Название: Я ваш пациент? Написали ДЭП
Отправлено: rpra от Ноября 16, 2015, 16:07:29 pm
Постараюсь покороче. Мужчина 33 года, 65 кг.
Появился шум (писк) в ушах и реакция на резкие высокие звуки, попал к неврологичке.
Поставила ДЭП I-II степени, лечила 2 недели капельницы Цитофлавин Актовегин. Также выяснилось АД 140/80.
Вроде стало легче, сразу же после лечения прилетел весь ВСД комплект:
полное расстройство ЖКТ, ПА ночью, ипохондрия по куче болячек.
Пошел к терапевту - тот поправил сказал СРК, диета. Через 3 недельки стало полегче.
Но теперь первичные симптомы вернулись, опять любой звук бесит, яркий свет напрягает, шум в ушах опять сильный.
И начинает опять накрывать, куча мыслей, херовый сон, тревожность, никакой работоспособности.
Из анализов:
МРТ ГМ - все нормально, только расширены пространства Вирхова-Робина
УЗДГ сосудов шеи - почти все кровотоки в норме, выше нормы позвоночные артерии, диагноз СКГВ и "scalenus" с 2-х сторон
Рентген шеи - остеохондроз всех сегментов.
Вопрос - действительно ли имеет место повреждение сосудов ГМ, или нет?
Куда копать дальше?
Появился шум (писк) в ушах и реакция на резкие высокие звуки, попал к неврологичке.
Поставила ДЭП I-II степени, лечила 2 недели капельницы Цитофлавин Актовегин. Также выяснилось АД 140/80.
Вроде стало легче, сразу же после лечения прилетел весь ВСД комплект:
полное расстройство ЖКТ, ПА ночью, ипохондрия по куче болячек.
Пошел к терапевту - тот поправил сказал СРК, диета. Через 3 недельки стало полегче.
Но теперь первичные симптомы вернулись, опять любой звук бесит, яркий свет напрягает, шум в ушах опять сильный.
И начинает опять накрывать, куча мыслей, херовый сон, тревожность, никакой работоспособности.
Из анализов:
МРТ ГМ - все нормально, только расширены пространства Вирхова-Робина
УЗДГ сосудов шеи - почти все кровотоки в норме, выше нормы позвоночные артерии, диагноз СКГВ и "scalenus" с 2-х сторон
Рентген шеи - остеохондроз всех сегментов.
Вопрос - действительно ли имеет место повреждение сосудов ГМ, или нет?
Куда копать дальше?
Название: Re: Я ваш пациент? Написали ДЭП
Отправлено: rpra от Ноября 16, 2015, 16:30:12 pm
Забыл добавить.
УЗИ показало гипоплазию левой почки, она 70 мм а правая 110.
УЗИстка была нефролог и сказала что давление от этого, надо пить эналаприл. Ессно эта фраза добавила немало дров в
костер ипохондрии моей. Анализ СКФ не сдавал - но в моче был белок 0.2, и в крови креатинин 106 и моч кислота 150. Но я думаю это на фоне диакарба и стресса двухнедельного вылезло.
Сейчас с диурезом вроде все ок, ночью обычно писать не хожу, утром мочи немного. Немного есть пощипывание в уретре, хз симптом это или нет.
УЗИ показало гипоплазию левой почки, она 70 мм а правая 110.
УЗИстка была нефролог и сказала что давление от этого, надо пить эналаприл. Ессно эта фраза добавила немало дров в
костер ипохондрии моей. Анализ СКФ не сдавал - но в моче был белок 0.2, и в крови креатинин 106 и моч кислота 150. Но я думаю это на фоне диакарба и стресса двухнедельного вылезло.
Сейчас с диурезом вроде все ок, ночью обычно писать не хожу, утром мочи немного. Немного есть пощипывание в уретре, хз симптом это или нет.
Название: Re: Я ваш пациент? Написали ДЭП
Отправлено: igolka от Ноября 17, 2015, 12:25:16 pm
Честно говоря, не знаю что сказать
Подниму темку вверх
Asur, может вы поможете советом?
Подниму темку вверх
Asur, может вы поможете советом?
Название: Re: Я ваш пациент? Написали ДЭП
Отправлено: Asur от Ноября 17, 2015, 12:56:50 pm
Честно говоря, не знаю что сказать
Подниму темку вверх
Asur, может вы поможете советом?
Не упоминайте Имени Нашего всуеПодниму темку вверх
Asur, может вы поможете советом?
Шучу
По делу.
Цитировать
Вопрос - действительно ли имеет место повреждение сосудов ГМ, или нет?
