Новости: Добро пожаловать на форум посвященный проблеме вегето-сосудистой дистонии

Ноября 24, 2024, 08:24:09 am
Добро пожаловать, Гость. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь. *






Страниц: 1 ... 14 15 [16] 17 18 ... 31   Вниз
« предыдущая тема следующая тема »
  Печать  
Автор

Тема: ПА Депресия Непонятка (Прочитано 186745 раз)
0 Пользователей и 2 Гостей смотрят эту тему.
Вертиго
Опытный
*****

Репутация 32
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 391
Дневник: Читать>>


And though it's hard now With time, it works out
« Ответ #300 : Сентября 26, 2018, 09:25:37 am »
Такое состояние тогда уже было, когда 20 мг стали пить ? Или вы только до 10 мг тогда дошли?
Записан
Even when it gets too much
There's no reason to give up
roman_k
Бывалый
****

Репутация 9
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 180
« Ответ #301 : Сентября 26, 2018, 12:42:13 pm »
Цитата: Виталий1437 от Сентября 26, 2018, 08:40:11 am
Депресняк давит. Ничего не хочет, аппетита нет. Слезы постоянно на глазах.

Виталий, очень сочувствую Вам ... К сожалению, при депрессии подбор препаратов - это метод проб и ошибок как по типу препарата, так и по дозе. Попробуйте, может быть, получить онлайн-консультацию доктора Горбатова из Германии (его сайт вы легко найдете через Гугл). Если принимаемые Вашей женой АДы сейчас не помогают, попробуйте посмотреть в сторону одного из новых АД - Бринтелликс. Мне он помог в свое время. Надеюсь, что хоть как-то удастся вам помочь в этой беде.
Записан
roman_k
Бывалый
****

Репутация 9
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 180
« Ответ #302 : Сентября 26, 2018, 12:45:05 pm »
Цитата: Виталий1437 от Сентября 25, 2018, 16:16:36 pm
Вот опять моя загадка
Первый раз когда мы принимали Эзопрам на малых дозах ей было легче , а на высоких овощ и суицидалка.
Второй раз она принимала Золофт опять на малых дозах терпимо , на больших дозах очень неочень.
И в этот раз на Ципралексе пока принимали 5 мг. стало легче , на 7.5 мг начал пропадать страх на 10мг стало ухудшение.
Может не нужно увеличивать , а сидеть на минималке , скажем на 5 мг. Серотонин все равно будет накапливаться.
Кто что думает по этому поводу.


Не очень ли Вы часто меняете препараты и/или их дозы? АДам бывает нужно до 3 месяцев, чтобы дать положительный эффект.
Записан
Человек001
Кандидат
***

Репутация 1
Offline Offline

Сообщений: 95
« Ответ #303 : Сентября 26, 2018, 13:50:59 pm »
Увы,но выздоровление это путь и откатов назад на нем далеко не всегда удается избежать,это скорее всего будет проходить волнообразно с подъемами и спадами.Плюс на дворе еще и осень обострение просто вполне реально может быть и вполне вероятно вам просто это перетерпеть придется, как бы тяжело не было,улучшение впереди должно быть обязательно ну и не забывать про лечение само самбой.
Записан
Виталий1437
Опытный
*****

Репутация 12
Offline Offline

Сообщений: 358
« Ответ #304 : Сентября 26, 2018, 17:09:53 pm »
Цитата: Вертиго от Сентября 26, 2018, 09:25:37 am
Такое состояние тогда уже было, когда 20 мг стали пить ? Или вы только до 10 мг тогда дошли?

На Эзопраме это началось когда принимали 15 мг. , врач сказал поднимайте больше мы подняли до 20 мг. И на 20 мг. мы пробыли неделю. Потом встретили другого врача она отменила Эзопрам , ввела Флюанксол+Тигритол+Гидазепам . И жена через три дня ожила , а через неделю каталась на коньках.
Скажу также на Эзопраме на 10 мг ПА не было, но врач настаивал на увеличении дозы , говорил "будем увеличивать пока не увидим радости в глазах"  Так вот радость появилась когда бросили.

