Новости: Добро пожаловать на форум посвященный проблеме вегето-сосудистой дистонии

Ноября 16, 2024, 11:41:49 am
Добро пожаловать, Гость. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь. *






Страниц: 1 ... 119 120 [121] 122 123 ... 595   Вниз
« предыдущая тема следующая тема »
  Печать  
Автор

Тема: Ципралекс/Селектра/Эзопрам/Элицея (эсциталопрам) (Прочитано 4848879 раз)
0 Пользователей и 15 Гостей смотрят эту тему.
Tros
Бывалый
****

Репутация 6
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 172



А Вася слушает,да ест!
« Ответ #2400 : Апреля 18, 2013, 08:40:21 am »
Мне врач назначила ципралекс 1-я нед.5мг.2-3нед.!0мг и вот уже неделя 15мг.Сказала лечиться будем долго,поэтому попробовал селектру.Ощущения те-же,а карману в два раза лучше.
Записан
一步一步接近目标 - шаг за шагом приближаюсь к цели.Мао Цзе Дун.
Candelaria
Ветеран
*******

Репутация 63
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 1655
Дневник: Читать>>



WWW
« Ответ #2401 : Апреля 18, 2013, 09:45:33 am »
Цитата: newlife от Апреля 18, 2013, 08:24:20 am

Я ранее не слышал, что делают анализы на недостаток серотонина и назначают лекарства исключительно по симптоматике, но вот здесь женщина пишет, как я понял, что у нее брали анализ на серотонин http://psychoambulanz.ru/vt.php?t=269105388
Первый раз про такое слышу  glaza
Записан
VENI VIDI VICI
Если ты родился пингвином, то даже семилетняя психотерапия тебе не поможет стать жирафом.
Niko1983
Ветеран
*******

Репутация 25
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 1292
« Ответ #2402 : Апреля 18, 2013, 11:58:31 am »
Цитата: newlife от Апреля 18, 2013, 08:24:20 am
Цитировать
анализ в мозге не реально сделать,обычно смотрят по симптомам,если тревога страхи-то нехватка серотонина.Апатия,сслабость-то норадреналина. Но всё может быть вместе,и проверяется уже во время лечения лекарствами.

Белла, Niko правильно написал, что анализы в мозге не делают, а определяют нехватку серотонина или другого нейромедиатора по симптомам. А при депрессии многие часто пытаются искать причину недомоганий не в депрессии (с недостатком серотонина), а в каких-то других заболеваниях. Я у себя тоже раньше искал другие причины.

Я ранее не слышал, что делают анализы на недостаток серотонина и назначают лекарства исключительно по симптоматике, но вот здесь женщина пишет, как я понял, что у нее брали анализ на серотонин http://psychoambulanz.ru/vt.php?t=269105388
делают в организме в общем,в самом головном мозге анализ не взять.
Записан
ross 80
Опытный
*****

Репутация 28
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 339



Не очкуйте!
« Ответ #2403 : Апреля 18, 2013, 12:16:13 pm »
Цитата: Ирина1983 от Апреля 18, 2013, 08:09:35 am
Цитата: Cheerful от Апреля 18, 2013, 08:03:37 am
Цитата: Ирина1983 от Апреля 18, 2013, 06:57:37 am
Цитата: Cheerful от Апреля 18, 2013, 06:41:18 am
Ирина1983, какую дозировку Вы сейчас принимаете? 5 мг, то есть пол таблетки? Если да, то почему так долго на такой маленькой дозе?
Принимаю подконтролем врача психотерапевта так как на дозе 0,25 было улучшение он мне вообще не хотел повышать дозу потом когда в марте состояние ухудшилось поднял до 0,5  сейчас не могу дозвониться до него живу не в городе общаюсь с ним по телефону в душе паника почему такой откат назад произошол  glaza
Я конечно не врач, но как показывает практика, в том числе и западных врачей, минимальная эффективная лечебная доза Ципралекса 10 мг, но никак не 5 и тем более 2,5 мг. Да, Вы можете почувствовать себя лучше на маленьких дозах, но это не лечение. Такое "лечение" может привести к хронизации заболевания.
Я вообще в панике не знаю что делать весь ад вернулся назад сейчас словила ПА внутри все трясется чтож это такое неужели может так быть ведь всеравно немного в организме есть таблеток может он мне не подходит как думаете
Ирина. Если у вас остался АТАРАКС, тогда есть вариант снять ПА - розжевав 1.5-2 таблетки и подержать это под языком 10 мин., остатки запить водой. Эфект приходит через 10-30 мин., и чем быстрей внушите что он поможет, тем быстрей пройдёт паника.
Записан
"Не полагайтесь слишком сильно в этом мире на кого-нибудь, потому что даже ваша тень покидает вас, когда вы в темноте."
Candelaria
Ветеран
*******

Репутация 63
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 1655
Дневник: Читать>>



