самым лучшим образом отразиться).


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: toshibar от Апреля 19, 2011, 04:37:46 am
Карина, здравствуйте!
Сегодня забирал распечатку флюрографии, смутила надпись "сердце увеличено в размерах" (в том году все было ок), про себя скажу что не всегда вел здоровый о
+1


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: fics от Апреля 19, 2011, 06:59:46 am
Ой Карина извините, тут кусок №3 вверх ногами.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 19, 2011, 15:09:56 pm
Ой Карина извините, тут кусок №3 вверх ногами.
ЭКГ хорошая, патологии не вижу.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 19, 2011, 15:14:38 pm
Карина, здравствуйте!
Сегодня забирал распечатку флюрографии, смутила надпись "сердце увеличено в размерах" (в том году все было ок), про себя скажу что не всегда вел здоровый образ жизни, но теперь четко занялся собой.
Вопрос в том как бы его вернуть в нормальное состояние? И
примерно на какие сроки расчитывать? (вопрос может  глупый, но скоро в нашей компании плановое обследование сотрудников и подобный поворот событий может не самым лучшим образом отразиться).
[/quo

У вас есть снимок на руках?
Какого Вы телосложения? Крупного?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: fics от Апреля 19, 2011, 15:24:23 pm
Ой Карина извините, тут кусок №3 вверх ногами.
ЭКГ хорошая, патологии не вижу.

Ага спасибо Карина, пойду покурю  rgach


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: mikhailatg от Апреля 19, 2011, 15:39:21 pm
Карина, здравствуйте!
Сегодня забирал распечатку флюрографии, смутила надпись "сердце увеличено в размерах" (в том году все было ок), про себя скажу что не всегда вел здоровый образ жизни, но теперь четко занялся собой.
Вопрос в том как бы его вернуть в нормальное состояние? И
примерно на какие сроки расчитывать? (вопрос может  глупый, но скоро в нашей компании плановое обследование сотрудников и подобный поворот событий может не самым лучшим образом отразиться).
[/quo

У вас есть снимок на руках?
Какого Вы телосложения? Крупного?

к сожалению я снимок не брал, просто прочитал формулировку. Да, телосложения наверно больше спортивного, хотя стал набирать вес.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 19, 2011, 15:57:41 pm
Карина, здравствуйте!
Сегодня забирал распечатку флюрографии, смутила надпись "сердце увеличено в размерах" (в том году все было ок), про себя скажу что не всегда вел здоровый образ жизни, но теперь четко занялся собой.
Вопрос в том как бы его вернуть в нормальное состояние? И
примерно на какие сроки расчитывать? (вопрос может  глупый, но скоро в нашей компании плановое обследование сотрудников и подобный поворот событий может не самым лучшим образом отразиться).
[/quo

У вас есть снимок на руках?
Какого Вы телосложения? Крупного?

к сожалению я снимок не брал, просто прочитал формулировку. Да, телосложения наверно больше спортивного, хотя стал набирать вес.

Лицам крупного телосложения с широкой грудной клеткой часто при рентгенографическом исследовании легких дают заключение: тень сердца расширена влево. На самом деле, это связано с горизонтальным положением сердца, т..е. оно как бы лежит на диафрагме, давая ложное представление об увеличении его размеров.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: krissti от Апреля 19, 2011, 17:26:08 pm
Здравствуйте Доктор могли бы вы ответить мне очень переживаю что с сердцем проблемы вот исследования мои эхограммы и ЭКГ!просто состояние здоровья ужасное
это Эхограмма заключение
пролапс митрального клапана 1 степени с незначительной регургитацией.Дополнительные хорды в полости левого желудочка.
Гипертрофии миокарда,дилатация камер сердца,признаков лёгочной гипертезии не обнаружено.Конфигурация клапанов обычная.Патологических потоков не выявлено.Локальная и глобальная сокротимость в пределах нормы.


А это ЭКГ извитните что буду писать может какието слова не правильно просто почерк непонятный
Заключение
ритм импульсов ги 71-88 в 1,дыхательная аритмия,
Полувертикальное напр непонятное слово потом Пружики может не так написала слово проходимости по правой ножке п.Гика вроде появились шум сравнение с 2008 ЭКГ

а вот ЭКГ сделанная в 2008году
заключение
вертикальное положение ЭОС
Признаки повышенной нагрузки на левый желудочек
Укорочение интервала PQ

Спасибо что нашли время мне ответить!


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 19, 2011, 17:48:26 pm
Здравствуйте Доктор могли бы вы ответить мне очень переживаю что с сердцем проблемы вот исследования мои эхограммы и ЭКГ!просто состояние здоровья ужасное
это Эхограмма заключение
пролапс митрального клапана 1 степени с незначительной регургитацией.Дополнительные хорды в полости левого желудочка.
Гипертрофии миокарда,дилатация камер сердца,признаков лёгочной гипертезии не обнаружено.Конфигурация клапанов обычная.Патологических потоков не выявлено.Локальная и глобальная сокротимость в пределах нормы.



Ключевая для Вас фраза органической патологии сердца нет.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: CISCO от Апреля 19, 2011, 18:51:56 pm
РЕБЯТА, ДАВАЙТЕ ЗДЕСЬ БЕЗ ЛИШНИХ КОММЕНТАРИЕВ! ЗАДАЕМ ВОПРОС ДОКТОРУ - ПОЛУЧАЕМ ОТВЕТ. ВСЕ. ЗА ФЛУД И НЕНУЖНЫЕ КОММЕНТАРИИ В ЭТОЙ ТЕМЕ БУДУ НАКАЗЫВАТЬ.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: AdvokaT_X от Апреля 22, 2011, 08:14:06 am
Доктор,я честно не уверен,что у меня проблемы и панические атаки в целом связаны с давлением и тревогой. Я забыл все проблемы,которые были раньше и сейчас у меня нормализовалась жизнь,с деньгами проблем нет,в отношениях с друзьями и родственниками тоже ни каких проблем. Но иногда я,как будто,вылетаю из тела с сопровождающими колющими ощущениями по всему телу и с этого всё начинается:нехватка дыхания,уши закладывает,тело превращается в один сильный пульс,причём в разнобой,ноги подкашиваются,жуткое напряжение переходящее в голову,такое чувство,что разорвёт,а от движений левой рукой нерв какой то с лева щемит и это проходит очень долго. Обычно это возникает перед сном и может длиться до самого утра,в итоге на работу я еду никакой и с ужасом жду чего сам не знаю. Скорую я больше не вызываю,она приезжала один раз,прилепили липучки,график показал,что сердце в порядке,сдал кровь на диабет,сахар в норме,ну сказали это всего лишь паническая атака в следствии тревоги. Но последнее время мне кажется,что это не так. Стоит выпить две бутылочки пива и на следующий день первая сигарета вызывает у меня жар,тревогу,одышку,а потом всё нормально,что странно,как будто первая сигарета что то изменяет в организме. Да я не отрицаю,я очень нервный и эмоциональный,но всегда держу это в себе и и о своих проблемах ни кому не рассказываю,в общем всё переживаю один,сейчас вот вам рассказал. Как думаете,мне не стоит особо волноваться из за этого,или может какой воспалительный процесс в области сердца? Я питаюсь самыми щадящими продуктами,геркулес,рис,горох,яйца,воду минеральную,к тому же витамины пью и занимаюсь спортом,силовыми нагрузками.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 22, 2011, 12:40:28 pm
Доктор,я честно не уверен,что у меня проблемы и панические атаки в целом связаны с давлением и тревогой. Я забыл все проблемы,которые были раньше и сейчас у меня нормализовалась жизнь,с деньгами проблем нет,в отношениях с друзьями и родственниками тоже ни каких проблем. Но иногда я,как будто,вылетаю из тела с сопровождающими колющими ощущениями по всему телу и с этого всё начинается:нехватка дыхания,уши закладывает,тело превращается в один сильный пульс,причём в разнобой,ноги подкашиваются,жуткое напряжение переходящее в голову,такое чувство,что разорвёт,а от движений левой рукой нерв какой то с лева щемит и это проходит очень долго. Обычно это возникает перед сном и может длиться до самого утра,в итоге на работу я еду никакой и с ужасом жду чего сам не знаю. Скорую я больше не вызываю,она приезжала один раз,прилепили липучки,график показал,что сердце в порядке,сдал кровь на диабет,сахар в норме,ну сказали это всего лишь паническая атака в следствии тревоги. Но последнее время мне кажется,что это не так. Стоит выпить две бутылочки пива и на следующий день первая сигарета вызывает у меня жар,тревогу,одышку,а потом всё нормально,что странно,как будто первая сигарета что то изменяет в организме. Да я не отрицаю,я очень нервный и эмоциональный,но всегда держу это в себе и и о своих проблемах ни кому не рассказываю,в общем всё переживаю один,сейчас вот вам рассказал. Как думаете,мне не стоит особо волноваться из за этого,или может какой воспалительный процесс в области сердца? Я питаюсь самыми щадящими продуктами,геркулес,рис,горох,яйца,воду минеральную,к тому же витамины пью и занимаюсь спортом,силовыми нагрузками.

