Новости: Добро пожаловать на форум посвященный проблеме вегето-сосудистой дистонии

Февраля 12, 2025, 05:42:22 am
Добро пожаловать, Гость. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь. *






Страниц: [1]   Вниз
« предыдущая тема следующая тема »
  Печать  
Автор

Тема: Маски скрывающие депрессию! (Прочитано 4436 раз)
0 Пользователей и 1 Гость смотрят эту тему.
Niko1983
Ветеран
*******

Репутация 25
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 1292
« : Марта 02, 2015, 14:43:56 pm »
ДЕСЯТНИКОВ Владимир Федорович,
доктор медицинских наук, профессор
Маски, скрывающие депрессию.
Известно, что клиническая картина скрытой депрессии может имитировать как функциональные, так и органические нарушения в организме, отличаясь малой выразительностью - "бледностью" типичных симптомов депрессии, множественностью и неспецифичностью соматических расстройств. В целом наиболее характерна комбинация следующих симптомов: бессонница, отсутствие аппетита, головная боль, жалобы на нарушение со стороны внутренних органов, наконец, внутреннее беспокойство, усталость.

Перечень всех соматических проявлений скрытой депрессии сам по себе вряд ли имеет смысл, поскольку в каждом конкретном случае, когда речь идет не о болезни, а о больном, врач сталкивается с "маской" - определенным набором таких симптомов, маскирующих истинную картину болезни. Каковы же наиболее распространенные маски депрессии?

Вариант соматических масок - алгическо-сенестопатический


Маскирующие депрессию боли (алгии) и разнообразные неприятные ощущения в различных частях тела (сенестопатии), о которых сообщают пациенты, встречаются примерно в 50% случаев. Отсюда и принятое в медицине название варианта таких масок - алгическо-сенестопатический.

Появление, болей происходит чаще внезапно. Топографически не соответствует болевой синдром зонам иннервации, отсутствует эффект от анальгетиков. Как правило, больные связывают возникновение болей с каким-либо событием, часто пытаются найти внешнюю причину их появления. Чувство подавленности, безнадежности, пониженное настроение они стараются объяснить длительными, многочисленными обследованиями и безуспешным лечением у терапевтов, невропатологов, хирургов, эндокринологов, урологов, отоларингологов, аллергологов, стоматологов. И обычно никто не подозревает наличие психического заболевания - маскированной депрессии. А между тем упорство и своеобразие жалоб, особенности течения заболевания, отсутствие ряда характерных для клинической картины конкретного соматического заболевания симптомов и безуспешность лечения, показанного в таких случаях, служат мотивами для направления таких больных к психиатру.
Так, больные приходят на консультацию и лечение к психиатру после длительного наблюдения врачами разных специальностей, проведения неоднократных клинических исследований и малоэффективного лечения, вплоть до хирургического. Не секрет, что такие больные подвергались оперативным вмешательствам по поводу патологии, которой при операциях врачи не обнаруживают. Также бесполезно проводятся диагностические пункции, многократные рентгенологические исследования желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, анализы желудочного содержимого, дуодинальное зондирование.

Количество обследований и процедур, проведенных таким больным за длительный срок наблюдения и лечения у врачей-интернистов, весьма велико. И если даже обнаруживаются какие-то объективные изменения, то они не могут объяснить стойкости и многообразия жалоб. Всегда имеется несоответствие между обилием жалоб и незначительными возможными органическими изменениями. Такие пациенты длительно лечатся амбулаторно или стационарно, получают курортное лечение, однако не отмечают заметного улучшения.
Записан
Niko1983
Ветеран
*******

Репутация 25
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 1292
« Ответ #1 : Марта 02, 2015, 14:46:03 pm »
http://bono-esse.ru/blizzard/RPP/O/Tz/maska_depra.html Продолжение
Записан
toshibar
Administrator
Мастер Анти-ВСД
******

Корона 

Репутация 772
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 11237
« Ответ #2 : Марта 02, 2015, 15:05:04 pm »
Соматизированная депрессия это попытка притянуть за уши непонятную вегетативную дисфункцию к понятной депрессии.
Записан
Хватит быть ленивой жопой.
То чувство, когда убедил доктора, что у тебя смертельная болезнь, а все анализы оказались в норме.
Niko1983
Ветеран
*******

Репутация 25
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 1292
« Ответ #3 : Марта 02, 2015, 15:14:05 pm »
Цитата: toshibar от Марта 02, 2015, 15:05:04 pm
Соматизированная депрессия это попытка притянуть за уши непонятную вегетативную дисфункцию к понятной депрессии.
Похоже что 90% жалоб на форуме,подходит к этой статье.Не мудрено ВОЗ считает депрессиию болезнью 21 века.
Записан
toshibar
Administrator
Мастер Анти-ВСД
******

Корона 

Репутация 772
Offline Offline

Пол: Мужской
Сообщений: 11237
« Ответ #4 : Марта 02, 2015, 15:53:25 pm »
Цитата: Niko1983 от Марта 02, 2015, 15:14:05 pm
Цитата: toshibar от Марта 02, 2015, 15:05:04 pm
Соматизированная депрессия это попытка притянуть за уши непонятную вегетативную дисфункцию к понятной депрессии.
Похоже что 90% жалоб на форуме,подходит к этой статье.Не мудрено ВОЗ считает депрессиию болезнью 21 века.
Смотря что считать правильным определением.  Симптомы одинаковы, но в МКБ 10 такого понятия как соматизированная депрессия нет, а диагностические критерии обычной депрессии содержат в большей степени психические симптомы. Вобщем с точки зрения МКБ правильней будет диагноз свд или свд + депрессия.
Записан
Хватит быть ленивой жопой.
То чувство, когда убедил доктора, что у тебя смертельная болезнь, а все анализы оказались в норме.
Страниц: [1]   Вверх
  Печать  



« предыдущая тема следующая тема »
 
Перейти в:  


Страница сгенерирована за 0.289 секунд. Запросов: 26.
Интересное о лекартвенных препаратах при ВСД


Rambler's Top100


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257