WWW
« Ответ #2404 : Апреля 18, 2013, 12:35:10 pm »
Цитата: белла от Апреля 17, 2013, 18:34:07 pm
Цитата: Candelaria от Апреля 17, 2013, 18:18:57 pm
=
И давно у вас все хорошо и сколько пили АД?
до сих пор не всё хорошо и я до сих пор на ципралексе пошёл седьмой месяц
Записан
VENI VIDI VICI
Если ты родился пингвином, то даже семилетняя психотерапия тебе не поможет стать жирафом.
Candelaria
Ветеран
*******

Репутация 63
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 1655
Дневник: Читать>>



WWW
« Ответ #2405 : Апреля 18, 2013, 12:38:24 pm »
Цитата: Niko1983 от Апреля 18, 2013, 11:58:31 am


делают в организме в общем,в самом головном мозге анализ не взять.
[/quote]


 А что делают то ?
Записан
VENI VIDI VICI
Если ты родился пингвином, то даже семилетняя психотерапия тебе не поможет стать жирафом.
Tros
Бывалый
****

Репутация 6
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 172



А Вася слушает,да ест!
« Ответ #2406 : Апреля 18, 2013, 12:48:56 pm »
Можно кровь,можно пыспыс на гормоны.
Записан
一步一步接近目标 - шаг за шагом приближаюсь к цели.Мао Цзе Дун.
Candelaria
Ветеран
*******

Репутация 63
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 1655
Дневник: Читать>>



WWW
« Ответ #2407 : Апреля 18, 2013, 12:50:48 pm »
Цитата: Tros от Апреля 18, 2013, 12:48:56 pm
Можно кровь,можно пыспыс на гормоны.
Странно как-то я сдавала развёрнутый анализ крови, и не раз, но даже мне никто и не намекнул,   что у меня не хватает серотонина
Записан
VENI VIDI VICI
Если ты родился пингвином, то даже семилетняя психотерапия тебе не поможет стать жирафом.
Tros
Бывалый
****

Репутация 6
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 172



А Вася слушает,да ест!
« Ответ #2408 : Апреля 18, 2013, 12:56:08 pm »
Врач должен поставить соответствующую галочку в направлении.
Записан
一步一步接近目标 - шаг за шагом приближаюсь к цели.Мао Цзе Дун.
freada
Ветеран
*******

Репутация 35
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 1434
Дневник: Читать>>
« Ответ #2409 : Апреля 18, 2013, 13:03:23 pm »
Цитата: Candelaria от Апреля 18, 2013, 12:50:48 pm
Цитата: Tros от Апреля 18, 2013, 12:48:56 pm
Можно кровь,можно пыспыс на гормоны.
Странно как-то я сдавала развёрнутый анализ крови, и не раз, но даже мне никто и не намекнул,   что у меня не хватает серотонина

потому что нет такого значения как серотонин в развернутом анализе крови, может в каких то узкопрофильных лабораториях берут. Я все анализы сдавала в инвитро, не дешовые лаборатории, большая сеть по снг, по моему даже самая большая, у них перечень анализов с 4 листа мелким шрифтом, но серотонина там нет
Записан
Candelaria
Ветеран
*******

Репутация 63
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 1655
Дневник: Читать>>



WWW
« Ответ #2410 : Апреля 18, 2013, 13:11:23 pm »
Цитата: freada от Апреля 18, 2013, 13:03:23 pm
Цитата: Candelaria от Апреля 18, 2013, 12:50:48 pm
Цитата: Tros от Апреля 18, 2013, 12:48:56 pm
Можно кровь,можно пыспыс на гормоны.
Странно как-то я сдавала развёрнутый анализ крови, и не раз, но даже мне никто и не намекнул,   что у меня не хватает серотонина

потому что нет такого значения как серотонин в развернутом анализе крови, может в каких то узкопрофильных лабораториях берут. Я все анализы сдавала в инвитро, не дешовые лаборатории, большая сеть по снг, по моему даже самая большая, у них перечень анализов с 4 листа мелким шрифтом, но серотонина там нет
Я тоже так думаю, потому как меня бы конечно же мой психиатр направил на такой вот анализ, вот я пойду к нему завтра и расспрошу всё, пускай меня просветит  
Записан
VENI VIDI VICI
Если ты родился пингвином, то даже семилетняя психотерапия тебе не поможет стать жирафом.
ross 80
Опытный
*****

Репутация 28
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 339



Не очкуйте!
« Ответ #2411 : Апреля 18, 2013, 13:14:58 pm »
Цитата: Tros от Апреля 18, 2013, 08:40:21 am
Мне врач назначила ципралекс 1-я нед.5мг.2-3нед.!0мг и вот уже неделя 15мг.Сказала лечиться будем долго,поэтому попробовал селектру.Ощущения те-же,а карману в два раза лучше.
Правильно поступаете! Зачем переплачивать?! buba
Я в 2007, тоже начал с первой пачки ЦИПРАЛЕКСА чисто для красоты( типа ..оригинал. дания.и всё такое). А следущие 8мес. покупал ЭЗОПРАМ, который стоил в 2.5 раза дешевле. Учитывая мои дозировки: 15-20мг..то сэкономил прилично. 1_004
пс- в 2007 Ципралекс стоил-55$
« Последнее редактирование: Апреля 18, 2013, 13:25:47 pm от ross 80 » Записан
"Не полагайтесь слишком сильно в этом мире на кого-нибудь, потому что даже ваша тень покидает вас, когда вы в темноте."
Tros
Бывалый
****