Какие обследования делали? Есть результаты на руках?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Tan-cha от Апреля 22, 2011, 13:32:45 pm
Карина, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, связаны ли такие симптомы как "неполноценный вдох", зевота, сжатие в груди и в области солнечного сплетения признаками сердечно-сосудистой патологии либо недостаточности? У меня неполноценный вдох с детства периодически появлялся (в весенне-осенний период как правило) и проходил. С приходом ВСД этот симптом сильно обострился. Обследования у кардиолога прошла. По данным УЗИ сердца имею ПМК 1 степ, ООО без гемодинамических признаков. По холтеру- эпизоды синусовой аритмии, редкие суправентикулярные экстрасистолы, эпизоды предсердного ритма- 65-78 уд/мин. Значимых изменений сегмента ST не выявлено (если надо конкретные данные указать, сообщите какие). Кардиолог отправила к неврологу, особых рекомендаций не дала. Карина, проконсультируйте пожалуйста насчет ЛФК. Мне не рекомендовали бег, интенсивные нагрузки. Я хожу на пилатес, хочу пойти на танцы. Однако последнее время чувствую себя не очень хорошо, даже небольшие нагрузки на занятиях (особенно на плечевой пояс, руки) даются очень тяжело. Дышать становится трудно, сердце ноет, покалывет. Стоит ли отказываться от нагрузок? Прокомментируте пожалуйста ситуацию. Спасибо.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 22, 2011, 17:27:08 pm
Карина, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, связаны ли такие симптомы как "неполноценный вдох", зевота, сжатие в груди и в области солнечного сплетения признаками сердечно-сосудистой патологии либо недостаточности? У меня неполноценный вдох с детства периодически появлялся (в весенне-осенний период как правило) и проходил. С приходом ВСД этот симптом сильно обострился. Обследования у кардиолога прошла. По данным УЗИ сердца имею ПМК 1 степ, ООО без гемодинамических признаков. По холтеру- эпизоды синусовой аритмии, редкие суправентикулярные экстрасистолы, эпизоды предсердного ритма- 65-78 уд/мин. Значимых изменений сегмента ST не выявлено (если надо конкретные данные указать, сообщите какие). Кардиолог отправила к неврологу, особых рекомендаций не дала. Карина, проконсультируйте пожалуйста насчет ЛФК. Мне не рекомендовали бег, интенсивные нагрузки. Я хожу на пилатес, хочу пойти на танцы. Однако последнее время чувствую себя не очень хорошо, даже небольшие нагрузки на занятиях (особенно на плечевой пояс, руки) даются очень тяжело. Дышать становится трудно, сердце ноет, покалывет. Стоит ли отказываться от нагрузок? Прокомментируте пожалуйста ситуацию. Спасибо.
Структурной патологии сердца не выявлено. Жалобы для сердечной патологии не характерные. Сердце "не умеет" ныть и покалывать. Только давить, сжимать и печь)). Исключите патологию шейно-грудного отдела позвоночника. От нагрузок отказываться не стоит, но после дообследования в плане неврологии, потому как если у вас банальный остеохондроз с корешковым синдромом нагрузка должна быть одна, а если имеется сколиоз - совершенно другая.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Tan-cha от Апреля 22, 2011, 19:21:09 pm
Карина, спасибо за ответ! ulibka Действительно, ОХЗ имеется, но невролог поставила диагноз гипоталамическая недостаточность, НЦД с признаками ВСД, 
назначала мне транквилизаторы, сосудистые препараты, и т.п. лекарства (я их правда, не пила).
  Ну что же, схожу к другому неврологу, проконсультируюсь предметно насчет проблем шейно-грудного отдела позвоночника. Кстати, зарядку я делаю, постоянно, правда довести количество выполняемых упражнений до "нужного" пока не могу. Тяжело plaksa


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: toshibar от Апреля 23, 2011, 09:09:53 am
НЦД с признаками ВСД
ulibka


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 23, 2011, 09:18:10 am

Масло масляное)


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Элька от Апреля 23, 2011, 14:50:31 pm
Карина,а как с низким давлением бороться?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: MaxPayne от Апреля 23, 2011, 14:55:04 pm
Здравствуйте Карине.
Можете ли Вы сказать,как отличить настоящии боли в сердце от боли вызванными остеохондрозом?

Спасибо


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: luka_toni от Апреля 23, 2011, 19:55:37 pm
Карина здраствуйте!

посмотрите пож-та есть ли у меня удлинение интервала qt по этим сканам экг(в молодом возрасте у близких родствеников внезапных смертей в молодом возрасте не было вроде):

ЭКГ в покое:
http://s001.radikal.ru/i193/1104/34/8dad7d508670.jpg
http://s59.radikal.ru/i164/1104/ff/58ca5eaf4b6d.jpg
http://s58.radikal.ru/i160/1104/d3/699f065d6157.jpg

Экг при волнении:

http://s012.radikal.ru/i319/1104/f0/832464248366.jpg
http://s001.radikal.ru/i196/1104/12/08a5b5a16e56.jpg
http://i031.radikal.ru/1104/4e/4022e660d3e2.jpg
http://s15.radikal.ru/i188/1104/d0/e70b4e8453a8.jpg

Экг при очень сильном волнении:

http://s008.radikal.ru/i304/1104/06/5ccbd0ed1109.jpg

Узи:пролапс митрального клапана 1 ст,рост 195 вес 87,бывший спортсмен.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: MOZILL@ от Апреля 25, 2011, 16:51:12 pm
У меня такая проблема,когда начинаю пробежку в левой стороне грудной клетки появляется слабость,до этого делал экг,все в норме. Всд около года. Подскажите,связано ли это с Всд? Этот симптом очень пугает plaksa


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 25, 2011, 18:29:53 pm
Карина,а как с низким давлением бороться?

Добрый вечер, прошу прощения за задержку с ответом, была очень занята.
С давлением бороться нужно, если оно проявляется клинически, т.е. есть плохая его переносимость. Если таковой нет, то и бороться не надо. Увеличить количество потребляемой жидкости, соли. Если есть головные боли - принять кофеинсодержащий препарат, можно съесть кусочек соленой рыбы, огуречик. И заниматься гимнастикой, чтобы повышать тонус сосудов.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: CISCO от Апреля 25, 2011, 18:33:25 pm
Доктор, неужели кусочек соленой рыбы или соленый огурец реально поднимет давление, например, на 10 единиц?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 25, 2011, 18:36:10 pm
Здравствуйте Карине.
Можете ли Вы сказать,как отличить настоящии боли в сердце от боли вызванными остеохондрозом?

Спасибо
Здесь неоднократно об этом писали, я видела несколько тем с вполне хорошими разъяснениями.
 Итак, сердечная боль  - не ноет, не колет, не тупая. Она может давить, сжимать, печь.
Сердечная боль всегда связана с физической нагрузкой (кроме стенокардии малого напряжения или покоя, но тут таких пациентов нет), и она проходит в покое.
Сердечная боль никогда не связана с изменением положения тела, не усиливается при кашле, глубоком вдохе, повороте тела.
Сердечная боль - это в основном боль загрудинная. Если болит в одной точке или боль постоянно меняет свою локализацию - это не сердечко болит. Ищи у себя проявление корешкового синдрома при остеохондрозе, сколиозе и других дорсопатиях.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 25, 2011, 18:38:54 pm
Доктор, неужели кусочек соленой рыбы или соленый огурец реально поднимет давление, например, на 10 единиц?
Вполне, так же как и в обратном случае (при повышении АД) может привести к гипертоническому кризу.
Что делает соль? Мы знаем, что удерживает воду в организме, тем самым увеличивается объем циркулирующей жидкости и повышается АД. Поэтому при повышении АД - бессолевая диета, при низком - наоборот.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 25, 2011, 18:40:14 pm
У меня такая проблема,когда начинаю пробежку в левой стороне грудной клетки появляется слабость,до этого делал экг,все в норме. Всд около года. Подскажите,связано ли это с Всд? Этот симптом очень пугает plaksa

не совсем понятно. что значит слабость в левой стороне грудной клетки. Боли? онемение? или слабость в левой руке?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 25, 2011, 18:45:04 pm
Карина здраствуйте!

посмотрите пож-та есть ли у меня удлинение интервала qt по этим сканам экг(в молодом возрасте у близких родствеников внезапных смертей в молодом возрасте не было вроде):

ЭКГ в покое:
http://s001.radikal.ru/i193/1104/34/8dad7d508670.jpg
http://s59.radikal.ru/i164/1104/ff/58ca5eaf4b6d.jpg
http://s58.radikal.ru/i160/1104/d3/699f065d6157.jpg

Экг при волнении:

http://s012.radikal.ru/i319/1104/f0/832464248366.jpg
http://s001.radikal.ru/i196/1104/12/08a5b5a16e56.jpg
http://i031.radikal.ru/1104/4e/4022e660d3e2.jpg
http://s15.radikal.ru/i188/1104/d0/e70b4e8453a8.jpg

Экг при очень сильном волнении:

http://s008.radikal.ru/i304/1104/06/5ccbd0ed1109.jpg

Узи:пролапс митрального клапана 1 ст,рост 195 вес 87,бывший спортсмен.

Добрый вечер, да есть удлинение QTc.  Вы принимаете какие-то препараты? Холтер вешали?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: MOZILL@ от Апреля 25, 2011, 19:01:15 pm
KarinaK,нет,болей нет. Присутствует слабость в области сердца. Также присутствует и в левой руке


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 25, 2011, 19:02:55 pm
KarinaK,нет,болей нет. Присутствует слабость в области сердца. Также присутствует и в левой руке
Исключите патологию позвоночника. Вероятнее, остеохондроз с левосторонним корешковым синдромом.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: MOZILL@ от Апреля 25, 2011, 19:10:15 pm
KarinaK,к кому лучше обратиться по этому поводу?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: MaxPayne от Апреля 25, 2011, 19:12:08 pm
Здравствуйте Карине.
Можете ли Вы сказать,как отличить настоящии боли в сердце от боли вызванными остеохондрозом?