Сейчас она на Ципралексе
 на 5 мг +Флюанксол 1мг+ Гидазепам 0,02 в день прошли ПА
 на 7,5мг+Флюанксол 1мг+ Гидазепам 0,02 в день начал уходить страх
 на 10мг+Флюанксол 0,5мг+ Гидазепам 0,01 в день началось ухудшение
Записан
Вертиго
Опытный
*****

Репутация 32
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 391
Дневник: Читать>>


And though it's hard now With time, it works out
« Ответ #305 : Сентября 27, 2018, 07:27:57 am »
Сколько по времени в этот раз пили 7,5 мг , 10 мг ?
Сколько уже по времени в этот раз пьете эсциталопрам ?
Записан
Even when it gets too much
There's no reason to give up
Виталий1437
Опытный
*****

Репутация 12
Offline Offline

Сообщений: 358
« Ответ #306 : Сентября 27, 2018, 08:26:25 am »
Цитата: Вертиго от Сентября 27, 2018, 07:27:57 am
Сколько по времени в этот раз пили 7,5 мг , 10 мг ?
Сколько уже по времени в этот раз пьете эсциталопрам ?


С 10 августа начали пить Ципралекс 5мг  Пили его в этой дозе 10 дней , потом перешли на 7,5 мг. и пили его 16 дней Потом три дня пили по 10мг. стало ухудшение начали чередовать 7,5 - 10 мг. и так 18 дней , сейчас 2 дня пьем по 7,5мг. . Ждем улучшения. Голова стала болеть меньше , спать стала чуть лучше, но эмоциональное состояние не улучшилось.   
Записан
ritka
Местный
******

Репутация 65
Offline Offline

Сообщений: 546
« Ответ #307 : Сентября 27, 2018, 12:22:55 pm »
грубо говоря 1,5 месяца прошло, слишком быстро хотите , извините
Записан
Виталий1437
Опытный
*****

Репутация 12
Offline Offline

Сообщений: 358
« Ответ #308 : Сентября 27, 2018, 12:25:01 pm »
Цитата: ritka от Сентября 27, 2018, 12:22:55 pm
грубо говоря 1,5 месяца прошло, слишком быстро хотите , извините

Но ведь было лучше.
Записан
roman_k
Бывалый
****

Репутация 9
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 180
« Ответ #309 : Сентября 27, 2018, 14:38:36 pm »
Цитата: Виталий1437 от Сентября 27, 2018, 12:25:01 pm
Цитата: ritka от Сентября 27, 2018, 12:22:55 pm
грубо говоря 1,5 месяца прошло, слишком быстро хотите , извините

Но ведь было лучше.

С АД-ами все непредсказуемо, к сожалению.
Записан
ritka
Местный
******

Репутация 65
Offline Offline

Сообщений: 546
« Ответ #310 : Сентября 27, 2018, 15:14:25 pm »
волнообразно
Записан
Виталий1437
Опытный
*****

Репутация 12
Offline Offline

Сообщений: 358
« Ответ #311 : Сентября 27, 2018, 19:28:36 pm »
Спасибо Вам всем за поддержку.
Мне без Вас было бы очень тяжело.
Мы держимся.
Депресняк давит , а мы держимся.
Записан
Вертиго
Опытный
*****

Репутация 32
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 391
Дневник: Читать>>


And though it's hard now With time, it works out
« Ответ #312 : Сентября 28, 2018, 06:21:51 am »
Когда я заходила на ципралекс, то почти два месяца не вылазила из постели : покушать и в кровать .От депрессухи отвлекалась чтением.
Вашей жене бы отвлекающее занятие найти.
Записан
Even when it gets too much
There's no reason to give up
Виталий1437
Опытный
*****

Репутация 12
Offline Offline

Сообщений: 358
« Ответ #313 : Сентября 28, 2018, 06:41:59 am »
Цитата: Вертиго от Сентября 28, 2018, 06:21:51 am
Когда я заходила на ципралекс, то почти два месяца не вылазила из постели : покушать и в кровать .От депрессухи отвлекалась чтением.
Вашей жене бы отвлекающее занятие найти.