Репутация 6
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 172



А Вася слушает,да ест!
« Ответ #2412 : Апреля 18, 2013, 13:18:35 pm »
Цитата: Candelaria от Апреля 18, 2013, 13:11:23 pm
Цитата: freada от Апреля 18, 2013, 13:03:23 pm
Цитата: Candelaria от Апреля 18, 2013, 12:50:48 pm
Цитата: Tros от Апреля 18, 2013, 12:48:56 pm
Можно кровь,можно пыспыс на гормоны.
Странно как-то я сдавала развёрнутый анализ крови, и не раз, но даже мне никто и не намекнул,   что у меня не хватает серотонина

потому что нет такого значения как серотонин в развернутом анализе крови, может в каких то узкопрофильных лабораториях берут. Я все анализы сдавала в инвитро, не дешовые лаборатории, большая сеть по снг, по моему даже самая большая, у них перечень анализов с 4 листа мелким шрифтом, но серотонина там нет
Я тоже так думаю, потому как меня бы конечно же мой психиатр направил на такой вот анализ, вот я пойду к нему завтра и расспрошу всё, пускай меня просветит  

ввв.gemotest.ru/
Записан
一步一步接近目标 - шаг за шагом приближаюсь к цели.Мао Цзе Дун.
Candelaria
Ветеран
*******

Репутация 63
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 1655
Дневник: Читать>>



WWW
« Ответ #2413 : Апреля 18, 2013, 14:16:20 pm »
Цитата: Tros от Апреля 18, 2013, 13:18:35 pm

ввв.gemotest.ru/

Я здесь скопировала с этого сайта:
Серотонин – биогенный амин, содержащийся, главным образом, в тромбоцитах. При этом около 90% этого вещества синтезируется и хранится в энтерохромаффинных клетках желудочно-кишечного тракта, откуда поступает в кровь и адсорбируется тромбоцитами, вызывая их агрегацию. Серотонин оказывает существенное влияние на эндокринную систему, воздействуя как на синтез гипоталамических факторов, так и на функционирование периферических желез внутренней секреции.

В клинической практике определение уровня серотонина в крови наиболее информативно при злокачественных новообразованиях желудка, кишечника и легких, при которых данный показатель превышает норму в 5-10 раз. При этом в моче выявляется повышенное содержание продуктов метаболизма серотонина. После радикального оперативного лечения опухоли происходит полная нормализация этих показателей, в связи с чем исследование уровня серотонина в крови и в суточной моче в динамике позволяет оценить эффективность проведенной терапии и выявить рецидив процесса или метастазирование. 

Другими возможными причинами увеличения концентрации серотонина в крови  являются: медуллярный рак щитовидной железы, острая кишечная непроходимость, демпинг - синдром, муковисцидоз, острый инфаркт миокарда, депрессивные состояния. 

Снижение уровня серотонина наблюдается при болезни Верльгофа, лейкозах, гиповитаминозе В6, паренхиматозных заболеваниях печени, синдроме Дауна.

мы ведём разговор о мозге, которому не хватает серотонина и потом мы становимся вот такими  roga или вот такими  tease  теперь понятно? или это мне непонятно ? а может это я чего=то не понимаю со своей вот головой такой  roga
Записан
VENI VIDI VICI
Если ты родился пингвином, то даже семилетняя психотерапия тебе не поможет стать жирафом.
Tros
Бывалый
****

Репутация 6
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 172



А Вася слушает,да ест!
« Ответ #2414 : Апреля 18, 2013, 14:27:24 pm »
В том и дело,что в крови его много а в мозге не хватает glaza поэтому СИОЗ не дает вымывать кровушке серотонин из головушки. ulibka
Записан
一步一步接近目标 - шаг за шагом приближаюсь к цели.Мао Цзе Дун.
Candelaria
Ветеран
*******

Репутация 63
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 1655
Дневник: Читать>>



WWW
« Ответ #2415 : Апреля 18, 2013, 14:30:02 pm »
Цитата: Tros от Апреля 18, 2013, 14:27:24 pm
В том и дело,что в крови его много а в мозге не хватает glaza поэтому СИОЗ не дает вымывать кровушке серотонин из головушки. ulibka
значит, если в крови не хватает то и в мозге не хватает ? или как ты это объяснишь ?
Цитировать
Снижение уровня серотонина наблюдается при болезни Верльгофа, лейкозах, гиповитаминозе В6, паренхиматозных заболеваниях печени, синдроме Дауна.
а почему здес тогда не написано например о депрессии? ведь нехватка серотонина в мозге приводит к депрессии ????
Tros, ну у тебя и ава бр....
« Последнее редактирование: Апреля 18, 2013, 14:33:44 pm от Candelaria » Записан
VENI VIDI VICI
Если ты родился пингвином, то даже семилетняя психотерапия тебе не поможет стать жирафом.
Tros
Бывалый
****