Спасибо
Здесь неоднократно об этом писали, я видела несколько тем с вполне хорошими разъяснениями.
 Итак, сердечная боль  - не ноет, не колет, не тупая. Она может давить, сжимать, печь.
Сердечная боль всегда связана с физической нагрузкой (кроме стенокардии малого напряжения или покоя, но тут таких пациентов нет), и она проходит в покое.
Сердечная боль никогда не связана с изменением положения тела, не усиливается при кашле, глубоком вдохе, повороте тела.
Сердечная боль - это в основном боль загрудинная. Если болит в одной точке или боль постоянно меняет свою локализацию - это не сердечко болит. Ищи у себя проявление корешкового синдрома при остеохондрозе, сколиозе и других дорсопатиях.

Спасибо.
Если не ошибаюсь,загрудинная боль,это боль в середине груди?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 25, 2011, 19:12:57 pm
KarinaK,к кому лучше обратиться по этому поводу?
Невролог. Сделать Рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Апреля 25, 2011, 19:15:02 pm
Здравствуйте Карине.
Можете ли Вы сказать,как отличить настоящии боли в сердце от боли вызванными остеохондрозом?

Спасибо
Здесь неоднократно об этом писали, я видела несколько тем с вполне хорошими разъяснениями.
 Итак, сердечная боль  - не ноет, не колет, не тупая. Она может давить, сжимать, печь.
Сердечная боль всегда связана с физической нагрузкой (кроме стенокардии малого напряжения или покоя, но тут таких пациентов нет), и она проходит в покое.
Сердечная боль никогда не связана с изменением положения тела, не усиливается при кашле, глубоком вдохе, повороте тела.
Сердечная боль - это в основном боль загрудинная. Если болит в одной точке или боль постоянно меняет свою локализацию - это не сердечко болит. Ищи у себя проявление корешкового синдрома при остеохондрозе, сколиозе и других дорсопатиях.

Спасибо.
Если не ошибаюсь,загрудинная боль,это боль в середине груди?

Вы знаете, где у Вас грудина))) так вот ЗА ГРУДИНОЙ)))


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: MOZILL@ от Апреля 25, 2011, 19:16:35 pm
KarinaK,большое спасибо. Вы мне очень помогли ulibka


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: luka_toni от Апреля 26, 2011, 00:46:18 am
Карина здраствуйте!

посмотрите пож-та есть ли у меня удлинение интервала qt по этим сканам экг(в молодом возрасте у близких родствеников внезапных смертей в молодом возрасте не было вроде):

ЭКГ в покое:
http://s001.radikal.ru/i193/1104/34/8dad7d508670.jpg
http://s59.radikal.ru/i164/1104/ff/58ca5eaf4b6d.jpg
http://s58.radikal.ru/i160/1104/d3/699f065d6157.jpg

Экг при волнении:

http://s012.radikal.ru/i319/1104/f0/832464248366.jpg
http://s001.radikal.ru/i196/1104/12/08a5b5a16e56.jpg
http://i031.radikal.ru/1104/4e/4022e660d3e2.jpg
http://s15.radikal.ru/i188/1104/d0/e70b4e8453a8.jpg

Экг при очень сильном волнении:

http://s008.radikal.ru/i304/1104/06/5ccbd0ed1109.jpg

Узи:пролапс митрального клапана 1 ст,рост 195 вес 87,бывший спортсмен.

Добрый вечер, да есть удлинение QTc.  Вы принимаете какие-то препараты? Холтер вешали?

нет не принимаю
холтер не вешал,так как врачи не видят необходимости говорят что всё в норме

кстати скажите пож-та по какому скану экг у меня удлинение qt?по последнему???я посчитал qt у меня там 300,а qtc выходит 441
в покое вообще выходит qtc около 400


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: двс от Апреля 26, 2011, 16:19:57 pm
А как на счет стенокардии Принцметала? Все говорят про атеросклероз и прочее, а Принцметала возникает и без атеросклероза. Как исключить ее и какая у последней клиника? hmuro
У меня например в покое, на работе начинается непонятное ощущения, типа ПА и начинает давить, но не сильно по центру грудины и верхней чаксти шеи. В это время могут проскакивать ЭС. Ощущения неприятные, сравнимо с предобморочным. Проходит примерно через 30 мин. Я пытался сделать ЭКГ во время приступа, но как приезжаю получается постфактум. Врачи говорят не сердце. Носил два раза монитор, но тогда такого не было. У моего Папы было два инфаркта, третий последний на моих руках в возрасте 63 лет всего. Так первый у него был в 48. Я помню, когда был маленьким у него в пепельнице в машине всегда лежал валидол, а однажды мы ехали, он остановился и резко побледнел. Я так думаю, атеросклероза у него не было. Единственное что могу сказать, что у него работа была нервной и курил он очень много. Вот сижу и думаю, не сердечко ли у меня шалит, не наследственность у меня?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Темный от Апреля 28, 2011, 19:26:19 pm
Здравствуйте.
1) Слышал ВСД может начинаться из- за позвоночника. Это правда?
              а)Может ли при неполадках в позвоночнике прросто учащаться пульс?(из- за передавливания нерва или артерии)
              б)Может ли быть мой пульс учащен из- за небольшой простуды?

ВСД началась 2года назад во время тренировки(плавание), было 2 криза, после того тренировался для себя. Обследовали в неврологии, кардиологии, всё ок
2месяца назад таскал шкаф, заболела спина, висел на турнике, на след день при вдохе колет слева в груди, вечером долго кололо и не проходило, вдохнул через боль- начались сильные удары сердца, давление ,вызвали скорую, отвезли в больницу. Опять в неврологию, там почти ничего не делали(только рэг и экг), отправили как и в прошлый раз в кардиологию, там говорят- всё ок. Боли колющие прошли, редко бывает раз кольнет, иногда или ноет или жжет (меньше 2х минут)

2) За эти 2 месяца могло испортится сердце, чтоб именно оно болело, если не было никаких физ нагрузок??

Когда занимался плаванием(2 года назад) пульс в спокойн. сост. был меньше 60(59- 58), не занимался вообще пол года или больше, вырос до 65, потом дял себя занимался, после того, как отлежал в больнице днем в спокойном сост- 80-82 пульс(а не занимался только2,5 месяца, как проснулся- 72 где- то..

3)Разве может он так быстро от нетренерованности увеличится, или из- за 2а вопроса, или из- за недостатка крови в мозгу вместо повышения давления(уменьшаю таблетками) увеличится пульс?

4)Если пульс увеличен из за недостатка крови, или из за ущемления, то скоро организм устанет и начнет работать на износ(с учетом тренированности его), долго ли протянет, как исправить?

5)Возможно ли, что недочет в моем лечении(хреново также: головокружения, высокий пульс, непереносимость нагрузки, ком в горле, задышка)- разбежность причин заболевания с тем, что было 2года назад, нужно было исследоваться в неврологии, а они пропустили исследование, думая, что то же самое, что и 2года назад?

Мои данные:
Первые выписки(2года назад не даю- там всё ок) Плавание кмс, занимался с 6 до 15 лет, щас- 17 лет.
Сейчас принимаю: Игнация гомокорд 2р\день(капли гомеопатия седативн, тп), Глицин3р\день(табл аминок седативн, тп), Пантокальцин 3р\день(хз что это, в инстр написано, что для даунов, и всяких псих больных- типо мозгу помогает), Лизиноприл 2р\день по 10мг(гипотензивное), магне Б6 3р\день (витамин, магний)
Выписки, что 2 месяца назад:
Неврология(полезная информа только на этом обороте страницы):
http://i006.radikal.ru/1104/c9/7479cecd81ca.jpg
Кардиология Выписка:
http://s50.radikal.ru/i130/1104/e1/b90d648a9653.jpg
http://s42.radikal.ru/i097/1104/32/3148170186be.jpg
http://s02.radikal.ru/i175/1104/28/6161cbef4161.jpg
http://s46.radikal.ru/i112/1104/f4/91c126e835de.jpg
http://s43.radikal.ru/i100/1104/21/bdcd0fef3c40.jpg
Кардиология:результат монитора:
http://i052.radikal.ru/1104/76/08af50ff2517.jpg
http://i036.radikal.ru/1104/a3/ec9ff4a07ce0.jpg
http://i003.radikal.ru/1104/2e/41aedc43d0af.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1104/cb/4edbe3e0e224.jpg
http://s005.radikal.ru/i210/1104/ff/d6c7b873ed8c.jpg
http://i027.radikal.ru/1104/6a/e836ec4bd01c.jpg
http://s009.radikal.ru/i310/1104/a4/f734ef5ed2e0.jpg
Спасибо заранее, буду ждать, извиняюсь за глупые вопросы (^ ^)
Ps: У вас красивое имя (^ ^)


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Алька от Апреля 29, 2011, 03:22:52 am
Здравствуйте Карина!!!!!! Меня мучает постоянное сердцебиение, особенно после еды. собенно это бывает по утрам, поэтому особо не могу позавтракать, просто пью чашку чая и максимум печеньку съем. Из-за сердцебиения пью анаприлин каждый день полтаблетки. Другого выхода пока не нашла, спасаюсь только им. Насколько это вредно? И как долго можно анаприлин пить? Я уже 2 года на нем, и чем можно заменить. К слову, у меня возникла еще и лекартствофобия! Таблетки пить боюсь, из-за страха аллергии и анафил.шока!!!!!1 Это конечно моя выдуманная фишка, т.к. до этих пор никогда аллергии на препараты не было. Спасибо за ответ