А депрессия тоже появилась на Ципралексе ?
На какой дозе ?
Записан
ritka
Местный
******

Репутация 65
Offline Offline

Сообщений: 546
« Ответ #314 : Сентября 28, 2018, 12:02:13 pm »
депрессия  может появится и без ад
Записан
Виталий1437
Опытный
*****

Репутация 12
Offline Offline

Сообщений: 358
« Ответ #315 : Сентября 28, 2018, 12:09:09 pm »
Кто , что думает об этом
https://ru.wikipedia.org/wiki/СИОЗС-индуцированный_синдром_апатии


СИОЗС-индуцированный синдром апатии
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигацииПерейти к поиску
СИОЗС-индуцированный синдром апатии[1] (СИОЗС-индуцированное безразличие[1], СИОЗС-индуцированная индифферентность[2], англ. SSRI-induced apathy syndrome[3], SSRI-induced apathy[4], SSRI-induced indifference[5], SSRI-associated apathy syndrome[6]) — осложнение, возникающее при длительном лечении антидепрессантами группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС)[2] и проявляющееся притуплением эмоций, снижением эмоциональной чувствительности, ощущением эмоциональной анестезии, снижением мотивации[1].

СИОЗС-индуцированный синдром апатии описан главным образом в зарубежных источниках[1]. Данное осложнение встречается, по-видимому, нередко[1][7], однако истинная распространённость его неизвестна, поскольку не проводилось серьёзных эпидемиологических исследований[1]. Апатический синдром, развившийся вследствие приёма СИОЗС, отмечался не только у пациентов, принимавших антидепрессанты в связи с наличием у них депрессии, но и у пациентов, лечившихся от панического расстройства, тревожного расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства[8].

Отмечено, что на фоне приёма препаратов данный синдром часто характеризуется отсроченным началом. При увеличении дозировки СИОЗС вероятность возникновения синдрома и его выраженность возрастают, а после снижения дозы или отмены препарата симптомы редуцируются.[1]

Апатия, вызванная СИОЗС, порой ошибочно может расцениваться как рецидив депрессии[9].


Содержание
1   Клинические проявления
2   Патогенез
3   Лечение
4   См. также
5   Примечания
6   Литература
Клинические проявления
Существуют два различных подхода к описанию СИОЗС-индуцированного синдрома апатии: поведенческий (снижение мотивации) и эмоциональный (притупление эмоций). Наиболее плодотворным является подход, объединяющий оба этих аспекта[5].

Различные авторы указывают на такие клинические проявления СИОЗС-индуцированного синдрома апатии, как потеря мотивации, снижение эмоциональной отзывчивости, общая редукция интенсивности всех эмоциональных переживаний — и негативных, и позитивных (чувство эмоциональной отстранённости, снижение чувствительности в межличностных контактах, аффективное уплощение)[1][5]. В исследовании Bolling и Kohlenberg приблизительно 20 % из 161 пациента, получавшего антидепрессанты группы СИОЗС, сообщали о развившейся во время приёма антидепрессанта апатии, 24 % — о снижении креативности (творческих способностей), 20 % — о неспособности плакать, 17 % — о снижении концентрации внимания, 16 % — о потере целеустремлённости, 14 % — о дефиците эмпатии, 13 % — о нарушениях памяти, 7 % — о неспособности испытывать гнев в ситуациях, когда это было необходимым[1].

В исследовании Opbroek, Delgado и др. отмечались, кроме того, такие проявления, как притупление способности чувствовать грусть, ощущать себя раздражённым или расстроенным, испытывать радость, удивление, беспокойство, уверенность в себе, наслаждаться приёмом пищи, чувствовать себя энергичным, испытывать интерес к сексу, сексуальное удовольствие[7]. В исследовании Price, Cole, Goodwin — снижение широкого спектра положительных эмоций, в том числе счастья, радости, волнения, ожидания, страсти, любви, ласки и энтузиазма, уменьшение эмоций, связанных с хобби и другими интересами, музыкой, природой, чувством красоты, вдохновения, воображения; в то же время — сокращение частоты и интенсивности отрицательных эмоций (печаль, душевная боль или страдание, гнев, раздражительность и агрессивность, тревога, страх, чувство смущения, вины и стыда); равнодушие к другим людям и к последствиям своих действий, безразличие к тем или иным жизненным задачам и к мнению других людей, иногда даже отсутствие внимания к своим повседневным обязанностям. Между тем некоторые участники исследования описывали и положительные эффекты, сказавшиеся на их повседневной жизни: снижение негативных эмоций, плохо сказывающихся на личных отношениях, способность мыслить более ясно и объективно и принимать верные решения, возрастание уверенности в себе.[10]