Репутация 6
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 172



А Вася слушает,да ест!
« Ответ #2416 : Апреля 18, 2013, 14:50:54 pm »
Синтез серотонина. Серотонин образуется из аминокислоты триптофана путём её последовательного 5-гидроксилирования ферментом 5-триптофангидроксилазой в результате чего получается 5-гидрокситриптофан (5-ГТ) и затем декарбоксилирования получившегося 5-гидрокситриптофана ферментом триптофандекарбоксилазой. 5-триптофангидроксилаза синтезируется только в соме серотонинергических нейронов, гидроксилирование происходит в присутствии ионов железа и кофактора птеридина.

Метаболизм и катаболизм серотонина. Под действием моноаминооксидазы (МАО) серотонин превращается в 5-гидроксииндолальдегид, который, в свою очередь, может обратимо превращаться в 5-гидрокситриптофол под действием алкогольдегидрогеназы. Необратимо 5-гидроксииндолальдегид под действием ацетальдегиддегидрогеназы превращается в 5-гидроксииндолуксусную кислоту, которая затем выводится с мочой и калом. Серотонин является предшественником мелатонина, образующегося в эпифизе. Также, превращаясь с помощью МАО в 5-гидроксииндол-3-ацетальдегид, он может под действием альдегидредуктазы превратиться в триптофол, а под действием ацетальдегидрогеназы-2 - в оксииндолуксусную кислоту (5-HIAA). Серотонин может принимать участие в формировании эндогенных опиатов, вступая в реакцию с ацетальдегидом с образованием гармалола.

В основе функционирования серотонинергической системы лежит выделение серотонина, или 5-гидрокситриптамина (5-hydroxytriptamine, 5-HT) в синаптическую щель. В последней он частично инактивируется и частично захватывается обратно пресинаптической терминалью. Именно на эти процессы влияют антидепрессанты последней генерации, которые получили название ингибиторов обратного захвата серотонина.

Рецепторы серотонина представлены как метаботропными, так и ионотропными. Всего насчитывается семь типов таких рецепторов, 5-HT 1-7, причем 5-НТ 3 ионотропные, остальные - метаботропные, семидоменные, G-белок-сцепленные:
•5-HT 1 тип, насчитывающий несколько подтипов: 1А-E, которые могут быть как пре- так и постсинаптическими, подавляет аденилатциклазу;
•5-НТ 4 и 7 - стимулируют аденилатциклазу;
•5-HT 2, насчитывающий несколько подтипов: 2А-C, которые могут быть только постсинаптическими, активирует инозитолтрифосфат;
•5-HT 5A подтип также подавляет аденилатциклазу.

Краткая информация о серотониновых рецепторах, их распределении, внутриклеточных механизмах действия, функциях:
•подтип 5-НТ1А: локализация - ядро шва; эффекторная система - ингибирование аденилатциклазы; функция – ауторецептор;
•5-НТ1B: черная субстанция - ингибирование аденилатциклазы – ауторецептор;
•5-НТ1D: сосуды головного мозга - ингибирование аденилатциклазы - суживание сосудов;
•5-НТ1E: кора, полосатое тело - ингибирование аденилатциклазы;
•5-НТ1F: головной мозг, периферия - ингибирование аденилатциклазы;
•5-НТ2А: тромбоциты, гладкие мышцы, кора - активация фосфолипазы С - агрегация тромбоцитов, сокращение мышц, нейрональное возбуждение;
•5-НТ2В: дно желудка - активация фосфолипазы С – сокращение;
•5-НТ2С: хориоидное сплетение - активация фосфолипазы С;
•5-НТ3: периферические рецепторы - ионный механизм (образование каналов – увеличение проницаемости натрия и калия) - нейрональное возбуждение, высвобождение сротонина;
•5-НТ4: гиппокамп, желудочнокишечный тракт - активация аденилатциклазы - нейрональное возбуждение, высвобождение ацетилхолина.

Структура серотонина имеет сходство со структурой психоактивного вещества ЛСД. ЛСД действует как агонист некоторых 5-HT рецепторов и ингибирует обратный захват серотонина, увеличивая его содержание.