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Алька от Апреля 29, 2011, 03:25:57 am
Здравствуйте Карина!!!!!! Меня мучает постоянное сердцебиение, особенно после еды. собенно это бывает по утрам, поэтому особо не могу позавтракать, просто пью чашку чая и максимум печеньку съем. Из-за сердцебиения пью анаприлин каждый день полтаблетки. Другого выхода пока не нашла, спасаюсь только им. Насколько это вредно? И как долго можно анаприлин пить? Я уже 2 года на нем, и чем можно заменить. К слову, у меня возникла еще и лекартствофобия! Таблетки пить боюсь, из-за страха аллергии и анафил.шока!!!!!1 Это конечно моя выдуманная фишка, т.к. до этих пор никогда аллергии на препараты не было. Спасибо за ответ
Да кстати, 2 года назад сделала узи сердца, сказали абсолютно здорово. На ЭКГ только небольшая синусовая тахикардия. Диагноз ВСД. иногда НЦД. Есть конечно еще и остеохондроз. А вот насчет сердцебиения после еды, что это может быть?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Magda от Апреля 30, 2011, 10:27:19 am
Карина, здравствуйте!
Вопрос - у меня ЭС бывают разные. То единичные сильные, то слабые, а бывают затяжные - сердце "переворачивается" минут 15 , например. Это в основном когда я волнуюсь, например, на приеме у врача.. Эти длительные ЭС очень выматывают меня и пугают, получается замкнутый круг. надо успокоится, чтобы они прошли, а у меня возникает страх и они соответственно не уходят сразу. Какое обследование посоветуете? ЭКГ в норме, кардиолог их слышал, но на экг они прошли как на зло..
Спасибо


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: LaCosta от Мая 04, 2011, 10:30:44 am
Здравствуйте, Карина!
Сделала холтэр, но к врачу пока не попала. Если Вас не затруднит, напишете мне, пожалуйста, кратенькое заключение по поводу моего обследования:

За период мониторирования: 22:31:17 продолжительность анализируемого участка составила: 22 19:21. Анализ проводился потрем отведениям.
За период анализа было зарегистрировано: 108075 комплексов. Артефактов: 0,06% (66 компл.).
Число комплексов днем - 75588, ночью - 32487.   
ОСНОВНОЙ РИТМ:
Средняя ЧСС составила: 80 уд/мин. Минимальная ЧСС: 55 уд/мин (04.10:56).
Максимальная ЧСС: 165 уд/мин (12:11 58) - соответствует 84% от максимальной возрастной ЧСС (196
уд/мяч)
Максимальный RR-интервал (синусовый): 1244 мс (07:01.08).
Максимальный RR-интервал: 1284 мс (03:37:46).
В дневное время средняя ЧСС: 86 уд/мин. В ночное время (23.00 - 7:00) средняя ЧСС: 67 уд/мнн,
Циркалный индекс : 1,28 (норма 1,22-1.44)
Эпизоды синусовой тахикардии 33, общей продолжительностью 00:39:04
АНАЛИЗ НАРУШЕНИЙ РИТМА:
Наджелудочковые экстрасистолы: 84 (0,08%). Предэктопический интервал: 324 - 872 мс. Одиночные. 84.
АНАЛИЗ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА
Всего интервалов NN: 107840 (99%) [день: 75499 (69%) / ночь: 32341 (29%)].
SDNN: 152 мс [день: 150 мс / ночь' 79 мс] (норма 103-179).
SDANN: 134 мс [день: 123 мс / ночь: 42 мс] (норма 92-162).
SDNN index: 62 мс [день: 66 мс / ночь: 60 не] (норма 39-69).
RMSSD: 24 мс [день: 23 мс / мочь: 26 мс] (норма 15-39).
NN50:49951 [день: 33580/ночь- 163711.
pNNSO: 46 % [день: 44 % I ночь: 50 %} (норма 2-16).

Заранее благодарна!
 


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Мая 13, 2011, 20:00:13 pm
Я вернулась))


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Мая 14, 2011, 18:50:55 pm
Здравствуйте, Карина!
Сделала холтэр, но к врачу пока не попала. Если Вас не затруднит, напишете мне, пожалуйста, кратенькое заключение по поводу моего обследования:

За период мониторирования: 22:31:17 продолжительность анализируемого участка составила: 22 19:21. Анализ проводился потрем отведениям.
За период анализа было зарегистрировано: 108075 комплексов. Артефактов: 0,06% (66 компл.).
Число комплексов днем - 75588, ночью - 32487.   
ОСНОВНОЙ РИТМ:
Средняя ЧСС составила: 80 уд/мин. Минимальная ЧСС: 55 уд/мин (04.10:56).
Максимальная ЧСС: 165 уд/мин (12:11 58) - соответствует 84% от максимальной возрастной ЧСС (196
уд/мяч)
Максимальный RR-интервал (синусовый): 1244 мс (07:01.08).
Максимальный RR-интервал: 1284 мс (03:37:46).
В дневное время средняя ЧСС: 86 уд/мин. В ночное время (23.00 - 7:00) средняя ЧСС: 67 уд/мнн,
Циркалный индекс : 1,28 (норма 1,22-1.44)
Эпизоды синусовой тахикардии 33, общей продолжительностью 00:39:04
АНАЛИЗ НАРУШЕНИЙ РИТМА:
Наджелудочковые экстрасистолы: 84 (0,08%). Предэктопический интервал: 324 - 872 мс. Одиночные. 84.
АНАЛИЗ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА
Всего интервалов NN: 107840 (99%) [день: 75499 (69%) / ночь: 32341 (29%)].
SDNN: 152 мс [день: 150 мс / ночь' 79 мс] (норма 103-179).
SDANN: 134 мс [день: 123 мс / ночь: 42 мс] (норма 92-162).
SDNN index: 62 мс [день: 66 мс / ночь: 60 не] (норма 39-69).
RMSSD: 24 мс [день: 23 мс / мочь: 26 мс] (норма 15-39).
NN50:49951 [день: 33580/ночь- 163711.
pNNSO: 46 % [день: 44 % I ночь: 50 %} (норма 2-16).

Заранее благодарна!
 

Криминального ничего не вижу. Немного повышен тонус симпатики. Жизнеугрожающих нарушений сердечного ритма нет.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Мая 14, 2011, 18:58:23 pm
Здравствуйте Карина!!!!!! Меня мучает постоянное сердцебиение, особенно после еды. собенно это бывает по утрам, поэтому особо не могу позавтракать, просто пью чашку чая и максимум печеньку съем. Из-за сердцебиения пью анаприлин каждый день полтаблетки. Другого выхода пока не нашла, спасаюсь только им. Насколько это вредно? И как долго можно анаприлин пить? Я уже 2 года на нем, и чем можно заменить. К слову, у меня возникла еще и лекартствофобия! Таблетки пить боюсь, из-за страха аллергии и анафил.шока!!!!!1 Это конечно моя выдуманная фишка, т.к. до этих пор никогда аллергии на препараты не было. Спасибо за ответ
Да кстати, 2 года назад сделала узи сердца, сказали абсолютно здорово. На ЭКГ только небольшая синусовая тахикардия. Диагноз ВСД. иногда НЦД. Есть конечно еще и остеохондроз. А вот насчет сердцебиения после еды, что это может быть?
То, что после еды учащается сердечный ритм - это нормальная физиологическая реакция. Идет перераспределение кровотока. Грубо говоря, кровь притекает к желудку, и уменьашется кровоток в сердце, сердце реагирует на это учащенным ритмом. у лиц с повышенным тонусом симпатической нервной системы это выражено в большей степени.
Анаприлин можно принимать в качестве скорой помощи. Постоянно его пить не советую Во-первых, это не селективный б-блокатор, следовательно может не очень благотворно влиять на бронхи, уровень сахара крови, потенцию, а во-вторых, при наличии депрессивных моментов, может их усугублять. Если у Вас есть потребность в пульсурежающих препаратах, думаю, Вам больше подойдут селективные препараты.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Мая 14, 2011, 19:05:23 pm
Карина, здравствуйте!
Вопрос - у меня ЭС бывают разные. То единичные сильные, то слабые, а бывают затяжные - сердце "переворачивается" минут 15 , например. Это в основном когда я волнуюсь, например, на приеме у врача.. Эти длительные ЭС очень выматывают меня и пугают, получается замкнутый круг. надо успокоится, чтобы они прошли, а у меня возникает страх и они соответственно не уходят сразу. Какое обследование посоветуете? ЭКГ в норме, кардиолог их слышал, но на экг они прошли как на зло..
Спасибо
Вам нужно провести суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру и выложить результат тут.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Мая 14, 2011, 19:13:23 pm
Здравствуйте.
1) Слышал ВСД может начинаться из- за позвоночника. Это правда?
              а)Может ли при неполадках в позвоночнике прросто учащаться пульс?(из- за передавливания нерва или артерии) - Нет, не может
              б)Может ли быть мой пульс учащен из- за небольшой простуды?повышение температуры на один градус дает прирост в пульсе в среднем на 10 ударов в минуту

ВСД началась 2года назад во время тренировки(плавание), было 2 криза, после того тренировался для себя. Обследовали в неврологии, кардиологии, всё ок
2месяца назад таскал шкаф, заболела спина, висел на турнике, на след день при вдохе колет слева в груди, вечером долго кололо и не проходило, вдохнул через боль- начались сильные удары сердца, давление ,вызвали скорую, отвезли в больницу. Опять в неврологию, там почти ничего не делали(только рэг и экг), отправили как и в прошлый раз в кардиологию, там говорят- всё ок. Боли колющие прошли, редко бывает раз кольнет, иногда или ноет или жжет (меньше 2х минут)
- похоже на корешковый синдром, проще говоря, защемление нерва

2) За эти 2 месяца могло испортится сердце, чтоб именно оно болело, если не было никаких физ нагрузок?? - не могло

Когда занимался плаванием(2 года назад) пульс в спокойн. сост. был меньше 60(59- 58), не занимался вообще пол года или больше, вырос до 65, потом дял себя занимался, после того, как отлежал в больнице днем в спокойном сост- 80-82 пульс(а не занимался только2,5 месяца, как проснулся- 72 где- то..