Проявления СИОЗС-индуцированного синдрома апатии часто недооцениваются, в особенности у детей и подростков[1]. Синдром во многих случаях остаётся недиагностированным; он вызывает негативные последствия как у взрослых, так и у подростков, приводя к значительным социальным трудностям и трудностям в обучении[3].

Патогенез
Возникновение данного синдрома обусловлено, по-видимому, тем фактом, что серотонин играет роль антагониста дофамина в некоторых структурах ЦНС (система «дорсальное ядро шва — вентральная область покрышки»). Повышение уровня серотонина в головном мозге, обусловленное приёмом антидепрессантов группы СИОЗС и предположительно ответственное за их терапевтический эффект при депрессии, тем не менее приводит к снижению активности дофаминергических нейронов мезокортикальной и мезолимбической систем. Так как эти системы играют существенную роль в формировании удовольствия, мотивации и побуждений, снижение их активности может приводить к развитию данного синдрома. Развитие его связывают, кроме того, с угнетением серотонином норадренергических структур и возникновением избытка кортикального серотонина.[1]

Лечение
Существуют три различных клинических стратегии, которые могут применяться у пациентов с данным синдромом:[5]

снижение дозы СИОЗС, если это возможно (если снижение дозировки не приведёт к обострению психопатологической симптоматики, ранее наблюдавшейся у пациента),
или добавление к СИОЗС другого препарата, например бупропиона;
или переключение на антидепрессант другого класса, например СИОЗСиН (класс селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина).
Записан
Вертиго
Опытный
*****

Репутация 32
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 391
Дневник: Читать>>


And though it's hard now With time, it works out
« Ответ #316 : Сентября 29, 2018, 12:56:56 pm »
Обычно  апатия на максимальных дозах вроде как наступает.
У меня депрессия  вместе с ПА началась до приема таблеток (АД), а побочки от ципралекса просто вынуждали проводить время в кровати.
Записан
Even when it gets too much
There's no reason to give up
Виталий1437
Опытный
*****

Репутация 12
Offline Offline

Сообщений: 358
« Ответ #317 : Сентября 29, 2018, 17:06:04 pm »
Цитата: Вертиго от Сентября 29, 2018, 12:56:56 pm
Обычно  апатия на максимальных дозах вроде как наступает.
У меня депрессия  вместе с ПА началась до приема таблеток (АД), а побочки от ципралекса просто вынуждали проводить время в кровати.


Может для нее доза в 10мг. максимальная.
Записан
Вертиго
Опытный
*****

Репутация 32
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 391
Дневник: Читать>>


And though it's hard now With time, it works out
« Ответ #318 : Сентября 30, 2018, 14:20:51 pm »
Доброго дня. Как самочувствие у жены, на какой сейчас дозировке?
Записан
Even when it gets too much
There's no reason to give up
Виталий1437
Опытный
*****

Репутация 12
Offline Offline

Сообщений: 358
« Ответ #319 : Октября 01, 2018, 04:23:25 am »
Цитата: Вертиго от Сентября 30, 2018, 14:20:51 pm
Доброго дня. Как самочувствие у жены, на какой сейчас дозировке?

Добрый день, доза сейчас 7,5мг. держимся . Апатия сильная , но слава Богу дурные мысли отступили , страх присутствует, какая-то нервозность , капризность , а так держится. Для нее просто обидно три-четыре недели назад  , было намного лучше , чем сейчас.
Начали опять принимать Флюанксол.
Записан
Страниц: 1 ... 14 15 [16] 17 18 ... 31   Вверх
  Печать  



« предыдущая тема следующая тема »
 
Перейти в:  


Страница сгенерирована за 0.29 секунд. Запросов: 41.
Интересное о лекартвенных препаратах при ВСД


Rambler's Top100


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257