Нейроны, являющиеся источником путей серотонинергической системы, находятся рассеянно в коре головного мозга и в агломерированном виде в переднем (ростральном) и заднем (каудальном) ядрах шва мозгового ствола (по данным A. Dahlstrom и K. Fuxe клетки серотонинергической системы сгруппированы в стволе мозга в 9 ядрах, обозначенных авторами В1-В9 в соответствии с их расположением; большинство из них совпадают с медиально расположенным ядром шва; нервные волокна, выходящие из ядер шва, могут быть условно разделены на восходящие и нисходящие). Эти ядра относятся к филогенетически древним, вероятно очень важным для выживания структурам. Они образуют группы клеток, расположенные от передней части мезенцефалона до нижних отделов продолговатого мозга. Отростки этих клеток широко разветвлены и проецируются на большие области коры переднего мозга, его желудочковую поверхность, мозжечок, спинной мозг и образования лимбической системы. Помимо коры и ствола головного мозга нейроны серотонинергической системы концентрируется в некоторых подкорковых образованиях: хвостатое ядро, скорлупа чечевичного ядра, переднее и медиальное ядра зрительного бугра, промежуточном мозге, обонятельном мозге и ряде структур, связанных с ретикулярной активирующей системой, в коре больших полушарий, амигдале и гипоталамусе. В коре лимбической области серотонина значительно больше, чем в неокортексе.

В ядрах шва серотонинергические нейроны локализуются вместе с нейронами другой химической принадлежности (ГАМКергическими, выделяющими субстанцию P, энкефалиновыми и др.). Клеточные эффекты серотонина разнообразны, но в основном имеют ингибиторный, тормозной характер. Функция рецепторов включает как прямую регуляцию ионных каналов, так и многоступенчатую, связанную с G-белками и ферментами, их регуляцию. Фактически в мозге содержится 1%-2% всего серотонина, имеющегося в организме млекопитающих, а подавляющая его часть обнаруживается в экстраневральных структурах, что затрудняет использование показателей метаболизма серотонина для оценки состояния нервной системы. Весь метаболический оборот серотонина в нервной ткани существенно зависит от активного транспорта в мозг триптофана и связан с функциями триптофангидроксилазы, декарбоксилазы ароматических аминокислот и моноаминоксидазы (МАО), основным конечным метаболитом серотонина является 5-гидроксииндолуксусная кислота (5-ГИУК).

Участие серотонина в деятельности центральной нервной системы многообразно. Это прежде всего обусловлено тем, что оно сопровождается изменениями метаболизма в сторону снижения потребления мозгом глюкозы, поглощения кислорода, лактатов и неорганических фосфатов, а также нарушением соотношения натрия и калия. Установлено возбуждающее действие серотонина на парасимпатический отдел ствола головного мозга и лимбической зоны коры. Он активирует бульбарный отдел ретикулярной формации, но тормозит передачу импульсов через зрительный бугор, мозолистое тело и синапсы коры больших полушарий головного мозга. Кроме того, имеются свидетельства влияния серотонинергической системы мозга на возбудимость вазомоторных и терморегулирующих центров, а также рвотного центра.

Согласно современным представлениям, серотонин играет основную роль в регуляции настроения. С нарушением функции серотонинергической системы связывают развитие психических нарушений, проявляющихся депрессией и тревогой. Избыток серотонина обычно вызывает панику, недостаток вызывает депрессию. Дефицит моноаминов, к каковым относится серотонин, способен приводить к нарушению синаптической передачи в нейронах лимбической системы и формировать депрессивные состояния, протекающие в виде разнообразных клинически очерченных синдромов.

Биохимические исследования позволили понять, почему ряд пищевых продуктов может служить своеобразным лекарством от депрессии. При эмоциогенном пищевом поведении, когда пациенты едят для того, чтобы улучшить настроение, уменьшить тоску и апатию, они предпочитают легкоусвояемую углеводную пищу. Повышение поступления углеводов приводит к гипергликемии и вслед за ней к гиперинсулинемии. В состоянии гиперинсулинемии изменяется проницаемость гематоэнцефалического барьера для аминокислоты триптофана - предшественника серотонина, следовательно, увеличивается синтез последнего в центральной нервной системе. Прием пищи может являться своеобразным модулятором уровня серотонина в центральной нервной системе - повышение его синтеза, связанное с поглощением углеводной пищи, приводит одновременно к усилению чувства насыщения и к уменьшению депрессивных проявлений. Тем самым было наглядно показано: булимия и депрессия имеют общий биохимический патогенетический механизм - дефицит серотонина.

Серотонинергическая система имеет отношение к различным видам социального поведения (пищевого, полового, агрессивного) и эмоциям. Нейроэндокринные ритмы, настроение, сон, аппетит и когнитивные функции модулируются серотониновой системой среднего мозга. Серотониновая система другой части мозга – префронтальной коры – нарушается при различных видах асоциального поведения (ауто- и экстероагрессия, убийство). Считается, что истощение серотониновой системы префронтальной коры обуславливает поведенческую расторможенность. Изучение содержания серотонина в крови показало более широкие границы колебания его содержания у больных шизофренией по сравнению с другими больными и с психически здоровыми лицами.

Серотонинергическая система и суицид. Во многих исследованиях было также продемонстрировано снижение в ткани мозга самоубийц уровня 5-гидроксииндолуксусной кислоты. Это послужило основанием для гипотезы, согласно которой торможение метаболического оборота серотонина в некоторых отделах мозга, в частности, в стволовых структурах и префронтальной коре, является одним из нейробиологических механизмов формирования суицидального поведения. На сегодняшний день серотониновая система наиболее изучена с этих позиций, и все авторы сходятся в том, что дефицит серотонинергической медиации является важным механизмом суицидального поведения. У жертв суицида и у лиц с высоким риском суицида, вероятнее всего, имеет место локальное снижение серотониновой медиации, сопровождающееся повышением активности соответствующих постсинаптических рецепторов. Одним из важных подтверждений этой точки зрения является эффективность антидепрессантов - блокаторов обратного захвата серотонина при депрессиях с суицидальными попытками.