3)Разве может он так быстро от нетренерованности увеличится, или из- за 2а вопроса, или из- за недостатка крови в мозгу вместо повышения давления(уменьшаю таблетками) увеличится пульс? - вот это совсем не поняла

4)Если пульс увеличен из за недостатка крови, или из за ущемления, то скоро организм устанет и начнет работать на износ(с учетом тренированности его), долго ли протянет, как исправить?

5)Возможно ли, что недочет в моем лечении(хреново также: головокружения, высокий пульс, непереносимость нагрузки, ком в горле, задышка)- разбежность причин заболевания с тем, что было 2года назад, нужно было исследоваться в неврологии, а они пропустили исследование, думая, что то же самое, что и 2года назад?

Мои данные:
Первые выписки(2года назад не даю- там всё ок) Плавание кмс, занимался с 6 до 15 лет, щас- 17 лет.
Сейчас принимаю: Игнация гомокорд 2р\день(капли гомеопатия седативн, тп), Глицин3р\день(табл аминок седативн, тп), Пантокальцин 3р\день(хз что это, в инстр написано, что для даунов, и всяких псих больных- типо мозгу помогает), Лизиноприл 2р\день по 10мг(гипотензивное), магне Б6 3р\день (витамин, магний)
Выписки, что 2 месяца назад:
Неврология(полезная информа только на этом обороте страницы):
http://i006.radikal.ru/1104/c9/7479cecd81ca.jpg
Кардиология Выписка:
http://s50.radikal.ru/i130/1104/e1/b90d648a9653.jpg
http://s42.radikal.ru/i097/1104/32/3148170186be.jpg
http://s02.radikal.ru/i175/1104/28/6161cbef4161.jpg
http://s46.radikal.ru/i112/1104/f4/91c126e835de.jpg
http://s43.radikal.ru/i100/1104/21/bdcd0fef3c40.jpg
Кардиология:результат монитора:
http://i052.radikal.ru/1104/76/08af50ff2517.jpg
http://i036.radikal.ru/1104/a3/ec9ff4a07ce0.jpg
http://i003.radikal.ru/1104/2e/41aedc43d0af.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1104/cb/4edbe3e0e224.jpg
http://s005.radikal.ru/i210/1104/ff/d6c7b873ed8c.jpg
http://i027.radikal.ru/1104/6a/e836ec4bd01c.jpg
http://s009.radikal.ru/i310/1104/a4/f734ef5ed2e0.jpg
Спасибо заранее, буду ждать, извиняюсь за глупые вопросы (^ ^)
Ps: У вас красивое имя (^ ^)


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: keramika1111 от Мая 14, 2011, 20:03:05 pm
Здравствуйте Карина! Разъясните пожалуйста: у меня симптомы как у многих здесь. Прострелы в груди, колющая и ноющая боль под грудью, над грудью и посередине груди. Очень болит левая рука и шея. Постоянное онемение безымянного и мизинца девой руки. Кроме того, слабость, тахикардия. Исследования сердца: ЭКГ, Холтер, ЭХО. Кроме тахикардии ничего. Давление либо  нормальное, либо пониженное. Больше всего меня в этой ситуации напрягает то, что мне помогает нитроглицирин.... Спрашивала у кардиолога в поликлинники, она посмотрела на меня как на дуру и сказала: ну раз помогает, вот и пей! Но значит, это все-таки стенокардия? И не вреден он? У меня от него такие побочки, голова болит, пульс в висках стучит, десны как будто набухают....


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Мая 14, 2011, 20:11:06 pm
Здравствуйте Карина! Разъясните пожалуйста: у меня симптомы как у многих здесь. Прострелы в груди, колющая и ноющая боль под грудью, над грудью и посередине груди. Очень болит левая рука и шея. Постоянное онемение безымянного и мизинца девой руки. Кроме того, слабость, тахикардия. Исследования сердца: ЭКГ, Холтер, ЭХО. Кроме тахикардии ничего. Давление либо  нормальное, либо пониженное. Больше всего меня в этой ситуации напрягает то, что мне помогает нитроглицирин.... Спрашивала у кардиолога в поликлинники, она посмотрела на меня как на дуру и сказала: ну раз помогает, вот и пей! Но значит, это все-таки стенокардия? И не вреден он? У меня от него такие побочки, голова болит, пульс в висках стучит, десны как будто набухают....
Сколько Вам лет, есть ли вредные привычки, что с наследственностью? Делали тредмил-тест или велоэргометрию?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Андрей Спб от Мая 14, 2011, 20:12:23 pm
Расскажу вкратце о себе.Давно читаю форум.Благодаря этому пришел к выводу,что у меня невроз-ВСД. Нарушения начались  два года назад:сначало как-то трудно стало дышать,появилось что-то вроде одышки.Потом впервые меня настигла на работе паническая атака-сидел себе спокойно на стуле-вдруг меня накрыло:накатила горячая волна,резко заколотилось сердце,я в панике с выпученными глазами выбежал на улицу.Через десять минуть все прошло.Начались мои мытарства по врачам.Главным образом по кардиологам.Делал кардиограмму,Эхографию,суточный мониторинг.Все в норме.Никаких особых отклонений не обнаружили.Сделал УЗИ всех внутренних органов.Сдал гормоны щитовидки,биохимию крови:ВСЕ в норме.Был на консультации у невролога,психотерапевта.Учитывая,что физически организм здоров,поставили диагноз-невроз с паническими атаками.Пролежал месяц в клинике неврозов.Я из Питера.ПРинимал флуоксетин,эглонил,флюанксол.
В результате мне стало гораздо-гораздо легче.Ушли навязчивые мысли  о том,что у меня ЧТО-ТО НЕ ВПОРЯДКЕ С СЕРДЦЕМ которые меня постоянно терзали.
Но прошел ровно год-и все началось снова:тахикардия 90-100,особенно с утра-когда симпатический отдел нервной системы активизируется после сна,панические атаки в виде резких скачков ПУЛЬСА до 160 уд мин,в связи с чем у меня жуткая боязнь этих приступов,кардиофобия целая;И ЖУТКАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ ДИСТОНИЯ: я не в состоянии пробежать и тридцати метров,даже простой наклон вниз порой вызывает изменение пульса.И опять начала назойливо крутиться старая  пластинка в голове:..."у меня что-то сердцем,а вдруг это...а вдруг у меня то....и тд и тп"....Вот как-то так....

вот эта самая физическая дистония,которую я описал,непереносимость физ нагрузок,нестабильный пульс,ощущение перебоев в работе сердца-это РЕАЛЬНО вредит организму-той же серд-сосуд ситстеме??Если сердце здорово-а перебои субъективно ощущаются,-эиа дистонические явления вмешиваются в работу сердца или  С ЭТИМ просто надо дальше жить? заранее спс Карина за ответ


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: keramika1111 от Мая 14, 2011, 20:21:32 pm
Здравствуйте Карина! Разъясните пожалуйста: у меня симптомы как у многих здесь. Прострелы в груди, колющая и ноющая боль под грудью, над грудью и посередине груди. Очень болит левая рука и шея. Постоянное онемение безымянного и мизинца девой руки. Кроме того, слабость, тахикардия. Исследования сердца: ЭКГ, Холтер, ЭХО. Кроме тахикардии ничего. Давление либо  нормальное, либо пониженное. Больше всего меня в этой ситуации напрягает то, что мне помогает нитроглицирин.... Спрашивала у кардиолога в поликлинники, она посмотрела на меня как на дуру и сказала: ну раз помогает, вот и пей! Но значит, это все-таки стенокардия? И не вреден он? У меня от него такие побочки, голова болит, пульс в висках стучит, десны как будто набухают....
Сколько Вам лет, есть ли вредные привычки, что с наследственностью? Делали тредмил-тест или велоэргометрию?
Мне 29 лет, вредных привычек нет. У мамы был миокардит в детстве, вроде все. Тредмил не делала. У меня на нагрузку не возникало боли ни разу. Только на нервной почве. 


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Мая 14, 2011, 20:35:01 pm
Здравствуйте Карина! Разъясните пожалуйста: у меня симптомы как у многих здесь. Прострелы в груди, колющая и ноющая боль под грудью, над грудью и посередине груди. Очень болит левая рука и шея. Постоянное онемение безымянного и мизинца девой руки. Кроме того, слабость, тахикардия. Исследования сердца: ЭКГ, Холтер, ЭХО. Кроме тахикардии ничего. Давление либо  нормальное, либо пониженное. Больше всего меня в этой ситуации напрягает то, что мне помогает нитроглицирин.... Спрашивала у кардиолога в поликлинники, она посмотрела на меня как на дуру и сказала: ну раз помогает, вот и пей! Но значит, это все-таки стенокардия? И не вреден он? У меня от него такие побочки, голова болит, пульс в висках стучит, десны как будто набухают....
Сколько Вам лет, есть ли вредные привычки, что с наследственностью? Делали тредмил-тест или велоэргометрию?
Мне 29 лет, вредных привычек нет. У мамы был миокардит в детстве, вроде все. Тредмил не делала. У меня на нагрузку не возникало боли ни разу. Только на нервной почве. 