Это вряд ли, МРТ показало бы. А вот то, что Цитофлавин и Актовегин улучшает состояние, говорит о проблемках с питанием/кровоснабжением мозга.Кроме этого скажу, что причиной шума в ушах может быть ОХЗ шеи.
Название: Re: Я ваш пациент? Написали ДЭП
Отправлено: Anuk от Ноября 17, 2015, 13:02:52 pm
Забыл добавить.
УЗИ показало гипоплазию левой почки, она 70 мм а правая 110.
УЗИстка была нефролог и сказала что давление от этого, надо пить эналаприл. Ессно эта фраза добавила немало дров в
костер ипохондрии моей. Анализ СКФ не сдавал - но в моче был белок 0.2, и в крови креатинин 106 и моч кислота 150. Но я думаю это на фоне диакарба и стресса двухнедельного вылезло.
Сейчас с диурезом вроде все ок, ночью обычно писать не хожу, утром мочи немного. Немного есть пощипывание в уретре, хз симптом это или нет.
УЗИ показало гипоплазию левой почки, она 70 мм а правая 110.
УЗИстка была нефролог и сказала что давление от этого, надо пить эналаприл. Ессно эта фраза добавила немало дров в
костер ипохондрии моей. Анализ СКФ не сдавал - но в моче был белок 0.2, и в крови креатинин 106 и моч кислота 150. Но я думаю это на фоне диакарба и стресса двухнедельного вылезло.
Сейчас с диурезом вроде все ок, ночью обычно писать не хожу, утром мочи немного. Немного есть пощипывание в уретре, хз симптом это или нет.
А зачем пить эналаприл ? Давление 140/80 -это еще нормальное по верхней границе , при таких цифрах начинают с модификации образа жизни . Хотя я бы почки может еще дополнительно обследовала , раз белок в моче и гипоплазия . Креатинин вроде еще в норму укладывается . Сходите за консультацией к опытному нефрологу на всякий случай .
Название: Re: Я ваш пациент? Написали ДЭП
Отправлено: igolka от Ноября 17, 2015, 13:19:49 pm
Хорошие советы дали, правильные
Вот, везде связи нужны))
А еще давление может быть не почечным, а нервным + "эффект белого халата"
чсс - какая?
Вот, везде связи нужны))
А еще давление может быть не почечным, а нервным + "эффект белого халата"
чсс - какая?
Название: Re: Я ваш пациент? Написали ДЭП
Отправлено: Lucius от Ноября 17, 2015, 13:29:20 pm
Да , стотит попить глицин всякий.
А потом наблюдать все в динамике...
Писк и ПА часть психосоматических эффектов, но надо проверять откуда ноги растут.
ЭЭГ сделать и гормоны.
Хотя если МРТ в норме то ничего страшного не случится, если патология есть ближайшие пару лет вы ее обнаружите- а пока держитесь.
А потом наблюдать все в динамике...
Писк и ПА часть психосоматических эффектов, но надо проверять откуда ноги растут.
ЭЭГ сделать и гормоны.
Хотя если МРТ в норме то ничего страшного не случится, если патология есть ближайшие пару лет вы ее обнаружите- а пока держитесь.
Название: Re: Я ваш пациент? Написали ДЭП
Отправлено: rpra от Ноября 23, 2015, 13:01:48 pm
Вертебро-базилярная недостаточность очень подходит под мой случай.
Скажите какой врач таким занимается, невролог? Гдеб его взять-то нормального блин...
Может кто знает в г. Магнитогорске?
Начал ежедневно делать гимнастику для позвоночника от Германа Тюхтина - становится легче понемногу.
Тревожность правда иногда подкатывает, но значительно улучшилась работоспособность, хотя самочувствие так же говно.
Анализы пока что не сдавал, не вижу особых показаний. Мониторю АД - в среднем 130-135, иногда бывает 140 в конце дня (часов в 19).
Утром и перед сном - 120-125. Диастолическое при этом низкое - 65-75. ЧСС норма - 65-70 в покое.
Скажите какой врач таким занимается, невролог? Гдеб его взять-то нормального блин...
Может кто знает в г. Магнитогорске?
Начал ежедневно делать гимнастику для позвоночника от Германа Тюхтина - становится легче понемногу.
Тревожность правда иногда подкатывает, но значительно улучшилась работоспособность, хотя самочувствие так же говно.
Анализы пока что не сдавал, не вижу особых показаний. Мониторю АД - в среднем 130-135, иногда бывает 140 в конце дня (часов в 19).
Утром и перед сном - 120-125. Диастолическое при этом низкое - 65-75. ЧСС норма - 65-70 в покое.