Серотонинергическая система и боль. Существенное значение придается серотонину в деятельности антиноцицептивной системы, центральной регуляции болевой чувствительности. Снижение его содержания приводит к ослаблению анальгетического эффекта, понижению болевых порогов, большей частоте развития болевых синдромов. От содержания серотонина в ЦНС зависит и степень выраженности болеутоляющего действия морфина и других наркотических анальгетиков. Полагают также, что анальгетическое действие серотонина может опосредоваться эндогенными опиатами, поскольку он способствует высвобождению бета-эндорфина из клеток передней доли гипофиза. Местное (например, внутримышечное) введение экзогенного серотонина вызывает сильную боль в месте введения. Предположительно серотонин наряду с гистамином и простагландинами, раздражая рецепторы в тканях, играет роль в возникновении болевой импульсации из места повреждения или воспаления.

Серотонинергическая система и половое поведение. Серотонинергическая система мозга участвует в регуляции сексуального поведения. Установлено, что повышение уровня серотонина в мозге сопровождается угнетением половой активности, а снижение его содержания ведет к ее повышению.

Влияние серотонина на функции некоторых эндокринных желез обусловлено, по-видимому, не только его прямым действием, но и центральными механизмами, так как в подбугорной области мозга обнаружены терминали серотонинергических нейронов, стимуляция которых сопровождается усилением выделения кортиколиберина и соматотропного гормона. Важным является и то обстоятельство, что серотонин стимулирует секрецию адреналина и норадреналина в мозговой части надпочечников. Вероятнее всего это осуществляется также через гипоталамо-гипофизарную систему.

Расстройство цикла сон - бодрствование при депрессии связано также с дисметаболизмом серотонина. Он регулирует дельта-сон, инициирует фазу быстрого сна. Нарушения сна могут быть как основной (иногда единственной) жалобой, маскирующей депрессию, так и одной из многих. Это особенно отчетливо видно на примере так называемой скрытой (ларвированной) депрессии (депрессии без депрессии), поскольку при данной форме патологии расстройства сна могут быть ведущим, а порой и единственным проявлением заболевания.

Серотонинергическая система и алкоголизм. При оценке предрасположенности к алкоголизму, особое внимание уделяется анализу генетического полиморфизма серотонинового рецептора подкласса 2А (5-НТ2А), так как серотонин участвует в регуляции потребления алкоголя. Прием алкоголя усиливает высвобождение катехоламинов и изменяет концентрацию опиоидов, приводит к временной активации системы подкрепления, что вызывает положительную эмоциональную реакцию. У человека ген 5-НТ2А находится на длинном плече 13-й хромосомы в локусе q14—q21 и характеризуется рядом полиморфизмов в кодирующей области, из которых диаллельный полиморфизм (1438 G/A) в промоторной области рассматривается в качестве генетического маркера, сцепленного с нервно-психическими заболеваниями, в том числе со злоупотреблением алкоголя.

Серотонинергическая система и мигрень. Было выявленно, что колебания уровня серотонина в плазме коррелируют с динамикой приступа мигрени и была сформулирована «серотониновая гипотеза» мигрени. В ее патогенезе и механизмах действий антимигренозных средств принимают участие лишь некоторые специфичные подтипы 5-НТ1-рецепторов, локализованных в церебральных сосудах и сенсорном ядре тройничного нерва. Показано, что нейроны серотонинергического дорсального ядра шва (одна из основных структур эндогенной антиноцицептивной системы) и норадренергического голубого пятна ствола имеют многочисленные проекции к сосудам головного мозга и спинальному ядру тройничного нepвa. Установлено, что на пресинаптических окончаниях тройничного нерва локализованы 5-НТ1D-рецепторы и рецепторы к эндотелину. Они находятся за пределами гематоэнцефалического барьера, а их активация приводит к ингибированию выделения нейропептидов кальцитонина, субстанции Р и к предупреждению развития нейрогенного воспаления. Согласно этой концепции, при мигрени (форма асептического нейрогенного воспаления) триггерный фактор предположительно нейрогенной или гормональной природы антидромно активирует периваскулярные афферентные терминали тройничного нерва. Это вызывает деполяризацию нервных окончаний и выделение из них мощных вазодилатирующих и алгогенных веществ - нейропептидов кальцитонина, субстанции Р, нейрокинина A и вазоинтестициального пептида . Данные нейропептиды вызывают расширение сосудов, увеличение проницаемости сосудистой стенки, пропотевание белков плазмы и форменных элементов крови, отек сосудистой стенки и прилегающих участков твердой мозговой оболочки, дегрануляцию тучных клеток, агрегацию тромбоцитов. Конечным результатом нейрогенного воспаления и является боль. Увеличение содержания свободного серотонина плазмы в фазу приступа мигрени связывают с распадом тромбоцитов. Очаговая неврологическая симптоматика, характерная для этого этапа мигренозного приступа, возникает вследствие сужения церебральных сосудов и снижения кровотока в отдельных участках мозга. В фазу головной боли наблюдается увеличение экскреции серотонина и его метаболитов с мочой и последующее снижение его содержания в плазме и спинномозговой жидкости. Это приводит к снижению тонуса церебральных сосудов, их избыточному растяжению, периваскулярному отеку, раздражению болевых рецепторов. Есть основание полагать, что у больных мигренью имеется генетически обусловленный дефект обмена серотонина, который может быть обусловлен многими факторами, в том числе нарушением метаболизма тромбоцитов, дефицитом фермента, разрушающего тирамин в желудочно-кишечном тракте (это подтверждается наличием заболеваний желудочно-кишечного тракта у значительного числа лиц, страдающих мигренью). В безболевом периоде мигрени выявлено повышение чувствительности серотониновых и норадреналиновых рецепторов сосудистой стенки. Внутри сосуда активируется агрегация тромбоцитов, что сопровождается выделением серотонина. Снижается содержание моноаминоксидазы, что также приводит к асептическому нейрогенному воспалению сосуда.