Извините, у Вас не был указан пол Ваш. Если Вы девушка, то Вам вообще не стоит беспокоиться. Женщин от ИБС, стенокардии и инфаркта защищают гормоны эстрогены. Поэтому, все подобные проблемы у женщин начинаются в период климакса и менопаузы. Перестаньте пить нитраты. Можете сделать тредмил или вэлоэргометрическую пробу, но сомневаюсь, что у Вас там выявится что-нибудь плохое. На холтере была достигнута субмаксимальная ЧСС?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: keramika1111 от Мая 14, 2011, 20:45:29 pm
Вот у меня сейчас как раз и есть менопауза уже 4 месяца....(побочное действия атидепрессанта). В этом случае можно беспокоиться? Чем объяснить помощь нитроглицирина? Вопрос про холтер, к сожалению, не поняла и не знаю где там такое посмотреть? И если не пить нитроглицирин, то просто терпеть? Корвалол , валидол мне не помогает.. plaksa


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Мая 14, 2011, 20:48:21 pm
Вот у меня сейчас как раз и есть менопауза уже 4 месяца....(побочное действия атидепрессанта). В этом случае можно беспокоиться? Чем объяснить помощь нитроглицирина? Вопрос про холтер, к сожалению, не поняла и не знаю где там такое посмотреть? И если не пить нитроглицирин, то просто терпеть? Корвалол , валидол мне не помогает.. plaksa
Менопауза - это когда уже климакс прошел. У вас просто нарушение цикла как побочное действие антидепрессанта. Можете прислать результат Холтера?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Tan-cha от Мая 15, 2011, 09:36:56 am
Карина, подскажите пожалуйста, такой симптом, как трудности с дыханием во сне может быть обусловлен проблемами сердца? У меня раньше только в состоянии бодрствования было ощущения неполного вдоха, зевота. А с недавних пор я стала просыпаться от ощущений удушья. Т.е чувствую, что в груди спазм и воздуха набрать не могу.
Спасибо.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Юля22 от Мая 15, 2011, 10:39:06 am
Здравствуйте! В последнее время (а именно уже дней 10) мучает боль в области груди и спины. Болит посередине груди, под левой грудью, под лопаткой, под ключицей. Бывает так что становится нечем дышать, как будто что-то давит на грудную клетку. Иногда во сне немеет левая рука или просто пальцы. Бывает учащенный пульс, особенно если резко встану.  Максимальный был 110 ударов. Делала ЭКГ и ЭХО. ЭКГ показало тахикардию и (как выразилась врач) небольшую аритмию. ЭХО - ПМК 1ст. 3мм.  Холтер не делали. Выписали анаприлин, который, к сожалению, не помогает. (( Боюсь стенокардии. Может зря? Или в 22 года ее быть не может? Просто пугают боли в груди и нехватка воздуха. Также напрягает то что я почти ничего не могу делать, сразу начинает колошматиться сердце. Давление вроде нормальное при этом, то есть где то 110-70,120-80. Кардиолог из поликлиники посоветовала мне заняться плаваньем, но я как то опасаюсь этого, потому что я элементарных вещей порой сделать не могу.(( Могут ли быть такие неприятные вещи из-за остеохондроза? Все-таки не хотелось бы, чтобы это было сердце...(((


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Мая 15, 2011, 14:19:09 pm
Карина, подскажите пожалуйста, такой симптом, как трудности с дыханием во сне может быть обусловлен проблемами сердца? У меня раньше только в состоянии бодрствования было ощущения неполного вдоха, зевота. А с недавних пор я стала просыпаться от ощущений удушья. Т.е чувствую, что в груди спазм и воздуха набрать не могу.
Спасибо.

Скорее всего, у вас все-таки это проявление невроза. Холтер вешали? Удушье в ночное время это одно из проявлений хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации. Проше говоря у запущенных сердечных пациентов. Таких тут нет, я уверена.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Мая 15, 2011, 14:24:00 pm
Здравствуйте! В последнее время (а именно уже дней 10) мучает боль в области груди и спины. Болит посередине груди, под левой грудью, под лопаткой, под ключицей. Бывает так что становится нечем дышать, как будто что-то давит на грудную клетку. Иногда во сне немеет левая рука или просто пальцы. Бывает учащенный пульс, особенно если резко встану.  Максимальный был 110 ударов. Делала ЭКГ и ЭХО. ЭКГ показало тахикардию и (как выразилась врач) небольшую аритмию. ЭХО - ПМК 1ст. 3мм.  - уже исключили структурную патологию сердца, т.е. у вас нет ни пороков сердца, ни другой органической патологии.  холтер не делали. Выписали анаприлин, который, к сожалению, не помогает. (( Боюсь стенокардии. Может зря? Или в 22 года ее быть не может? - не бойтесь, уверена, у вас ее нет. У девушек вашего возраста - это казуистика. Не ваш случай. Просто пугают боли в груди и нехватка воздуха. Также напрягает то что я почти ничего не могу делать, сразу начинает колошматиться сердце. Давление вроде нормальное при этом, то есть где то 110-70,120-80. Кардиолог из поликлиники посоветовала мне заняться плаваньем - правильно посоветовал, я бы тоже так сделала , но я как то опасаюсь этого, потому что я элементарных вещей порой сделать не могу.(( Могут ли быть такие неприятные вещи из-за остеохондроза? Все-таки не хотелось бы, чтобы это было сердце...(((


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Max1985 от Мая 15, 2011, 14:58:37 pm
Карин, а вы не могли бы взглянуть и на мои ЭКГ, ЭХО и Холтер? Врачи ничего толком не говорят...
ЭХО
http://img651.imageshack.us/img651/403/image000aj.jpg
http://img825.imageshack.us/img825/397/image001sp.jpg

ЭКГ
http://img195.imageshack.us/img195/5734/image002jri.jpg
http://img30.imageshack.us/img30/3500/image003gg.jpg
http://img51.imageshack.us/img51/4170/image004cp.jpg
http://img854.imageshack.us/img854/4355/image005d.jpg

Холтер
http://img829.imageshack.us/img829/2531/image006idc.jpg
http://img38.imageshack.us/img38/9285/image007wp.jpg
http://img834.imageshack.us/img834/4509/image008za.jpg
http://img694.imageshack.us/img694/2548/image009mr.jpg
http://img191.imageshack.us/img191/6767/image010ewq.jpg


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Мая 15, 2011, 15:16:14 pm

Посмотрела, по ЭХО все хорошо. На ЭКГ - по типу неполной блокады правой ножки п.Гиса. По холтеру тоже все хорошо.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Темный от Мая 15, 2011, 16:55:13 pm
3)  а)За 3 месяца без тренировки пульс с 60-65 может до 75- 82 увеличиться, а потом сам иногда (некоторые дни) до 60 опять возвращаться)?
     б) У меня плохой венозный отток правое полушарие, организм при недостатке кислорода по идее увеличивает пульс, давление. Если уменьшить давление таблетками, то организму остается увеличить только пульс, это так?
4) похоже на корешковый синдром, проще говоря, защемление нерва А где он может ущемляться?
5)Нормально, что пульс на руке не просто удары, а удар сильный, потом еле- слышный? (так не всегда)
6) Было три раза, будто короткая судорога(надл ребрами слева на месте окончания левого грудака), это экстрасистолы? у меня такое раза два в жизни было. после этого вроде пульс стал обычным.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Андрей Спб от Мая 15, 2011, 18:12:22 pm
Уважаемая Карина,Вы то ли пропустили мой пост в конце предыдущей страницы-12- дцатое снизу,то ли проигнорировали-я не понял)))). А я спрашивал следующее: У меня ЭКГ-вариант нормы,Холтер-одиночных наджелудочковых экстрасистол всего за сутки 7,паузы за счет синусовой аритмии-1,желудочковая эктопическая активность не обнаружена,врач сказала все нормально,Эхо сердца-без патологии,гормоны щитовидки,УЗИ щитовидки-в норме,А ДИСТОНИЯ все равно имеется. При этом у меня тахикардия 90-100,особенно по утрам и давление 140\90 тоже с утра. Я вынужден принимать 10-20 мг анаприлина-после чего весь день чувствую себя более менее прилично-давление в норме,пульс тоже,проблем со сном нет. Вопрос:

1) тахикардия 90-100 сама по себе при отсутствии кардиологических проблем вредна? или нет??.(один кардиолог мне сказал-зачем вам бета блокатор длительного действия(небилет),если у вас тахикардия только утром??принимайте анаприлин10- 20 мг с утра и не парьтесь,не волнуйтесь!-что я и делаю уже месяца три(НО все равно парюсь и беспокоюсь)-Он прав-по вашему?
2) через какое время имеет смысл делать повторный Холтер(а вдруг ИМЕННО в ТОТ день работал организм нормально- ну не было аритмий и тп.-а на следующий день забарахлил????-ну вы понимаете типичную паранойю всдшника))) или еще что-то,если я делал все 3 месяца назад??


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Мая 15, 2011, 18:45:59 pm
Уважаемая Карина,Вы то ли пропустили мой пост в конце предыдущей страницы-12- дцатое снизу,то ли проигнорировали-я не понял)))) -
Наверно, просмотрела.. А я спрашивал следующее: У меня ЭКГ-вариант нормы,Холтер-одиночных наджелудочковых экстрасистол всего за сутки 7,паузы за счет синусовой аритмии-1,желудочковая эктопическая активность не обнаружена,врач сказала все нормально,Эхо сердца-без патологии,гормоны щитовидки,УЗИ щитовидки-в норме,А ДИСТОНИЯ все равно имеется. - как врач могу сказать, что органической патологии у Вас нет. При этом у меня тахикардия 90-100,особенно по утрам и давление 140\90 тоже с утра. - каждый день такая ситуация? У Вас слишком активно просыпается симпатическая нервная система. Это проявление невроза. Я вынужден принимать 10-20 мг анаприлина-после чего весь день чувствую себя более менее прилично-давление в норме,пульс тоже,проблем со сном нет. Вопрос:

1) тахикардия 90-100 сама по себе при отсутствии кардиологических проблем вредна? или нет??. - длительно текущая тахикардия может в итоге привести к кардиомегалии, то бишь к расширению полостей сердца. (один кардиолог мне сказал-зачем вам бета блокатор длительного действия(небилет),если у вас тахикардия только утром??принимайте анаприлин10- 20 мг с утра и не парьтесь,не волнуйтесь!-что я и делаю уже месяца три(НО все равно парюсь и беспокоюсь)-Он прав-по вашему?  - не согласилась бы с коллегой, если есть необходимость, назначила бы блокер длительного действия прежде всего за счет селективности действия. Тем более Вы мужчина, следите за эректильной функцией.
2) через какое время имеет смысл делать повторный Холтер(а вдруг ИМЕННО в ТОТ день работал организм нормально- ну не было аритмий и тп.-а на следующий день забарахлил????-ну вы понимаете типичную паранойю всдшника))) или еще что-то,если я делал все 3 месяца назад?? - Если Вы будете и дальше так ждать аритмию, Вы ее в конечном итоге дождетесь. Лечите невроз. Вы здоровы по моей части. За это ручаюсь.



Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: KarinaK от Мая 15, 2011, 18:51:12 pm
3)  а)За 3 месяца без тренировки пульс с 60-65 может до 75- 82 увеличиться, а потом сам иногда (некоторые дни) до 60 опять возвращаться)?
     б) У меня плохой венозный отток правое полушарие - по каким данным это решили? застойные проявления на глазном дне? , организм при недостатке кислорода по идее увеличивает пульс, давление. Если уменьшить давление таблетками, то организму остается увеличить только пульс, это так? - тут совсем не поняла, к чему это? с чего Вы решили, что у Вас недостаток кислорода?
4) похоже на корешковый синдром, проще говоря, защемление нерва А где он может ущемляться?Между позвонками. Из-за поднятия тяжестей.
5)Нормально, что пульс на руке не просто удары, а удар сильный, потом еле- слышный? (так не всегда) - может быть синусовая аритмия. Не страшно.
6) Было три раза, будто короткая судорога(надл ребрами слева на месте окончания левого грудака), это экстрасистолы? у меня такое раза два в жизни было. после этого вроде пульс стал обычным. - Может быть. Знать бы еще, что такое левый ГРУДАК))


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Юля22 от Мая 15, 2011, 19:22:24 pm
Здравствуйте! В последнее время (а именно уже дней 10) мучает боль в области груди и спины. Болит посередине груди, под левой грудью, под лопаткой, под ключицей. Бывает так что становится нечем дышать, как будто что-то давит на грудную клетку. Иногда во сне немеет левая рука или просто пальцы. Бывает учащенный пульс, особенно если резко встану.  Максимальный был 110 ударов. Делала ЭКГ и ЭХО. ЭКГ показало тахикардию и (как выразилась врач) небольшую аритмию. ЭХО - ПМК 1ст. 3мм.  - уже исключили структурную патологию сердца, т.е. у вас нет ни пороков сердца, ни другой органической патологии.  холтер не делали. Выписали анаприлин, который, к сожалению, не помогает. (( Боюсь стенокардии. Может зря? Или в 22 года ее быть не может? - не бойтесь, уверена, у вас ее нет. У девушек вашего возраста - это казуистика. Не ваш случай. Просто пугают боли в груди и нехватка воздуха. Также напрягает то что я почти ничего не могу делать, сразу начинает колошматиться сердце. Давление вроде нормальное при этом, то есть где то 110-70,120-80. Кардиолог из поликлиники посоветовала мне заняться плаваньем - правильно посоветовал, я бы тоже так сделала , но я как то опасаюсь этого, потому что я элементарных вещей порой сделать не могу.(( Могут ли быть такие неприятные вещи из-за остеохондроза? Все-таки не хотелось бы, чтобы это было сердце...(((
Благодарю Вас. Все-таки немного успокоилась.))


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Max1985 от Мая 15, 2011, 19:24:36 pm

Посмотрела, по ЭХО все хорошо. На ЭКГ - по типу неполной блокады правой ножки п.Гиса. По холтеру тоже все хорошо.
Большое спасибо!


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: CISCO от Мая 16, 2011, 07:42:38 am
Карина, проясните пожалуйста. Многие на форуме (и я в том числе) отмечают взамосвязь ЭС с отрыжкой чистым воздухом и комом за грудиной. Что здесь первично - воздух в ЖКТ, как следствие ком за грудиной (от давления) - как следствие ЭС (от давления желудка на сердце). Или все же ЭС провоцирует некую физиологическую реакцию организма, проявляющуюся отрыжкой? Я сам не могу отпределиться по этому вопросу. Иногда возникает сначала отрыжка, потом ЭС. А иногда сначала ЭС. Спасибо.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: fics от Мая 16, 2011, 08:18:39 am
Здравствуйте Карина. Мне 27. Был 12 мая у кардиолога, сделал он ЭКГ (Высокие потенциалы, Не Полная Блокада Правой Ножки Гиса) и ЭКОКг(ПМК 3мм) Всю ночь давило в груди, приехал с утра к этому кардиологу и как на зло ничего не болит.
Сегодня вот опять жжет в груди выше сердца, плечо печет и рука левая, под лопатку отдает. Бывает побаливает под нижней целюстью + тахикардия(до 90). Мушки перед глазами.

Назначили мне кориол пить 1 мес по 6.25 мг утром. Три дня после посещения чувствовал себе более-менее(три дня пил этот кориол). Вот думаю - мог ли он так быстро подействовать? Или это может просто от посещения врача.
Сегодня не выпил и вот... 

кориол же при стенокардии назначают, значит он мне просто про это не сказал.((


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Melina от Мая 17, 2011, 17:33:01 pm
Здравствуйте! Мне 24 года. Последние дни медленное сердцебиение. Вчера доходило до 50 ударов в минуту. При этом давление разное, то 135/90, то 125/75. Бывают перебои в сердце. Делала ЭКГ - в норме. Через неделю иду  опять к кардиологу, буду просить чтобы сделали ЭХО. Скажите опасно ли такое медленное сердцебиение?


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Дмитрий V от Мая 18, 2011, 11:22:50 am
Карина, здравствуйте, подскажите, где можно сделать по нормальным ценам ТКДГ и ЭЭГ в Москве без мед.полиса? Буду очень благодарен. Сорри за оффтоп


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Tiana от Мая 19, 2011, 06:45:15 am
Карина, добрый день!
А подскажите пожалуйста с чем может быть связано сильное ощущение биения сердца в груди, даже если пульс невысокий? При этом кажеться, что сердце сильно и быстро колотится, но пульс часто вообще нормальный. Очень заметно визуально, грудная клетка просто сотрясается и живот тоже. Я худая, но не так чтоб очень. Такие ощущения длятся днями. Иногда при этом (хотя может просто совпадение) дрожат руки и ноги и в них ощущается слабость и неуверенность, ходить или что-то делать некомфортно, немного помогает, если во что-то упираться, то есть держать мышцы в напряжении. Очень неприятное ощущение, хочеться от него как-то избавиться. Спасибо.
PS: кардиограмма - ритм синусовый, регулярный; ЭОС вертикальное; снижен вольтаж зубца R в грудном отведении; диффузионные изменения миокарда.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: special_needs от Мая 19, 2011, 10:52:51 am
Карина, здравствуйте!

2 месяца назад поставили диагноз НЦД. Как, наверное, любой ВСДшник прохожу стадию отрицания и конечно же считаю, что диагноз мне поставили неверно, ибо панических атак я не испытываю и вообще особого беспокойства и тревожности не наблюдаю. По крайней мере, мне кажется, что я абсолютно спокойна.
 
Сейчас активно сдаю анализы и делаю УЗИ - везде все в порядке. Проблема в том, что каждый день, непереставая бьётся сердце. Причем даже в состоянии абсолютного покоя, когда я валяюсь, смотрю фильм и ни о чем не думаю. Я сердце в общем то особо не чувствую, только когда кладу руку на грудь или лежа оно мне почему-то в позвоночник бьёт. Проблема в том, что когда оно долго бьётся у меня начинает невыносимо болеть грудная клетка ну и + сильная слабость, что-то вроде головокружения (здездочек в глазах нет, просто ощущение как будто я сейчас упаду, зрение немножко смазанное, не четкое) ну и постоянное ощущение нехватки воздуха, нет так чтоб вот прям щас задохнусь, особого дискомфорта не доставляет, но неприятно. Все это не периодами «накатывает», а продолжается целыми днями.

Вопрос такой, что станет с сердцем, если оно будет постоянно в состоянии такхикардии? И такое вообще бывает или мне кажется? Я сейчас спасаюсь анаприлином 20мг утром и 20мг вечером. Но, если сердце само по себе здорово, наверное, не стоит его «просто так» кормить анаприлином. В общем, посоветуйте, пожалуйста, что меньшее зло: сидеть терпеть весь день боль в груди и сердцебиение или лучше всё-таки пить анаприлин? Какое максимальное кол-во времени его можно пить, чтобы не повредить сердцу?

На ЭКГ синусовая тахикардия 92уд./мин.
В ЭХОкардиограмме все в порядке. В Заключении написано: Пролапс обоих створок МК гемодинамически незначимый. Узист сказала, что это пройдет как только кончится тахикардия.

Ходила в кардиологу, он отмахнулся и сказал идти к ПТ. Написал в карте: «Вероятен кардионевроз» Правда предложил поставить холдер и ВЭМ(это на велике кататься надо как я поняла), но я отказалась, т.к. с финансами немножко туго сейчас. Как вы думаете, это необходимо?

Чёт много текста получилось… Спасибо Вам заранее! Выздоравливайте!


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Саша1982 от Мая 23, 2011, 18:41:18 pm
Карина скажите пожалуйста,если УЗИ сердца было проведено в условиях тахикардии,УЗИ такое же точное?Спасибо.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: LaCosta от Июня 04, 2011, 17:45:19 pm
Здравствуйте, Карина! Подскажите пожалуйста, что это может быть... беспокоят меня какие-то мешающие ощущения в области сердца, а сейчас решила себя послушать фонендоскопом, и услышала какой-то свист, он то появляется, то исчезает... недавно делала холтэр, Вы комментировали его, сказали ничего страшного... а что ж это может быть???


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: MaximB от Июня 07, 2011, 03:30:14 am

Карина, день добрый!

Первый раз так называемая ВСД начала мучат меня 10 лет назад. Тогда мне было 16. Долгое время кололи мне какие-то лекарства, проходил обследования. Спустя пол года всё само прошло. Были периоды, когда пошатывало, но старался не обращать на это внимание. Единственное что мне всегда напоминало о том ВСД-это мушки перед глазами... Свыкся.
Сейчас мне 26. Офисный работник. Пять лет перед компьютером. Спорту особо внимания не уделял, не хватало времени. Сон по 3-5часов.. Был момент, когда сильно перенервничал!! И тут ВСД начала посещать меня. Сначала шаткость походки, голова как не своя, по утрам звон в правом ухе (что интересно проходит, когда встаю..), мушки перед глазами, боли в спине и шеи. Потом приступы с повышением давления, сердцебиением (что самое интересное сейчас мне кажется, что я их сам надумывал, но было страшно))), беспричинный страх..
Решил сходить к невропатологу. Он отправил меня сделать РЭГ, ЭЭГ, МРТ, рентген шеи с функциональными пробами и холтер. Так же проверить зрение...
Сделал всё.
РЭГ-Венозная дисфункция 2ст. со стойким затруднением венозного оттока в ВББ. При повороте головы направо зафиксировано умеренное вертеброгенное влияние на соименную позвоночную артерию (компрессионно-раздражающего генеза) в виде обеднения кровотока до 40% от фоновой КРЭГ.
ЭЭГ - всё хорошо
МРТ- всё хорошо
Рентген шеи - ничего страшного не нашли
Холтер - пошел на консультацию к кардиологу. Он посмотрел на результаты, поспрашивал меня, сделал ЭКГ. После чего сказал что по его части у меня всё в норме. Дал рекомендации.. так мы и разошлись.

Зрение я пошел проверять в свою клинику (там у меня знакомый терапевт). Вкратце рассказал ей что со мной, показал все обследования. И тут она зацепилась за мой ХОЛТЕР. Говорит всё это у тебя из-за сердца....

После я посетил невропатолога, который мне назначил ТАНАКАН, МЕКСИДОЛ.. пропил, проколол. Состояние улучшилось, но всё равно были моменты с пошатыванием и так называемыми приступами (которые опять же как мне кажется я сам надумывал!). Сейчас бросил пить все лекарства. Нормализовал свой день. Начал бегать (как же я себя запустил то!!!), контрастный душ, зарядка, положительные эмоции.. Но слова терапевта так и не покидают мою голову! Вот решил Вам показать результаты ХОЛТЕРА и ЭКГ. Может Вы меня успокоите ulibka

Холтер:
http://imageshack.us/photo/my-images/853/001gsj.jpg/
http://imageshack.us/photo/my-images/863/002ab.jpg/
http://imageshack.us/photo/my-images/703/003ik.jpg/
http://imageshack.us/photo/my-images/844/004kwv.jpg/
http://imageshack.us/photo/my-images/32/005dv.jpg/

ЭКГ:
http://imageshack.us/photo/my-images/90/001esl.jpg/
http://imageshack.us/photo/my-images/32/002ho.jpg/

Заранее спасибо! Удачного дня!


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: ksv1313 от Июня 11, 2011, 11:00:06 am
Здравствуйте. мне 35 лет. рост 179. вес 100.
 Разрешите Вас спросить.
 На протяжении 2 лет со мной происходят данные приступы, а именно-
 Вариант 1-
 Вдруг начинает жечь в грудине. При чем как бы это жжение захватывает всю часть грудины спереди с заходом на плечи и до локтя руки. Плюс спина. Немного кинуло в жар. потеют ладони рук. Я старался держать себя в руках. Все это действие возникло в состоянии покоя. Без провокации .
вариант 2-
 Боль или рези в грудине справа и далее по всей грудине. давит голову и затылок. в глазах точки. Или резь и боль только справа в грудине. затем медленно переходит как бы в жжение или жар и доходит до центра грудины. Затем перходит на правую руку, правую часть шеи. эпигастрию(боли справа и по центру). дуется живот. жар в лице.жжение сзади в позвоночнике грудного отдела. беспокойство. начинаю чувствовать сердцебиение. Слабость. сегодня посмотрел и увидел , что кожа тоже красная и горячая( там где жжение). проблемы с дыханием. Возникновение спонтанное. вариант 2 сегодня был со мной.началось все в 11ч 30мин. принял нитроминт-в 12ч.10м--12.15--12.20--12.25--12.30 ничего не проходит. только голова заболела. тут я потелефону немного понервничал и боь вся в особенностьи жжение -усилилась.
 Вариант 3-
 просто давяшие, сжимаюшие боли в грудине и спине сзади. ошушение , что все стягивает.слабость в руках. и острые боли под левой лопаткой.
 Во всех случаях- боли возникают сами, боли сильные, нитрроминт не помогает.
 Мы были в отпуске и примерно со мной уже было такое , но там по времени минут 30-40,жжение в грудине , руках, плечах.

 был у врачей(городишко не большой у нас) одни расхождения в диагнозах. как то врач скорой сказал, что по симптомам похоже на стенокардию принцметалла. но на экг все в пределах нормы.
 терапевт выписала -амлодипин-5.кардиомагнил-75. но толку от них нет.
 да нитроминт не помогает, а если и помогает то минут через 15.
 Много читал про неврозы- но там нужен повод(стресс итд), а его нет.
 И так же читал про вазоспастическую стенокардию ну много сходится.
 Такие скажем приступы не каждый день но имеют место. По времени- в разное время. Без провокации.
 У меня вопросы-
 Много читал про вазоспастическую стенокардию и там пишут что все эти тесты могут быть отрицательны, а она есть.во время приступа или болей поймать не могу что бы снять экг. сразу после вызвал скорую много раз- ибс нет.
 Помогите разобраться. терапевт не знает. кардиолог ,молодой человек честно сказал, что .....
 Я веду дневник поэтому могу описать приступы которые были со мной в 2009 и 2011 годах. есть обследования . все это началось в октябре 2008 года. но тогда ,там преобладала боль слева, сердцебиение, бросало в жар итд.

сегодня вызывал неотложку. сняли экг-все хорошо(хотя боли начались в 11 часов , сняли экг в 13.11). давление 160-100. дали капотен и все. только уехали и все началось заного.сейчас 15.00 всее переодически меняется  те симптомы, но они не проходят. и как я понимаю амлодипин мне не помогает как и нитроминт.
 
Спасибо , что дочитали.
 


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: CISCO от Июня 22, 2011, 19:03:01 pm
В ЭТОЙ ТЕМЕ ЗАДАЕМ ВОПРОС - ПОЛУЧАЕМ ОТВЕТ! НИКАКОГО ФЛУДА! ВСЕ СООБЩЕНИЯ С ФЛУДОМ ПОЧИСТИЛ. КАРИНЫ ПОКА НЕТ, ЖДЕМ ЕЕ ПОЯВЛЕНИЯ НА ФОРУМЕ. СПАСИБО ЗА ПОНИМАНИЕ.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Liv от Июля 25, 2011, 13:54:00 pm
Добрый день.
Дайте, пожалуйста, совет! У меня ВСД по гипертоническому типу, ликворная гипертензия и остеохондроз, из=за которого периодически нарушается мозговое кровообращения, еще в последнее время появилась силнейшая метеозависимость.
Можно ли в качестве профилактики на ночь принимать полтаблетки (75 мг) кардиомагнила? Мне 38 лет. Насколько мне это поможет/не поможет для профилактики тромбозов?
Спасибо.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Lesya. от Июля 25, 2011, 16:01:37 pm
Кардиомагнил очень хороший препарат, проверено на моем муже.   Муж стал меньше жаловаться на боли в сердце и в голове появилось просветление.


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: Liv от Июля 25, 2011, 16:04:54 pm
Кардиомагнил очень хороший препарат, проверено на моем муже.   Муж стал меньше жаловаться на боли в сердце и в голове появилось просветление.
Елена, спасибо за отзыв!


Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: двс от Июля 25, 2011, 16:58:19 pm
Кардиомагнил очень хороший препарат, проверено на моем муже.   Муж стал меньше жаловаться на боли в сердце и в голове появилось просветление.

Раньше назначали банальный аспирин по четвертушке один раз в день, эффект практический такой же как и у кардиомагнила.
У моего знакомого стало скакать давление до приличных цифр. Проверили все. Несмотря на то, что ему 47 лет все показатели характеризующие сердечно сосудистую систему были в порядке. Единственно у него был высокий протромбиновый индекс. Назначили кардиомагнил и пиявки. Эврика – давление пришло в норму без всяких гипотензивных препаратов, и голова прояснилась.
Вообще адреналин сгущает кровь, а как известно у нас адреналин повышен. Учитывая это, кардиомагнил не помешает на время.



Название: Re: Вопросы кардиологу
Отправлено: CISCO от Июля 26, 2011, 05:47:19 am
ТЕМА ЗАБЛОКИРОВАНА ДО ПОЯВЛЕНИЯ КАРИНЫ (ЕСЛИ ТАКОВОЕ СЛУЧИТСЯ).