Серотонинергическая система и эпилепсия. Одним из нейрохимических механизмов формирования эпилептической активности является изменение обмена триптофана - «утечка» его окисления в центральной нервной системе с серотонинового на кинурениновый путь. В результате в головном мозге снижается уровень серотонина (тормозного нейромедиатора) и возрастает уровень кинуренина, который повышает возбудимость нейронов мозга. Однако, установлено, что серотонин предупреждает у мышей развитие судорог, вызываемых кислородом. Более того, будучи введенным в сонную артерию, он может прекратить развившиеся судороги. Некоторые противосудорожные препараты (фенобарбитал, дилантин и др.) повышают концентрацию серотонина в мозге. Известно и собственно противосудорожное действие серотонина. Он удлиняет положительность сна, вызванного барбитуратами. Особенно выраженное тормозящее действие серотонин оказывает на кору больших полушарий. Тормозящий эффект серотонина обусловлен его непосредственным влиянием на синапсы мозга. Важно то, что, оказывая тормозящее влияние на кору больших полушарий и вовлекающую систему зрительного бугра, серотонин не подавляет активности ретикулярной формации среднего мозга. Не менее выраженным является его свойство избирательно возбуждать подкорковые структуры, связанные с реакцией пробуждения. Серотонину присуща способность активировать холинэстеразу головного мозга, благодаря чему он является не только химическим медиатором, но и модификатором действия ацетилхолина.

Серотонинергическая система и нарушение мозгового кровообращения. Известно, что серотонинергические нейроны шва среднего мозга иннервируют церебральные сосуды и их активность влияет на интенсивность мозгового кровотока. Наиболее отчетливые сдвиги наблюдаются при церебральных инсультах. Экспериментальные данные и клинические исследования свидетельствуют о возможном участии серотонина в патогенезе острых нарушений мозгового кровообращения, в частности ишемических инсультов. В этом плане следует учитывать ангиоспастические эффекты серотонина, реализуемые опосредованно через гипоталамус и при непосредственном воздействии на морфологически измененные сосуды мозга. Этому, по-видимому, предшествует изменение содержания серотонина в веществе мозга. Установленное значительное повышение содержания серотонина в спинномозговой жидкости больных субарахноидальным кровоизлиянием, осложненным «отсроченным» вазоспазмом с развитием инфаркта мозга, cвидетельствует о несомненном участии этого биогенного амина в вазоконстрикторном эффекте в отношении церебральных сосудов.

Серотонинергическая система и иммунная система. Имеются данные об участии серотонинергической системы в регуляции иммуногенеза. Изменение уровня серотонина существенно влияет на патогенез ряда аутоиммунных заболеваний нервной системы, в частности рассеянного склероза. В последнее время сформировалось направление исследований, направленных на изучение состояния серотонинергической системы у таких больных, и показано, что она существенно изменена. Дефицит серотонина обнаружен в плазме крови больных рассеянным склерозом, у них существенно нарушено состояние тромбоцитарной серотонинергической системы, страдает активный транспорт серотонина тромбоцитами в связи со снижением скорости его обратного захвата. О нарушении серотонинергической системы при рассеянном склерозе также свидетельствуют стойко сниженное содержание лимфоцитов, несущих специфические рецепторы к серотонину, а также низкий титр противосеротониновых антител. Серотонин участвует в процессах аллергии и воспаления. Он повышает проницаемость сосудов, усиливает хемотаксис и миграцию лейкоцитов в очаг воспаления, увеличивает содержание эозинофилов в крови, усиливает дегрануляцию тучных клеток и высвобождение других медиаторов аллергии и воспаления.

Серотонин играет важную роль в процессах свёртывания крови. Тромбоциты крови содержат значительные количества серотонина и обладают способностью захватывать и накапливать серотонин из плазмы крови. Серотонин повышает функциональную активность тромбоцитов и их склонность к агрегации и образованию тромбов. Стимулируя специфические серотониновые рецепторы в печени, серотонин вызывает увеличение синтеза печенью факторов свёртывания крови. Выделение серотонина из повреждённых тканей является одним из механизмов обеспечения свёртывания крови по месту повреждения.

Также большое количество серотонина производится в кишечнике. Серотонин играет важную роль в регуляции моторики и секреции в желудочно-кишечном тракте, усиливая его перистальтику и секреторную активность. Кроме того, серотонин играет роль фактора роста для некоторых видов симбиотических микроорганизмов, усиливает бактериальный метаболизм в толстой кишке. Сами бактерии толстой кишки также вносят некоторый вклад в секрецию серотонина кишечником, поскольку многие виды симбиотических бактерий обладают способностью декарбоксилировать триптофан. При дисбактериозе и ряде других заболеваний толстой кишки продукция серотонина кишечником значительно снижается. Массивное высвобождение серотонина из погибающих клеток слизистой желудка и кишечника при воздействии цитотоксических химиопрепаратов является одной из причин возникновения тошноты и рвоты, диареи при химиотерапии злокачественных опухолей. Аналогичное состояние бывает при некоторых злокачественных опухолях, эктопически продуцирующих серотонин.

Большое содержание серотонина также отмечается в матке. Серотонин играет роль в паракринной регуляции сократимости матки и маточных труб и в координации родов. Продукция серотонина в миометрии возрастает за несколько часов или дней до родов и ещё больше увеличивается непосредственно в процессе родов. Также серотонин вовлечён в процесс овуляции - содержание серотонина (и ряда других биологически активных веществ) в фолликулярной жидкости увеличивается непосредственно перед разрывом фолликула, что, по-видимому, приводит к увеличению внутрифолликулярного давления. Серотонин оказывает значительное влияние на процессы возбуждения и торможения в системе половых органов. Например, увеличение концентрации серотонина у мужчин задерживает наступление эякуляции.

Серотониновый синдром: см. статью «Серотониновый синдром» в разделе «неврология и нейрохирургия» медицинского портала DoctorS
Записан
一步一步接近目标 - шаг за шагом приближаюсь к цели.Мао Цзе Дун.
Tros
Бывалый
****

Репутация 6
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 172



А Вася слушает,да ест!
« Ответ #2417 : Апреля 18, 2013, 14:53:16 pm »
Цитата: Candelaria от Апреля 18, 2013, 14:30:02 pm
Цитата: Tros от Апреля 18, 2013, 14:27:24 pm
В том и дело,что в крови его много а в мозге не хватает glaza поэтому СИОЗ не дает вымывать кровушке серотонин из головушки. ulibka
значит, если в крови не хватает то и в мозге не хватает ? или как ты это объяснишь ?
Цитировать
Снижение уровня серотонина наблюдается при болезни Верльгофа, лейкозах, гиповитаминозе В6, паренхиматозных заболеваниях печени, синдроме Дауна.
а почему здес тогда не написано например о депрессии? ведь нехватка серотонина в мозге приводит к депрессии ????
Tros, ну у тебя и ава бр....

На аватарке на тросе висит ВСД,нарисую получше-заменю.
« Последнее редактирование: Апреля 18, 2013, 14:58:18 pm от Tros » Записан
一步一步接近目标 - шаг за шагом приближаюсь к цели.Мао Цзе Дун.
Candelaria
Ветеран
*******

Репутация 63
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 1655
Дневник: Читать>>



WWW
« Ответ #2418 : Апреля 18, 2013, 15:00:26 pm »
Tros, спасибо за статью, буду осиливать по частям, а то мозги   tease в кучу не сведу  rgach
Записан
VENI VIDI VICI
Если ты родился пингвином, то даже семилетняя психотерапия тебе не поможет стать жирафом.
Candelaria
Ветеран
*******

Репутация 63
Offline Offline

Пол: Женский
Сообщений: 1655
Дневник: Читать>>



WWW
« Ответ #2419 : Апреля 18, 2013, 15:01:39 pm »
Цитата: Tros от Апреля 18, 2013, 14:53:16 pm

На аватарке на тросе висит ВСД,нарисую получше-заменю.
ага теперь понятно, а то не видно ВСД  rgach
« Последнее редактирование: Апреля 18, 2013, 15:03:49 pm от Candelaria » Записан
VENI VIDI VICI
Если ты родился пингвином, то даже семилетняя психотерапия тебе не поможет стать жирафом.
Страниц: 1 ... 119 120 [121] 122 123 ... 595   Вверх
  Печать  



« предыдущая тема следующая тема »
 
Перейти в:  


Страница сгенерирована за 0.727 секунд. Запросов: 44.
Интересное о лекартвенных препаратах при ВСД


Rambler's Top100


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257